近年來(lái)，赴日本體檢看病的中國(guó)人越來(lái)越多，特別是一些癌癥患者希望到日本謀求更好的治療效果。

為吸引更多中國(guó)高收入人群到日本“醫(yī)療旅游”，日本早在2010年就開(kāi)始發(fā)放醫(yī)療簽證。在日本政府的推動(dòng)下，赴日治療癌癥的中國(guó)患者數(shù)量出現(xiàn)較快增長(zhǎng)。

日本政府規(guī)定，國(guó)外癌癥患者赴日治療不能通過(guò)在日親朋好友直接去醫(yī)院掛號(hào)問(wèn)診，需通過(guò)專業(yè)醫(yī)療中介機(jī)構(gòu)與日本醫(yī)院對(duì)接。

赴日治療癌癥的優(yōu)勢(shì)之一是距離較近，費(fèi)用也比美國(guó)便宜大約一半，種種因素促使國(guó)人赴日抗癌。

日本的醫(yī)療體系多次被世界衛(wèi)生組織評(píng)為世界第一。到日本看病，不僅可以率先體會(huì)他們領(lǐng)先的醫(yī)療技術(shù)，如領(lǐng)跑全球醫(yī)療界的微創(chuàng)治療癌癥、免疫療法、重離子、質(zhì)子治療等，而且也可以成為他們高端的醫(yī)療設(shè)備、新藥物的受益者。

美國(guó)癌癥學(xué)會(huì)官方期刊發(fā)表了《2018年全球癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)》報(bào)告，這篇文章評(píng)估了185個(gè)國(guó)家中的36種癌癥發(fā)病率和死亡率。

這份報(bào)告顯示中國(guó)癌癥發(fā)病率、死亡率全球第一！

全球1800萬(wàn)新增癌癥病例及960萬(wàn)癌癥死亡病例中，中國(guó)新增病例數(shù)占380.4萬(wàn)例、死亡病例數(shù)占229.6萬(wàn)例。相比于其他國(guó)家，中國(guó)癌癥發(fā)病率、死亡率全球第一！

這一組數(shù)據(jù)也就意味著： 全球每新增100個(gè)癌癥患者中，中國(guó)人就占了21個(gè)。也就是說(shuō)，中國(guó)每天有超過(guò)1萬(wàn)人確診癌癥，平均每分鐘有7個(gè)人得癌癥。平均每天都有6000多人死于癌癥，每分鐘就有將近5人死于癌癥。

鄰國(guó)日本也是患癌大國(guó)，但是他們的癌癥生存率遠(yuǎn)超中國(guó)，大部分患者在早期就能被確診，沒(méi)有錯(cuò)過(guò)治療良機(jī)，這多得益于日本人重視癌癥篩查和日本走在國(guó)際醫(yī)學(xué)前端的癌變前治療技術(shù)。

今天就來(lái)介紹下，日本的先進(jìn)的癌變前治療技術(shù)。

癌變前治療

誰(shuí)都可能患上癌癥這種疾病，其中5%與先天遺傳因素相關(guān)，剩余95%是由于生活習(xí)慣，環(huán)境等后天因素所致。

「癌變前治療」是指在癌癥發(fā)病前進(jìn)行積極預(yù)防的治療法。通過(guò)增殖自身免疫細(xì)胞且活化后回輸體內(nèi)增強(qiáng)人體免疫力（自體活性化NK細(xì)胞的癌癥免疫細(xì)胞療法）及每天從內(nèi)側(cè)修復(fù)基因損傷，并從外側(cè)對(duì)已形成的癌細(xì)胞進(jìn)行攻擊的「遺傳因子療法」及與使用尖端醫(yī)療為預(yù)防癌癥為目的的「癌癥先端醫(yī)療」相結(jié)合，形成了一套更先鋒的組合式對(duì)策療法。

目前主要的免疫治療有四種方法

首先是對(duì)T細(xì)胞免疫檢查點(diǎn)的調(diào)控，如用抗體阻斷CTLA-4以及PD-1通路?？筆D-1抗體是近年來(lái)最成功的免疫治療方法，擁有很好的治療效果，例如它可對(duì)將近20%的晚期肺癌患者有效果。

第二種療法是CAR-T細(xì)胞免疫治療。CAR-T治療最成功的例子是對(duì)血液腫瘤方面的治療，比如對(duì)B細(xì)胞白血病、B淋巴細(xì)胞癌等的治療。

第三種是體外激活（Tumor－infiltrating Lymphocytes , TIL），該方法主要是從腫瘤患者的腫瘤組織中提取T細(xì)胞，該類(lèi)細(xì)胞在腫瘤微環(huán)境中是被抑制的，將其在體外進(jìn)行培養(yǎng)，從而能夠?qū)⑵渲匦录せ睿缓笤倩剌敾鼗颊唧w內(nèi)。

第四種療法是一種用腫瘤特異的抗原來(lái)做腫瘤疫苗，該方法也在臨床研究階段。

日本免疫治療的現(xiàn)狀

據(jù)了解，新形態(tài)的免疫療法，是由免疫檢查點(diǎn)抑制劑和重組CAR-T細(xì)胞療法帶來(lái)的。前者的代表包括派姆單抗（Pembrolizumab，商品名Keytruda）、Opdivo（Nivolumab）、Yervoy（Ipilimumab）等名字帶-mab的抗體藥，后者大多用于具有特異性生物標(biāo)記的血液類(lèi)癌癥。

免疫檢查點(diǎn)抑制劑并非直接針對(duì)癌細(xì)胞，而是通過(guò)解除免疫系統(tǒng)的限制（PD-1抑制劑），或者解除癌細(xì)胞的防御系統(tǒng)（PD-L1抑制劑），讓身體的免疫系統(tǒng)來(lái)殺滅癌細(xì)胞。

