嬰兒窒息急救方法和心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)
經(jīng)寶寶中心醫(yī)學(xué)顧問團(tuán)審閱
嬰兒窒息急救方法和心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR):圖示講解
2006年6月由美國(guó)紅十字會(huì)急救專家審核
我們從來(lái)都認(rèn)為自己不會(huì)面臨需要拯救寶寶生命的境地,但這種情況確實(shí)可能發(fā)生。寶寶會(huì)被食物或玩具噎到;可能會(huì)滑進(jìn)澡盆或水池,淹到水面下;也可能被帶子或窗簾繩纏到。如果你的寶寶被噎到或出現(xiàn)生命危險(xiǎn),你需要知道該怎么處理:
我們?yōu)槟阏砹藡雰褐舷⒒炯本确椒ê托姆螐?fù)蘇術(shù)(CPR)的詳細(xì)操作步驟,但是請(qǐng)一定要多方面了解,不要認(rèn)為僅有這一些知識(shí)就足夠了。
你可以打電話咨詢或上網(wǎng)查詢你所在地的急救中心、紅十字會(huì),或者婦幼保健院的信息,如果他們提供嬰幼兒心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)培訓(xùn)課程,你不妨抽點(diǎn)時(shí)間學(xué)習(xí)和練習(xí)正確的嬰幼兒心肺復(fù)蘇操作方法。寶寶的年齡不同,操作方法也有所區(qū)別,如果操作錯(cuò)誤,可能還會(huì)傷害到寶寶!
下面的操作方法適用于1歲以下的寶寶。
窒息
第1步:迅速對(duì)情況作出判斷。
如果你的寶寶突然哭不出來(lái)或不能咳嗽,可能是有東西卡在他的氣管里了,你需要幫他弄出來(lái)。在這種情況下,寶寶可能會(huì)發(fā)出奇怪的聲音,也可能張大嘴巴卻根本發(fā)不出聲音,同時(shí)他的皮膚可能漲紅或變青紫。
如果寶寶咳嗽或作嘔,那么他的氣管沒有全部堵住。在這種情況下,讓他繼續(xù)咳嗽??人允桥懦鰵夤茏枞镒钣行У姆椒?。
如果寶寶不能把阻塞物咳出來(lái),馬上叫人打120或當(dāng)?shù)氐募本入娫?,并開始給寶寶拍背并按壓胸部(參考下面的第2步)。
如果只有你和寶寶在一起,先進(jìn)行急救2分鐘,然后打120。
但是,如果你懷疑寶寶的氣管是因?yàn)楹韲的[脹而阻塞,請(qǐng)馬上撥打120。你的寶寶有可能是對(duì)某些食物或蟲子叮咬產(chǎn)生過敏反應(yīng),也有可能是得了傳染病,比如哮吼。
如果你的寶寶有較高的心臟疾病風(fēng)險(xiǎn),也請(qǐng)馬上撥打120。
第2步:嘗試給寶寶拍背和按壓胸部,把阻塞物排出來(lái)。
如果你的寶寶不能自己把阻塞物吐出來(lái),而且你認(rèn)為確實(shí)是有東西卡在里面,就小心地把寶寶的臉朝下趴放在你的前臂上,用你的手托住他的頭部和頸部,把托寶寶的手臂放在大腿上。
托住寶寶,讓他的頭部低于身體的其他部位。然后用手掌根部拍擊寶寶的背(肩胛骨之間的部位)5次來(lái)排出阻塞物,動(dòng)作要稍微用力和果斷。
接下來(lái),將你空出來(lái)的那只手(剛剛拍背的那只手)放在寶寶的腦后部,手臂順勢(shì)頂著脊柱,小心地把他翻轉(zhuǎn)過來(lái),托住寶寶的頭部和頸部。穩(wěn)住寶寶讓他的臉朝上,把你用來(lái)托寶寶的前臂放在大腿上,仍要讓寶寶的頭部低于身體的其他部分。
用兩三根手指,將指肚放在寶寶的兩個(gè)乳頭中間略向下的位置,垂直向下按壓大約1.3~2.5厘米,然后松開,讓胸部回復(fù)到正常狀態(tài),這就是胸部按壓。

做5次胸部按壓,動(dòng)作要均衡流暢、均勻,不能急促。
連續(xù)做5次拍背和5次胸部按壓,直到阻塞物被強(qiáng)行排出,或?qū)殞氶_始咳嗽。如果咳嗽了,就讓他自己把東西咳出來(lái)。
不管什么時(shí)候,如果寶寶失去知覺,就要給他做心肺復(fù)蘇(CPR),請(qǐng)參考下面的具體操作方法。
