記者 王建生
“東臺市中醫(yī)院自從創(chuàng)建三級中醫(yī)醫(yī)院以來，堅持博愛、求實、創(chuàng)新、奮進的宗旨和理念，形成了清正廉潔、精益求精的醫(yī)院風尚，營造了風清氣正的就醫(yī)環(huán)境，同時，堅持公立醫(yī)院公益性質(zhì)，出院病人的均次費用在全省115家三級以上醫(yī)院中最低，給專家組留下了深刻印象。”
——12月2日，省大型中醫(yī)醫(yī)院巡查評審專家組對我市中醫(yī)院的評價
近年來，市中醫(yī)院對照《江蘇省大型中醫(yī)醫(yī)院巡查工作方案（2015-2017年度）》的要求，以“主題建設年”為抓手，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，不斷提高中醫(yī)臨床療效和醫(yī)療質(zhì)量，全面提升醫(yī)院綜合服務能力，醫(yī)院實現(xiàn)了良性健康發(fā)展。
以行風建設為保障
營造風清氣正就醫(yī)環(huán)境
市中醫(yī)院十分重視醫(yī)德行風建設，始終以行風建設為保障，營造風清氣正的就醫(yī)環(huán)境。
推進黨風廉政建設，筑牢思想道德防線。將懲治和預防腐敗體系建設納入每年年度工作計劃之中，筑牢黨員領導干部思想道德防線。嚴格執(zhí)行中央八項規(guī)定精神，加強公務接待及公車管理，進一步加強制度建設，構建長效管理機制，營造和諧發(fā)展氛圍。積極探索借助信息化手段，實現(xiàn)廉潔風險的防控工作。目前已上線防統(tǒng)方軟件系統(tǒng)，實時監(jiān)測預警核心數(shù)據(jù)庫的操作，把數(shù)據(jù)安全風險降到最低。
加強院務公開工作 ，促進職工民主管理。成立藥事管理委員會、醫(yī)療器械管理委員會等專業(yè)委員會，專業(yè)性較強的重要事項均須經(jīng)過各專業(yè)委員會咨詢論證。通過職代會、院周會、公示欄、電子顯示屏、觸摸屏、院報《杏林雨》、內(nèi)外網(wǎng)站、微信群、QQ群等平臺，及時通報公開內(nèi)容，并設立院長信箱、監(jiān)督投訴電話，暢通院務公開渠道。2014年，獲得鹽城市創(chuàng)建院務公開示范點優(yōu)秀獎。
強化醫(yī)德醫(yī)風建設，塑造行業(yè)清風正氣。堅持嚴明行業(yè)紀律，深入開展醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂治理工作。多層次、多形式落實黨員干部職工法制教育、職業(yè)道德教育、典型案件警示教育，開展行風集中整治活動，2014年至今年9月份共退紅包（未拆）676個，退還現(xiàn)金56615元，收到錦旗65面，各類感謝信40余封。加強廉政文化建設，在門診病房過道、醫(yī)生辦公室等場所懸掛中華醫(yī)德名言書法和繪畫作品，起到了內(nèi)化于心、外化于行的良好效果；定期對財務、基建、藥劑、信息、總務等重點部門負責人和采購關鍵崗位人員實施輪崗交流；落實醫(yī)院藥品用量動態(tài)監(jiān)測和超常預警制度，安裝防統(tǒng)方軟件系統(tǒng)；嚴格落實醫(yī)藥購銷廉潔承諾制度，規(guī)定在簽訂購銷合同時必須同時簽訂藥品購銷廉潔自律協(xié)議書。
近年來，市中醫(yī)院有近十人次先后獲得省市縣“醫(yī)德標兵”“鹽城好人”“東臺好人”等稱號。由市中醫(yī)院影像科葛敬軍醫(yī)師2012年牽頭成立的義工聯(lián)合會，獲得江蘇省優(yōu)秀社區(qū)志愿組織、江蘇省巾幗志愿示范基地、鹽城市青年文明號等榮譽稱號，近日又入圍由中央宣傳部、中央文明辦等十多個部門聯(lián)合開展的2016年度學雷鋒志愿服務“四個100”先進典型事跡展示活動志愿組織之一。?
