衛(wèi)生部收到最早的疾病報告，來自甘肅省衛(wèi)生廳。 解放軍第一醫(yī)院也在“非常關(guān)鍵”的時候，通過有關(guān)途徑向國務(wù)院和衛(wèi)生部遞交了報告。而甘肅省衛(wèi)生廳獲得的第一例報告，則來自蘭州大學第二附屬醫(yī)院
【《財經(jīng)網(wǎng)》專稿/特派記者 王姍姍 發(fā)自甘肅蘭州 實習記者 徐凱 發(fā)自北京】《財經(jīng)》記者了解到，“腎結(jié)石嬰兒”事件中，衛(wèi)生部收到最早的疾病報告，來自甘肅省衛(wèi)生廳。解放軍第一醫(yī)院也在“非常關(guān)鍵”的時候，通過有關(guān)途徑向國務(wù)院和衛(wèi)生部遞交了報告。而甘肅省衛(wèi)生廳獲得的第一例報告，則來自蘭州大學第二附屬醫(yī)院。
衛(wèi)生部部長陳竺在回答《財經(jīng)》記者提問時說，對甘肅省衛(wèi)生系統(tǒng)的工作，他表示高度肯定。他贊揚甘肅省衛(wèi)生廳和醫(yī)院的及時上報對控制事態(tài)的發(fā)展“功不可沒”。陳竺日前在甘肅對嬰幼兒奶粉事件應(yīng)急處置工作進行專題調(diào)研。
他指出，甘肅醫(yī)療救治現(xiàn)在已取得了進展、獲得了經(jīng)驗，對于問題奶粉，從農(nóng)業(yè)一直到商業(yè)整個環(huán)節(jié)，甘肅現(xiàn)在采取了問題產(chǎn)品下架退市的堅決措施，對于省內(nèi)奶粉生產(chǎn)企業(yè)的調(diào)查，整個工作完全是按照黨中央國務(wù)院啟動的重大安全事故一級響應(yīng)的要求來進行。
陳竺透露，此行的目的就是調(diào)研甘肅省在奶粉污染事件中的經(jīng)驗和做法，總結(jié)吸納其工作思路以指導全國。
迅速上報
7月16日，甘肅省衛(wèi)生廳接電話報告，稱今年該院收治的嬰兒患腎結(jié)石病例明顯增多，近幾個月已達十幾例，經(jīng)了解均食用了三鹿牌配方奶粉。
接報告后甘肅省衛(wèi)生廳立即抽調(diào)有關(guān)單位骨干組成流行病學調(diào)查組，于當日下午對有關(guān)情況進行了初步調(diào)查。
據(jù)醫(yī)院介紹，今年上半年該院共收治患腎結(jié)石患兒16例（不包括門診治療病兒），月齡大多為5－11個月，病兒病情重，部分患兒已發(fā)展為腎功能不全。據(jù)醫(yī)生反映，從前患腎結(jié)石多為成人，兒童尤其是嬰兒患此病較少。
聽了初步調(diào)查情況匯報后，甘肅省衛(wèi)生廳立即向省委、省政府和衛(wèi)生部做了匯報。省委、省政府和衛(wèi)生部要求開展流行病學調(diào)查，盡快查明原因。
在國家衛(wèi)生部的指導下，甘肅向全省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)出全力救治患兒的電報。省衛(wèi)生廳開展了流行病學的調(diào)查，對嬰兒泌尿結(jié)石病因進行分析，對病歷較集中的武威市共計八個鄉(xiāng)鎮(zhèn)164名6－18個月的嬰兒用B超進行了篩查和個案調(diào)查。
同時，甘肅省衛(wèi)生廳隨即安排衛(wèi)生監(jiān)督員對患兒使用的三鹿牌奶粉和酒泉市好牛乳業(yè)食品有限公司生產(chǎn)的三鹿配方奶粉進行突擊抽查，并送往國家疾病預防控制中心進行檢驗。為防止假冒產(chǎn)品影響，對其來源進行了追溯。
