據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)65歲以上老年人中帕金森病的發(fā)病率為1.7%。據(jù)此推算，目前國(guó)內(nèi)帕金森病患者已經(jīng)超過(guò)250萬(wàn)。由于帕金森病會(huì)手抖的知識(shí)太過(guò)“深入民心”，只要是顫抖，就會(huì)首先想到是帕金森病在作怪。其實(shí)并不是這樣，江蘇省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科張克忠主任醫(yī)師提醒，單純手抖并不一定是帕金森病，而帕金森病也有許多其他早期癥狀容易被忽視。
手抖不一定是帕金森病
張克忠主任醫(yī)師介紹，生活中很多人用手抖來(lái)判斷是不是患了帕金森病，其實(shí)“抖”可能有多種原因，特發(fā)性震顫就是常見(jiàn)的一種。特發(fā)性震顫的抖動(dòng)與帕金森病的抖動(dòng)是有區(qū)別的，特發(fā)性震顫的抖動(dòng)多是姿勢(shì)性的，比如患者日常生活中做倒茶、夾菜、穿針引線的動(dòng)作時(shí)，手會(huì)不由自主地抖動(dòng)，而帕金森病的震顫往往是靜止時(shí)出現(xiàn)，患者會(huì)不由自主地有節(jié)律地顫抖。
特發(fā)性震顫一般過(guò)上十幾年二十年，也就是手抖得更厲害一些，對(duì)身體與生活的影響比較小。但張克忠主任醫(yī)師提醒，這并不是說(shuō)確診特發(fā)性震顫就可以掉以輕心，這是因?yàn)樘匕l(fā)性震顫和帕金森病會(huì)有交叉，有特發(fā)性震顫現(xiàn)象的人會(huì)增加以后患帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)。
動(dòng)作遲緩其實(shí)更常見(jiàn)
除了靜止性震顫外，帕金森病患者還會(huì)有很多其他典型癥狀，例如動(dòng)作遲緩，就比手抖要更常見(jiàn)。
帕金森病的患者會(huì)出現(xiàn)肌肉僵直，肢體和軀體通常都失去了柔軟性，變得很僵硬，初期感到某一肢體運(yùn)動(dòng)不靈活，有僵硬感，并逐漸加重，運(yùn)動(dòng)遲緩，甚至做一些日常生活中的動(dòng)作都有困難。如果拿起患者的胳膊或腿，幫助他活動(dòng)關(guān)節(jié)，會(huì)明顯感到他的肢體僵硬，活動(dòng)其關(guān)節(jié)很困難；解系鞋帶、扣紐扣等動(dòng)作變得比以前緩慢許多，或者根本不能順利完成。除此之外，字越寫越小的“小寫癥”、“面具臉”也是其主要癥狀表現(xiàn)之一。
帕金森病還會(huì)有更早的訊號(hào)，很多患者在發(fā)病前2-3年或更早會(huì)出現(xiàn)情緒的改變，有抑郁的癥狀，嗅覺(jué)下降，但檢查鼻部卻沒(méi)有器質(zhì)性的病變。另外，睡眠紊亂也是一個(gè)訊號(hào)，患者常表現(xiàn)為夜間頻繁噩夢(mèng)，大喊大叫、手舞足蹈，甚至對(duì)睡同一張床的伴侶表現(xiàn)出攻擊行為。
治療帕金森病需要全程管理
張克忠主任也提醒廣大患者對(duì)于帕金森病無(wú)須過(guò)度緊張，要盡量做到“知帕不怕”。如果確診為帕金森病，心態(tài)要好，不要畏懼。帕金森病本身是一種慢性病，憑借目前的醫(yī)療手段基本上能達(dá)到比較滿意的療效，壽命并不受影響，良好的心態(tài)本身對(duì)疾病的進(jìn)展就會(huì)產(chǎn)生治療作用，心態(tài)不好，緊張抑郁，產(chǎn)生焦慮，這樣的病人吃藥效果也很差，也可能加快病情發(fā)展的速度。
此外，帕金森病在不同的階段，治療方案是不一樣的，所以這就需要一個(gè)全程管理，比如說(shuō)六十歲患帕金森病，但是病人可能活到九十歲，這三十年的過(guò)程當(dāng)中，就需要給病人一個(gè)長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，不同的階段要針對(duì)性地給病人采取不同的措施，讓病人在幾十年的治療過(guò)程中，把藥量降到最低，得到長(zhǎng)期而又穩(wěn)定的療效。江蘇省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合神經(jīng)外科、康復(fù)科、影像科、麻醉科、營(yíng)養(yǎng)科等多個(gè)科室共同打造了帕金森病多學(xué)科綜合診療中心，從前期藥物治療，中后期病人術(shù)前評(píng)估、手術(shù)方案制訂、術(shù)后程控、藥物調(diào)整、康復(fù)鍛煉、心理輔導(dǎo)等方面完成長(zhǎng)程的疾病治療和管理周期，幫助病人打好抗帕持久戰(zhàn)。
11月7日下午2：30，江蘇省人民醫(yī)院本部五號(hào)樓1樓階梯教室將舉辦帕金森病健康宣教活動(dòng)，屆時(shí)將有專家講解帕金森病相關(guān)知識(shí)并答疑，歡迎患者及家屬參加。
張佳敏
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