以服務社會為宗旨
堅持公立醫(yī)院公益性質(zhì)
近三年來，市中醫(yī)院牢牢把握醫(yī)改背景下中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的好時機，各項效益指標實現(xiàn)穩(wěn)步增長，較好地保持了醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的良好態(tài)勢。
科學定位發(fā)展方向。積極探索三級乙等中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展模式。2015年3月，醫(yī)院將眼科、耳鼻咽喉科、肛腸科等重點?？婆c創(chuàng)傷科、燒傷科等特色科室以及血液凈化中心整體搬遷至東院，新增五個病區(qū)，增加床位150張。同時，按照“錯位發(fā)展，中醫(yī)優(yōu)先”的思路，成立了康復科、腦病一體化診療病區(qū)、腫瘤一體化診療病區(qū)，并于今年初相繼投入運行，實行了一院兩區(qū)的錯位發(fā)展模式。
業(yè)務指標穩(wěn)步提升。在藥品使用考核方面，不局限于“藥占比”相對數(shù)指標，更提出了控制門診、住院病員均次費用和均次藥費這些絕對數(shù)指標。根據(jù)省衛(wèi)計委統(tǒng)報，市中醫(yī)院出院病人的均次費用在全省115家三級以上醫(yī)院中最低。同時，下大力氣控制高值耗材及一般性耗材的使用，嚴格控制高值耗材的引進，最近幾年的“耗占比”都低于10%，有效減輕了病人的負擔。
認真履行公益職責。積極參加援非，“十二五”期間，醫(yī)院黨委副書記、耳鼻咽喉科主任中醫(yī)師朱鳳鳴同志作為江蘇省第23期援助桑給巴爾醫(yī)療隊隊員，圓滿完成援外工作。認真開展衛(wèi)生應急、傳染病防治、健康幫扶、對口支援與基層中醫(yī)藥適宜技術培訓及推廣等，常年開展基層中醫(yī)藥適宜技術指導培訓，免費培訓基層中醫(yī)藥人才，各鎮(zhèn)醫(yī)院有中醫(yī)館，村村有中醫(yī)閣，基層中醫(yī)藥服務能力日益提高。
扎實實施中醫(yī)藥健康惠民工程，開展“健康中國基層行”、情暖“東臺好人”，“紅十字博愛病房”救助等活動，免費為全市60名崇德向善典型健康體檢，救助困難病員380余人，救助金額37.5萬元；發(fā)放救助金13萬元。“甲流”“布尼亞”等傳染病流行期間，選派多名醫(yī)療骨干，積極參與制定中醫(yī)藥防治方案，發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特作用，并組織醫(yī)務人員下社區(qū)、進家庭，加強中醫(yī)藥防控知識的宣傳，受到上級好評。2014年，選派三名醫(yī)護骨干參加昆山“8.2”特別重大鋁粉塵爆炸事故傷員救治工作，受到好評。作為全省“白內(nèi)障定點手術醫(yī)院”之一，每年在全市各鎮(zhèn)定期開展防盲篩查工作。近幾年累計為1300多名貧困白內(nèi)障患者成功實施復明手術，并給予患者減免各類費用84.5萬元；在全市首家掛牌“困難職工醫(yī)院”，累計為全市下崗企業(yè)職工、城鎮(zhèn)低保戶等弱勢群體減免醫(yī)療費用40.86萬元；每年邀請南京中醫(yī)藥大學與省中醫(yī)院專家教授來院參加膏方節(jié)義診活動；與富安孟莊、丁莊、圩里三個村15名困難農(nóng)戶開展結(jié)對幫扶等，受到社會各界廣泛好評。
推進?？破放平ㄔO。眼科、針灸推拿科為國家級農(nóng)村特色?？?，其中眼科是江蘇省中醫(yī)重點?？啤８尾】茷榻K省農(nóng)村特色?？?。婦產(chǎn)科、耳鼻咽喉科、內(nèi)分泌病科、腫瘤科、肛腸科等為鹽城市級中醫(yī)重點專科：治未病科、脾胃病科為鹽城市級重點?？平ㄔO單位。醫(yī)院臨床?？圃O置齊全、特色明顯，設有22個臨床一級科室、15個臨床二級科室、12個臨床輔助科室。