給他做兩次人工呼吸。如果氣體不能進(jìn)入寶寶身體,沒有看到寶寶的胸部有起伏,把他的頭部再向后傾斜一些,然后重新做兩次人工呼吸。
如果寶寶的胸部仍然沒有起伏,給他做30次胸外心臟按壓。仔細(xì)檢查他的口腔,如果你看到阻塞物,就把它取出來(lái)。再做兩次人工呼吸,然后重復(fù)胸外心臟按壓,如此反復(fù),直到急救人員趕來(lái)。
怎樣進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)? 什么是心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)? CPR是心肺復(fù)蘇術(shù)(cardiopulmonary resuscitation)英文單詞的字母縮寫。這是在你的寶寶沒有生命跡象(呼吸或活動(dòng))時(shí),你可以采取的一種救生措施。
心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)通過胸外心臟按壓和人工呼吸,使攜帶氧氣的血液循環(huán)到腦部和其他重要器官,直至急救人員趕到。保持含氧血液循環(huán),有助于防止腦損傷。腦部缺氧幾分鐘,就會(huì)造成腦損傷,甚至死亡。
心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)并不難操作,可以按照以下步驟進(jìn)行:
步驟1:檢查寶寶的狀況。 你的寶寶還有意識(shí)嗎?輕拍他的腳或肩膀,并呼喚他。如果他沒有反應(yīng),馬上叫人撥打120或當(dāng)?shù)氐募本入娫挕?
快速而輕柔地把寶寶的臉朝上放到一個(gè)穩(wěn)固的物體表面上。確認(rèn)他沒有嚴(yán)重出血。如果他出血很多,先采取措施按壓出血部位止血。在出血情況得到控制之前,不要進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)。
步驟2:打開寶寶的氣管。 用一只手扶著寶寶的頭向后仰,另一只手輕輕地抬起他的下巴(嬰兒的頭不用向后傾斜很多,就可以打開氣管)。檢查生命跡象(活動(dòng)和呼吸),但不要超過10秒鐘。
檢查寶寶的呼吸,低下頭靠到寶寶的嘴前,眼睛看向他的腳——檢查他的胸部是否有起伏,并仔細(xì)聽是否有呼吸聲。如果他在呼吸,你應(yīng)該能感覺到他呼到人面頰上的氣。
步驟3:給寶寶做人工呼吸,輕吹兩次。 如果你的寶寶沒有呼吸,給他做兩次人工呼吸,輕輕吹兩口氣,每次1秒鐘。用你的嘴蓋住寶寶的鼻子和嘴,把氣吹入他的肺部,直到看到寶寶胸部出現(xiàn)起伏。
要記住,寶寶肺要小很多,你不用把氣吹盡就可以填滿。吹氣太用力或太快會(huì)使氣體進(jìn)入寶寶的胃,或者會(huì)傷害到寶寶的肺。
如果寶寶的胸部沒有起伏,說明他的氣管阻塞了。先給他做針對(duì)氣管阻塞的急救(參看前文)。
如果能把空氣吹進(jìn)寶寶的肺,你可以連續(xù)給寶寶吹兩口氣,然后停一會(huì)兒,讓進(jìn)去的氣體排出來(lái)之后再吹。
步驟4:給寶寶做30次胸外心臟按壓。 讓寶寶仍然保持仰臥的姿勢(shì),用兩三根手指,將指肚放在寶寶的兩個(gè)乳頭中間略向下的位置。
在指肚位置向下按壓大約1.2~2.5厘米。要垂直向下按壓,動(dòng)作要均衡流暢,不能急促。
以每分鐘100下的頻率給寶寶做30次胸外心臟按壓(大概20秒)。做完30次后,再做兩次人工呼吸。(見上面步驟3)。
步驟5:重復(fù)胸外心臟按壓和人工呼吸 重復(fù)進(jìn)行30次胸外心臟按壓和兩次人工呼吸。如果只有你單獨(dú)和寶寶在一起,在進(jìn)行2分鐘急救后,撥打120或當(dāng)?shù)氐募本入娫?。繼續(xù)重復(fù)按壓和吹氣,直到急救人員趕來(lái)。
就算你的寶寶在急救人員趕到之前恢復(fù)了自主呼吸,也要讓醫(yī)生檢查一下,以確定他的氣道完全暢通,并且沒有受到內(nèi)傷。
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