總認(rèn)為自己患有失眠,而且白天確實(shí)感覺(jué)沒(méi)精神,但是家人卻認(rèn)為你睡眠很正常。如果你存在上述這種情況,非常不幸,你可能患上了“主觀性失眠”。
主觀性失眠,又稱(chēng)為“睡眠狀態(tài)感知不良”或“假性失眠”,它是指患者雖然主訴失眠或白天過(guò)度思睡,但并無(wú)睡眠紊亂的客觀證據(jù)??梢?jiàn)于任何年齡,女性較為多見(jiàn)。
大多數(shù)患者由于把在睡眠過(guò)程中發(fā)生的精神活動(dòng)錯(cuò)誤地判斷為是清醒時(shí)出現(xiàn)的感覺(jué)而發(fā)病,少數(shù)患者則因不能準(zhǔn)確估計(jì)睡眠時(shí)間而認(rèn)為自己睡眠不足。在眾多因“失眠”而就診的人中,有些人是真正的患有失眠癥,而另一些人則屬于睡眠正常范圍變動(dòng)或假失眠。該類(lèi)患者常因得不到有效治療而并發(fā)焦慮或抑郁,或因不適當(dāng)?shù)厥褂么呙咚幬锒霈F(xiàn)藥物依賴(lài)。那么,哪些“失眠”是假失眠呢?
一是把每天睡眠時(shí)間低于8小時(shí)當(dāng)作是失眠。要知道,睡眠時(shí)間隨年齡增長(zhǎng)逐漸減少的。學(xué)齡兒童需要10~12小時(shí),青少年需8~9小時(shí),成年人需7~8小時(shí),而老年人只要6~7小時(shí)就夠了。而且每個(gè)人對(duì)睡眠時(shí)間的需求量個(gè)體差異也很大,有的人把一晝夜的一半時(shí)間用于睡覺(jué),也有的人每晝夜只需3~4小時(shí)就足夠了。
衡量正常睡眠時(shí)間要以本人平時(shí)的睡眠習(xí)慣作為衡量標(biāo)準(zhǔn)。例如一個(gè)平常每晚睡9小時(shí)的人,如果只睡6小時(shí),就會(huì)產(chǎn)生失眠的感覺(jué);反之,一個(gè)平常習(xí)慣于每晚只睡5小時(shí)的人,只要他本人感到自己睡夠了,疲勞恢復(fù)了,那就是正常的睡眠。絕不能因?yàn)樯儆诖蠖鄶?shù)人的平均睡眠時(shí)間而稱(chēng)之為失眠。
二是把正常范圍內(nèi)的變動(dòng)當(dāng)作失眠。例如老年人與年輕時(shí)相比,睡眠時(shí)間減少,睡眠深度變淺,夜間覺(jué)醒次數(shù)和時(shí)間增加,早晨也醒得較早,這是正常的。又如,由外界環(huán)境因素和精神刺激引起的暫時(shí)失眠,是人體的正常反應(yīng),過(guò)一段時(shí)間后即可恢復(fù)正常。
此外,睡眠環(huán)境極差,如蚊蟲(chóng)叮咬、光線過(guò)強(qiáng)、噪聲過(guò)大等,均可干擾睡眠。有上述情況者,最主要的是要消除思想顧慮,積極排除和減弱這些干擾因素。如果這些干擾因素過(guò)強(qiáng)或持續(xù)時(shí)間過(guò)久,或者處理不當(dāng),令人對(duì)失眠產(chǎn)生恐懼心理,以致形成惡性循環(huán),則有可能發(fā)展為失眠癥。
三是自我感覺(jué)上的錯(cuò)誤。有些人主訴自己睡眠不好,但實(shí)際上睡眠很好。當(dāng)他睡著之后,有人把他搬到另外一張床上,或在他臉上畫(huà)了“眼鏡”,他都不知道,這時(shí)把他推醒,他卻堅(jiān)持說(shuō)自己“根本沒(méi)睡著”,若是問(wèn)他眼睛周?chē)娜θ暮味鴣?lái),他無(wú)言以對(duì),但仍堅(jiān)持說(shuō)未睡覺(jué)。
對(duì)于假失眠患者,主要是讓他們認(rèn)識(shí)到自己睡眠正常,癥狀就會(huì)隨之消失,不必使用鎮(zhèn)靜催眠藥。
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作者:李舜偉
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