加強人才隊伍建設?，F(xiàn)有江蘇省名中醫(yī)一名（含江蘇省名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設項目一個）；江蘇省名老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承人三名；江蘇省“333高層次人才培養(yǎng)工程”培養(yǎng)對象兩名；南京中醫(yī)藥大學兼職副教授及兼職講師22人；江蘇省農(nóng)村優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)對象5人；江蘇省西學中研究生課程班學習并結(jié)業(yè)人員6名；鹽城市名中醫(yī)7名；鹽城市“111”與“135”工程重點醫(yī)學拔尖人才及“135工程”醫(yī)學重點學科帶頭人5名；鹽城市中醫(yī)藥重點人才3名；鹽城市醫(yī)學青年人才1名；東臺市優(yōu)秀青年衛(wèi)計人才22名；碩士研究生14名；在職培養(yǎng)碩士2名。
提升科教研水平。近三年來，醫(yī)院共承擔省級以上課題2項，市級以上課題9項，發(fā)表省級以上論文178篇 ，編寫專著四部。2011年成為南京中醫(yī)藥大學教學醫(yī)院后，接收見習、實習、進修人員二百多人次。汪蔭華工作室順利通過了今年第一批省名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設項目的驗收。
以發(fā)展中醫(yī)為導向
發(fā)揮中醫(yī)中藥特色優(yōu)勢
始終把以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提高中醫(yī)臨床療效作為醫(yī)院立院之本，積極探索醫(yī)院差異化發(fā)展新模式。
創(chuàng)新中醫(yī)診療服務模式。積極探索建立綜合診療和一體化服務模式，以優(yōu)勢病種為重點，整合多學科人才、技術、設備等資源，為患者提供最適宜的診療方案和最優(yōu)質(zhì)的整體服務，目前形成了“中醫(yī)特色小區(qū)”“腫瘤一體化診療病區(qū)”“腦病一體化診療病區(qū)”等一體化診療平臺。開展醫(yī)養(yǎng)融合工作，與市民政局合作成立了集醫(yī)療、康復、護理、養(yǎng)老于一體的護理院。
探索“治未病”服務模式。積極推進治未病建設，加強專業(yè)隊伍建設，形成多元化治未病服務格局。治未病科有獨立的中醫(yī)預防保健服務區(qū)域，設有健康狀態(tài)辨識及其風險評估區(qū)域（體檢區(qū)、體質(zhì)辨識區(qū)、風險評估區(qū)）、健康咨詢與指導區(qū)域（“治未病”門診、名醫(yī)堂）、健康干預區(qū)域、輔助區(qū)域（健康宣教室）等區(qū)域。共有醫(yī)務人員10人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師6名，其中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師5名，副主任中醫(yī)師4名，碩士生2名，護士3名，人才梯隊合理。配備體檢及預防保健相關設施設備。制訂治未病工作制度及技術操作規(guī)范，科室根據(jù)本地實際情況制訂了偏頗體質(zhì)、高脂血癥、高血壓病、糖尿病等病種的中醫(yī)干預方案和中醫(yī)預防保健服務技術指南。開展健康狀況改善、服務滿意度評價等效果評估，提供保健茶飲方、健康教育處方（九種體質(zhì)），編排中醫(yī)特色頸椎保健操。安裝了體質(zhì)辨識軟件，購買了中醫(yī)四診儀，為中醫(yī)治未病干預服務提供硬件支撐。
推進中醫(yī)藥文化工程。高度重視中醫(yī)藥文化建設，構建獨具特色的中醫(yī)藥文化體系。結(jié)合醫(yī)院實際，以中醫(yī)藥科普活動、健康講堂為載體，開展中醫(yī)藥文化惠民工程。實施“四個一工程”，即一本院志、一套東臺中醫(yī)名家系列叢書、一座院史館，一塊百草園，全方位展示中醫(yī)藥文化淵源，傳播中醫(yī)院文化理念，彰顯中醫(yī)藥環(huán)境形象特色。運用文化墻、精微石刻、雕塑、文化長廊、櫥窗等，大力宣傳理法方藥、名家格言、醫(yī)案故事、養(yǎng)生科普等中醫(yī)藥文化。在門診候診區(qū)域、病區(qū)走廊等墻上均有體現(xiàn)中醫(yī)藥特色及?？茖２√攸c的中醫(yī)藥知識宣傳牌。
