體檢越來越時(shí)興的當(dāng)代,很多疾病的檢出率也慢慢增加了,近年,相信你身邊很多人都對(duì)一個(gè)疾病名詞很熟悉了,那就是“甲狀腺結(jié)節(jié)”。早在2012年頒布的一項(xiàng)關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的防治指南中就指出:一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率為20%—76%不等,最近幾年關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率很多地區(qū)的學(xué)者都做了相關(guān)調(diào)查,調(diào)查顯示檢出率也都遠(yuǎn)高于20%。
每年的5月15日,都是全國(guó)碘缺乏病防治日,我國(guó)從1996年開始實(shí)行全國(guó)食鹽加碘普及,直到2016年加碘鹽已經(jīng)覆蓋了全球超過120個(gè)國(guó)家,加碘鹽的普及使得甲狀腺腫及缺碘引起的甲狀腺及全身內(nèi)分泌疾病大大減少,平均兒童智力也大大提升。但是近幾年來,隨著甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率增加,人們又把焦點(diǎn)轉(zhuǎn)到了加碘鹽上,甲狀腺結(jié)節(jié)產(chǎn)生的原因是什么?到底跟吃碘鹽有沒有關(guān)系?
甲狀腺結(jié)節(jié)產(chǎn)生的原因?
遺傳
目前很多研究已經(jīng)顯示多種基因參與了甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌的發(fā)病,故甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌的發(fā)生可能有一定的遺傳因素。
性別、年齡
甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率男女比例約為1:5,其中單發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)無明顯的年齡差異,而多發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)是有明顯的年齡差異的,大于40歲的人群是甲狀腺結(jié)節(jié)的好發(fā)人群。
放射物質(zhì)接觸史
有的研究指出,放射性物質(zhì)的接觸史會(huì)增加甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率,例如CT、X線的過度檢查或一些疾病的放射治療,都是增加甲狀腺結(jié)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)因素。
自身免疫疾病
自身免疫性甲狀腺疾病可能是增加甲狀腺結(jié)節(jié)甚至甲狀腺癌的的一個(gè)因素,例如graves病。
生活習(xí)慣
吸煙被研究者發(fā)現(xiàn)是引起甲狀腺結(jié)節(jié)的獨(dú)立因素,煙草中的硫氰酸鹽是主要的影響物質(zhì),能夠競(jìng)爭(zhēng)抑制碘元素的吸收和利用,最終導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率增加。
碘攝入量
碘的攝入量與甲狀腺腫的關(guān)系成U型分布,也就是說碘元素?cái)z入不足或攝入過量都會(huì)引起甲狀腺腫的發(fā)生。但是,甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生是否是碘元素?cái)z入過量引起的,對(duì)此話題的研究國(guó)內(nèi)國(guó)外也是不斷的在進(jìn)行,眾說紛紜,但是目前還沒有足夠的證據(jù)證明碘攝入過量可以引起甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生。
其他
還有一些研究表明甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生還可能與高血脂、糖尿病、脂肪肝等因素相關(guān)。
食
加碘鹽OR無碘鹽?
研究結(jié)果的層出不窮讓身為老百姓的我們都不知所措,到底以后做飯用“加碘鹽”還是“無碘鹽”,對(duì)此,查閱了大量文獻(xiàn)的小編只想告訴大家——“因人而異”、“因地制宜”。
感覺這話說了跟沒說一樣,但是,事實(shí)確實(shí)如此,有些地區(qū)已經(jīng)開展了當(dāng)?shù)鼐用竦牡鈹z入情況調(diào)查,調(diào)查顯示居民的日常碘攝入量基本在合理范圍之內(nèi),當(dāng)然也有少量地區(qū)碘攝入水平不足或過量,內(nèi)陸地區(qū)相對(duì)于沿海地區(qū)比較容易碘攝入不足,居民日常生活中飲食結(jié)構(gòu)含碘食物的占比也是需要參考的重要因素。
實(shí)際上,在1996年國(guó)家普及食鹽加碘以來,已經(jīng)根據(jù)居民日常碘鹽攝入水平做了好幾次食鹽加碘標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整,并且允許各地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)鼐用駥?shí)際情況進(jìn)行食鹽加碘量的調(diào)整,所以,小伙伴們?nèi)绻愕纳攀钞?dāng)中含碘食物(如海產(chǎn)品等)的占比并不是很高的情況下不必刻意棄用加碘鹽哦,實(shí)在不放心可以特意去醫(yī)院測(cè)一下自己的尿碘水平是否在正常范圍之內(nèi),再根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行調(diào)整。
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