雖然實(shí)驗(yàn)研究與臨床應(yīng)用之間還有很長(zhǎng)的路，但基于本庶佑教授的研究，由小野藥品工業(yè)研發(fā)的オプジーボ的抗癌藥已于2014年獲得日本的認(rèn)可。

オプジーボ（圖片來(lái)自日本W(wǎng)BS新聞報(bào)道）

另外目前日本已有一些診療所在進(jìn)行癌癥免疫治療，也為癌癥患者提供了新希望。這些腫瘤免疫療法能夠把腫瘤的特征“告訴”免疫細(xì)胞，讓它們?nèi)ザㄎ唬⒃斐蓺?；另一些腫瘤免疫療法能夠保護(hù)免疫細(xì)胞不被麻痹，讓它們繼續(xù)得以對(duì)腫瘤產(chǎn)生攻擊。

日本免疫治療的特點(diǎn)與流程

復(fù)合免疫細(xì)胞療法+手術(shù)聯(lián)合使用的治療案例

患者病情

70歲 女性

子宮內(nèi)膜癌II期并伴有腹膜擴(kuò)散

復(fù)合免疫細(xì)胞療法+手術(shù)聯(lián)合治療，腫瘤標(biāo)志物降至正常，腹膜播散病灶得到控制。

治療經(jīng)過(guò)

2008年7月，患者因生殖器異常出血到婦科就診，檢查結(jié)果診斷為子宮內(nèi)膜癌，同年8月，在主治醫(yī)生的建議下，患者進(jìn)行了子宮全切除手術(shù)和卵巢輸卵管切除手術(shù)。

2013年1月，通過(guò)CT檢查懷疑有腹膜播散，并于3月進(jìn)行了腹腔鏡切除手術(shù)，通過(guò)檢查切除出來(lái)的腫瘤顯示患有子宮內(nèi)膜癌的腹膜擴(kuò)散，并于4月開(kāi)始使用抗癌劑治療，由于患者家屬期望更高的治療效果，提出聯(lián)合使用復(fù)合免疫細(xì)胞療法的需求。

進(jìn)行免疫學(xué)檢查和HLA檢查以檢查患者的免疫細(xì)胞狀態(tài)和白細(xì)胞的類(lèi)型的同時(shí)，還進(jìn)行了免疫組化檢查以檢查癌細(xì)胞的特征，并探討最適合患者的治療方法，于是患者從8月開(kāi)始進(jìn)行復(fù)合免疫細(xì)胞療法，經(jīng)過(guò)6次治療后，治療間隔已經(jīng)延長(zhǎng)，目前仍持續(xù)每3個(gè)月進(jìn)行1次治療。

接受6次復(fù)合免疫細(xì)胞療法+手術(shù)，腫瘤標(biāo)志物降至正常

2014年11月，患者進(jìn)行6次復(fù)合免疫細(xì)胞療法+手術(shù)后，腫瘤標(biāo)志物降至正常。

接受12次復(fù)合免疫細(xì)胞療法+手術(shù)，腹膜播散病灶得到控制

2015年4月，患者進(jìn)行12次復(fù)合免疫細(xì)胞療法+手術(shù)，CT顯示腹膜播散病灶得到控制，病情較穩(wěn)定，身體狀況較健康時(shí)期沒(méi)有變化，對(duì)日常生活沒(méi)有任何影響。來(lái)源于：日本癌學(xué)會(huì)

費(fèi)用

日本治療癌癥費(fèi)用大概是幾十萬(wàn)不等，治療費(fèi)用也跟使用的藥物，治療周期等因素有關(guān)，不同的治療方案和不同的病情導(dǎo)致的治療癌癥度的價(jià)格都是不一樣的。

大阪府立成人疾病中心醫(yī)藥局局長(zhǎng)兒玉憲博士在接受記者采訪時(shí)說(shuō)，“基本免疫療法”的原理是，先對(duì)細(xì)菌或病毒進(jìn)行特殊處理，然后注入患者體內(nèi)，體內(nèi)免疫細(xì)胞上的蛋白質(zhì)會(huì)將其視為病原體侵入，從而“通知”并激活免疫細(xì)胞；這些免疫細(xì)胞會(huì)攻擊癌細(xì)胞，并在攻擊的同時(shí)不斷壯大，形成強(qiáng)大的免疫力，并最終消滅癌細(xì)胞。

兒玉憲博士進(jìn)一步介紹說(shuō)，人類(lèi)通過(guò)不斷進(jìn)化，人體本身已具備了很強(qiáng)的免疫力。如果免疫力降低了，自然容易受到病毒的侵襲?！盎久庖忒煼ā钡哪康模褪窍敕皆O(shè)法喚醒人體自身的免疫功能。

“基本免疫療法”在控制腫瘤增大和防止癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移方面，效果顯著。記者了解到，在新橫濱藥物醫(yī)院等兩所醫(yī)院實(shí)施治療的592例病例，均為不能手術(shù)的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)病例，過(guò)去使用化療的有效率為15%，但加入免疫療法后，有效率提升到了21%，而且值得注意的是，有11%的患者半年以上病情穩(wěn)定，沒(méi)有惡化。

因此，免疫療法與常規(guī)療法結(jié)合使用效果最理想，關(guān)于赴日接受治療具體注意事項(xiàng)有病友要了解可以私信到我，我會(huì)詳細(xì)地給你講述一些注意事項(xiàng)為你解除疑慮。

參考資料：中國(guó)財(cái)訊網(wǎng)