以精細管理為抓手
促進管理體系嚴謹高效
始終把質(zhì)量管理作為重中之重，突出特色和療效，突出質(zhì)量和服務，促進各項工作標準化、規(guī)范化。
強化質(zhì)量管理規(guī)范。修訂匯編了各類管理制度、業(yè)務工作制度及崗位職責，完善了醫(yī)院管理制度，加強依法執(zhí)業(yè)，嚴格執(zhí)行診療技術常規(guī)和十四項核心醫(yī)療制度，嚴格執(zhí)行技術與人員的準入制度，重點加強院、科兩級醫(yī)療安全管理；通過嚴密控制、定期排查，將醫(yī)療服務環(huán)節(jié)安全隱患減少至最低；醫(yī)院邀請三級醫(yī)院醫(yī)務管理、醫(yī)患溝通處置專家和省、市級醫(yī)療技術鑒定委員會專家成員來院開展全員醫(yī)療質(zhì)量管理與醫(yī)療風險防范培訓講座；堅持每周一次的行政查房，首創(chuàng)午間查房、夜間查房制度，不斷提高臨床、醫(yī)技及職能科室的工作質(zhì)量、工作效率和管理水平；建立健全質(zhì)量管理組織，調(diào)整充實院感、質(zhì)控力量；堅持開展每月、每季度的質(zhì)量檢查；注重節(jié)假日醫(yī)療安全，做到有檢查、有記錄、有反饋、有整改。醫(yī)院制訂了醫(yī)療服務提升三年行動計劃（2016.11-2019.11），著力加強醫(yī)療質(zhì)量管理，提升醫(yī)療服務能力，加強四級手術率、抗菌素使用強度、新技術新項目開展例數(shù)等主要業(yè)務工作指標的考核，確保醫(yī)療質(zhì)量不斷提升。
加強急診建設管理。健全門診、病房應急體系，制定急診病人收治流程，完善急診綠色通道工作制度，加強對非診療區(qū)域或門診診療區(qū)域應急事件的快速反應能力。調(diào)整充實急診人員隊伍，設立重大搶救應急小組和急救應急協(xié)作小組，實行急診室、觀察室、重癥監(jiān)護病房“一體化”管理，定期開展各類應急演練和應對傳染病爆發(fā)的綜合演練；保障危重患者及時救治，急診搶救成功率98.3 %；強化急診中醫(yī)服務能力，積極開展中醫(yī)綜合治療，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢和作用，急救水平不斷提高。
深化優(yōu)質(zhì)護理服務。積極推進優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程，開展優(yōu)質(zhì)護理服務的病房數(shù)量覆蓋率達到100%。積極開展中醫(yī)護理技術操作，目前全院開展了穴位貼敷、耳穴貼壓、懸灸隔物灸、拔罐、刮痧、中藥灌腸等中醫(yī)適宜護理技術17項。開展中醫(yī)理論技能競賽、病區(qū)中醫(yī)操作人次數(shù)量比賽、中醫(yī)健康宣教手冊制作評比、中醫(yī)護理適宜技術護士體驗月等活動，使“東臺市中醫(yī)院的護理服務不僅要優(yōu)質(zhì)，還要有中醫(yī)特色”這句話成為每位護士的工作理念。加強?？谱o理人才隊伍建設，選送骨干護士至上級醫(yī)院輪流進修學習；培養(yǎng)省級專科護士3人、鹽城市級?？谱o士6人。組織護理骨干走進企業(yè)、學校、幼兒園、鄉(xiāng)村和社區(qū)，宣傳日常安全急救知識，開展心肺復蘇技術培訓，舉辦中醫(yī)養(yǎng)生講座，普及慢病自我保健知識，常態(tài)化組織病員講座活動，如“腎友會”“糖友會”等，贏得了患者及家屬的普遍好評。
