八十年代以來(lái)，大量臨床資料證實(shí)，針灸對(duì)本病確有顯著的效果，有人曾統(tǒng)計(jì)2199例，治愈率竟達(dá)92.5%[3]。通過(guò)對(duì)照觀察，發(fā)現(xiàn)用針灸治療急性菌痢，其臨床癥狀消失時(shí)間及大便細(xì)菌轉(zhuǎn)陰率均優(yōu)于西藥組[4]。在不同菌型感染的痢疾中，以福氏菌型痢疾針灸療效最好。
關(guān)于針灸治療急性菌痢的機(jī)理，也做了很多工作。盡管目前還沒(méi)有完全弄清，但不同實(shí)驗(yàn)研究已經(jīng)表明 針灸可增強(qiáng)患者的免疫能力，以體液免疫功能 (包括特異性和非特異性)增強(qiáng)最為明顯[4] 還能抑制菌痢患者亢進(jìn)的腸蠕動(dòng)，并有擴(kuò)張腸血管、增加腸血流量的作用 最近，有人通過(guò)21項(xiàng)客觀指標(biāo)的分析，證實(shí)針灸治療急性菌痢具有抗炎，滅菌，防毒，解毒，增加機(jī)體免疫功能，糾正生理功能紊亂和物質(zhì)代謝障礙的作用。
目前常用的治療方法有體針、刺血拔罐、穴位注射、耳針、艾灸及頭針等。
【治療】
體針
(一)取穴
主穴 天樞、上巨虛、足三里。
配穴 高熱加大椎、曲池 嘔吐加內(nèi)關(guān)、中脘 里急后重加關(guān)元、長(zhǎng)強(qiáng) 抽風(fēng)驚厥酌選水溝、十宣、印堂 呼吸衰竭酌選素髎、內(nèi)關(guān)、涌泉、大沖 循環(huán)衰竭酌選百會(huì)、水溝、十宣、素髎。
(二)治法
主穴每次取2 穴，其中上巨虛與足三里可交替輪用。配穴據(jù)癥情選用。
普通型治法 以瀉法為主。針刺略深，得氣后，緊提慢按結(jié)合捻轉(zhuǎn)反復(fù)運(yùn)針，刺激強(qiáng)度可適當(dāng)增大。留針30～60分鐘，留針期間宜多次運(yùn)針，增強(qiáng)針感。重癥每8小時(shí)針1次，輕中癥可日針1～2次，癥狀緩解改為每日1次，直到痊愈。本病針刺恢復(fù)較快，不須計(jì)療程。下同。
中毒型治法 除用上法外，應(yīng)抓住退熱、止痙兩要點(diǎn)。退熱，大椎、曲池均以三棱針點(diǎn)刺出血，一般病初起用大椎，熱久者加曲池 止痙，亦宜剌血。
(三)療效評(píng)價(jià)
急性菌痢針灸治療治愈標(biāo)準(zhǔn) (1)臨床自覺(jué)癥狀完全消失，大便成形 (2)大便鏡檢三次陰性 (3)細(xì)菌培養(yǎng)陰性。
針刺治療本病，治愈率在90%～100%。
耳針
(一)取穴
主穴 大腸、小腸、直腸下段。
配穴 皮質(zhì)下、交感。
(二)治法
以主穴為主，效不明顯加配穴。每次選2～3穴(單側(cè))。尋得敏感點(diǎn)，毫針刺入，快速捻轉(zhuǎn)，盡量用病人能耐受的較強(qiáng)刺激，留針15～45分鐘，并間斷地作持續(xù)運(yùn)針，直至病人便意及腹痛明顯減輕或消失。癥狀重者，每日2～3次，待控制后，改為每日1次。亦可在上述耳穴穴位注射維生素B1注射液，每穴0.1毫升，每日1次，左右交替，雙側(cè)輪用。
(三)療效評(píng)價(jià)
治療110例患者，治愈率在90%左右。
艾灸
(一)取穴
主穴 分二組 1、神闕 2、關(guān)元、氣海。