陳竺表示，甘肅最早發(fā)現(xiàn)奶粉造成嬰幼兒泌尿系統(tǒng)疾患的情況是非常重要的。
積極救治
甘肅衛(wèi)生廳安排全省市級以上醫(yī)療機構(gòu)對06到08年的病例進行檢索篩查，截至9月13日22時，全省每半天一次上報病例，共上報病例102例，住院34例，死亡兩例。
其中患兒主要分布在10個市州和24個縣區(qū)，武威市和定西市居多，大部分是為農(nóng)村患兒，男女比例是三比一，年齡都在三歲以下，大部分在一歲以下，五個月到十一個月相對較多。
在34名住院患兒當中，有31名均為中國人民解放軍第一醫(yī)院收治。據(jù)該院泌尿科主任張偉介紹，重癥病人均出現(xiàn)急性腎功能衰竭。目前兩例死者均為9個月大的嬰兒，均急性腎功能衰竭致死。對于重癥病人，該院采用了急診手術(shù)解除上下尿路急性梗阻，治療急性腎功能衰節(jié)，保護腎臟。
此外，患者還出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結(jié)石。其中，對于病人出現(xiàn)的尿道結(jié)石和膀胱結(jié)石，合并急性尿潴留，醫(yī)院有成熟的治療手段，基本能夠順利處置。但對于腎結(jié)石，以及輸尿管伴有上尿路梗阻的結(jié)石，則較難治療。據(jù)張偉介紹，早期的病人主要是這種情況，該院采取了多種手術(shù)方法予以治療。
張偉透露，最初收診進行手術(shù)的患兒大約每例費用為7000元左右，大約包括CT、麻醉、手術(shù)、床位費、護理費、藥品費等必要收費，其中也有的輕癥患者僅花費3000元左右便可治愈。在陳竺看來，這對于落實國務(wù)院免費治療措施提供了重要信息，而一些具體的治療經(jīng)驗也為其他地方治療患兒提供了借鑒。
甘肅衛(wèi)生部門也提出，隨著事態(tài)發(fā)展，全省雖共有十萬醫(yī)務(wù)人員，但仍可能缺乏必要的人力。例如，解放軍第一醫(yī)院目前共做了15例手術(shù)，全是張偉一人完成。
與此相呼應(yīng)，陳竺提出了“分層治療”的設(shè)想，把縣級醫(yī)院定點診治起到初篩作用，同時對基本不危及生病的病情進行治療、碎石；但對于需要手術(shù)的病例，尤其是腎功能已經(jīng)出現(xiàn)不全的病患，只能轉(zhuǎn)到地市醫(yī)院進行治療。
此外，陳竺高度評價甘肅省衛(wèi)生廳自己制定的患者調(diào)查表、日報制等具體制度，他指出這樣可以更好地做到重心下移，關(guān)口前移。
記者還了解到，甘肅省成立了省級嬰幼兒泌尿結(jié)石患者診療專家組，要求各市州都要同時成立專家組。9月13日起，按照國務(wù)院的要求，甘肅省已經(jīng)對患兒進行免費的檢查和治療，目前正在協(xié)調(diào)各級財政落實有關(guān)經(jīng)費。為保障患兒救治經(jīng)費，甘肅省委省政府決定先從省財政撥款，由醫(yī)療機構(gòu)代為墊付，此舉亦受到陳竺贊賞。
目前，甘肅省啟動了對轄區(qū)內(nèi)所有乳品加工企業(yè)的全面排查，重點檢查是否涉嫌添加三聚氰胺，涉及企業(yè)原料進貨把關(guān)情況、產(chǎn)品質(zhì)量、生產(chǎn)流通過程、產(chǎn)品出廠檢驗管理等主要環(huán)節(jié)?！?/p>
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專題：腎結(jié)石嬰兒事件