推進信息管理創(chuàng)新。2016年建成以電子病歷為核心的醫(yī)院信息平臺，通過信息平臺的系統(tǒng)整合，將全院HIS、LIS、PACS等系統(tǒng)連接起來，使醫(yī)生通過一個系統(tǒng)既可以開醫(yī)囑、書寫病歷，又可以查詢引用檢驗、檢驗結(jié)果信息，提高醫(yī)生業(yè)務效率。上線病歷質(zhì)控、抗菌藥物、中醫(yī)臨床路徑管理系統(tǒng)，實施標準化管理，提高了醫(yī)療質(zhì)量。建立“遠程影像中心”“遠程會診中心”“遠程心電中心”三大中心，通過網(wǎng)絡形式，在醫(yī)院就可以對各鎮(zhèn)醫(yī)院提出的病例進行遠程診斷、會診。開通手機APP掌上醫(yī)院功能，為患者提供一個便捷的服務通道，隨時預約掛號，調(diào)閱個人健康檔案，查詢醫(yī)囑信息等。在門診安裝檢驗報告自助機、影像圖片報告自助機，通過掃描條碼的方式，讓患者在檢查過后，在自助機上直接獲取報告，減少患者等候時間，方便患者就診。
以造福百姓為根本
打造百姓醫(yī)院品牌效應
認真落實省衛(wèi)計委《進一步改善醫(yī)療服務行動計劃實施方案》，進一步提升醫(yī)療服務水平，改善群眾看病就醫(yī)感受，2014年在全省出院病人問卷函調(diào)綜合滿意度居全省第八，2015年居全鹽城第二，在我市衛(wèi)計委組織的第三方調(diào)查中均名列第一。
改進門診服務流程。加強導醫(yī)服務功能，主動有效引導分流病患；完善每樓層的掛號收費功能，簡化患者相關審批流程；推行窗口和診室彈性排班備班制，影像、病理、檢驗科報告出具時間符合效率指標要求；中藥發(fā)藥窗口和代煎中藥發(fā)藥處延遲下班。
深入推進預約診療。實現(xiàn)網(wǎng)上預約、現(xiàn)場預約，全面開放專家號源。落實“預約優(yōu)先”，預約患者及預約轉(zhuǎn)診患者優(yōu)先安排就診和入院。X線特殊檢查、增強CT、MRI、胃鏡、腸鏡等檢查實行分時段預約，常規(guī)檢查檢驗當日報告，急診兩小時內(nèi)出報告。
實現(xiàn)多元化信息推送。通過新媒體、微平臺、電視屏以及報紙、廣播、電視等途徑提供診療信息推送服務，節(jié)假日提前向社會公布門診開放時間，候診區(qū)播放個性化科普宣傳資料。提供24小時檢驗報告單自助打印服務，微信平臺科普宣傳推送服務，方便患者對醫(yī)療信息的查詢。定期通過微信平臺推送名科風采、名醫(yī)名家、杏林擷寶、節(jié)氣養(yǎng)生、本草故事、惠民公告等內(nèi)容，讓患者輕松掌握各類健康知識及最新惠民信息。
完善窗口服務規(guī)范。注重醫(yī)患溝通，執(zhí)行“一醫(yī)一患一診室”，保護患者隱私。開展志愿服務活動，增強心理疏導和人文關懷相關服務。加強醫(yī)院志愿者隊伍建設，提升志愿服務內(nèi)涵，創(chuàng)建志愿服務品牌。
開展安全生產(chǎn)工作。切實開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，推行患者安全目標管理。規(guī)范院內(nèi)醫(yī)患溝通中心建設，優(yōu)化醫(yī)患溝通渠道、方式和內(nèi)容，制訂醫(yī)療糾紛處理預案，進一步完善患者投訴接待機制，設置了醫(yī)患溝通辦公室，公開投訴電話號碼，落實專人負責接待投訴，參加醫(yī)療安全責任保險，引入“第三方調(diào)解機制”，及時妥善處理醫(yī)療糾紛。開展安全生產(chǎn)專項活動，通過專家講座、消防演練、隱患排查等形式提高全員安全生產(chǎn)意識。加大投入力度，提高安防、技防、人防、消防水平。建立警醫(yī)聯(lián)動、聯(lián)防聯(lián)控機制，積極協(xié)調(diào)公安等部門，嚴厲打擊“醫(yī)托”“散發(fā)虛假醫(yī)療廣告”等違法行為，保證了醫(yī)院正常醫(yī)療治安秩序。
開展大型醫(yī)院巡查工作是加強對公立醫(yī)院監(jiān)督制約、促進醫(yī)院健康發(fā)展、保障人民群眾健康權益的重大舉措。市中醫(yī)院黨委書記、院長雷耀晨表示，市中醫(yī)院將結(jié)合此次巡查工作中專家組提出的意見建議，始終堅持正確的辦院方向，進一步強化公共服務職能，加強醫(yī)療管理，改善醫(yī)院服務，加強領導班子和黨風廉政建設，構建和諧醫(yī)患關系，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)特別是中醫(yī)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展貢獻力量。