配穴 阿是穴。
阿是穴位置 氣海穴旁開(kāi)各4寸。
(二)治法
主穴每次取一組，第1 組加配穴。神闕隔鹽灸，布鹽于臍孔厚一毫米或填滿臍孔，上置艾炷，灸2～4壯(每壯約2克左右) 第2組穴用洗凈的獨(dú)頭大蒜1 枚，切成2.5～4厘米厚的4片，艾卷在離蒜片5～10厘米處以雀啄法熏灸，主穴約灸8分鐘，配穴灸2～4分鐘，均須出現(xiàn)紅暈。每日灸3～6次。
(三)療效評(píng)價(jià)
本法治療36例 ，22例獲愈，14 例配合中藥后痊愈。
頭針
(一)取穴
主穴 顳旁二線。
(二)治法
取28號(hào)1.5～2寸毫針。以15度角進(jìn)針。病情急、病程短，腹瀉超過(guò)5次者用瀉法 令病人深吸氣時(shí)進(jìn)針，當(dāng)針刺到蜂窩質(zhì)層后，即快速捻轉(zhuǎn)推進(jìn)。得氣后用力后退，如此反復(fù)運(yùn)針3～5次，留針2～3小時(shí)。病情緩、病程長(zhǎng)，腹瀉在4次以下者，用平補(bǔ)平瀉手法 令病人平穩(wěn)吸氣時(shí)進(jìn)針，針刺入蜂窩質(zhì)層后，即以緩慢捻轉(zhuǎn)推進(jìn)至得氣，再作反復(fù)運(yùn)針數(shù)次，留針1～4小時(shí)，上法均隔日1次，10次為一療程。
(三)療效評(píng)價(jià)
共治114例，結(jié)果治愈93例，有效19例，無(wú)效2例，總有效率為98.2%。
穴位注射
(一)取穴
主穴 天樞、上巨虛。
配穴 足三里、關(guān)元、氣海。
(二)治法
藥液 以下藥液，任選一種。維生素B1注射液，25%葡萄糖注射液，當(dāng)歸注射液，注射用水。
每次選2～3穴，僅取一側(cè)。按穴位注射要求，針刺入穴，得氣后略作提插，加強(qiáng)針感，回抽無(wú)血，每穴按不同藥物注射劑量，分別注入0.5～1毫升。其中，注射 用水初次每穴注入0.5毫升，1 小時(shí)后再注入1～2 毫升，以后均每日1次，重者日可2次，左右交替。
(三)療效評(píng)價(jià)
統(tǒng)計(jì)108例，治愈率達(dá)100%，平均治療8.2日。
綜合法
(一)取穴
主穴 天樞、氣海、足三里。
配穴 神闕、曲池、長(zhǎng)強(qiáng)、承山、大椎。
(二)治法
主穴為主，酌加配穴。首次僅用針刺法，以28號(hào)毫針快速進(jìn)行，提插捻轉(zhuǎn)強(qiáng)刺激，不留針。如效不顯，神闕穴加拔罐，余穴留針20～30分鐘，通以脈沖電，頻率5～10赫茲，電流強(qiáng)度以患者可忍受為度，用連續(xù)波。一般每日1次，重者日2次。5～10為一療程。
(三)療效評(píng)價(jià)
共治1383例，一療程治愈1264例，占91.5%。余119例轉(zhuǎn)入藥物治療。
刺血
(一)取穴
主穴 阿是穴
阿是穴位置 臍周1厘米處。
(二)治法
令病人仰臥，以三棱針作對(duì)角剌，剌入皮膚2～3毫米深 ，以出血為宜，用閃火法將直徑為4厘米的玻璃火罐拔在穴處，留針15～20分鐘。每日1次。不計(jì)療程。
(三)療效評(píng)價(jià)
共治135例 ，均在四次內(nèi)治愈。
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