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論臟腑十大關(guān)系


人體是一個統(tǒng)一的有機(jī)整體,它是由臟腑、經(jīng)絡(luò)等許多組織器官所構(gòu)成的。各臟腑組織,器官的功能活動不是孤立的,而是整體活動的一個組成部分,它們不僅在生理功能上存在著相互制約,相互依存和相互為用的關(guān)系;而且還以經(jīng)絡(luò)為聯(lián)系通道在各臟腑組織之間相互傳遞著各種信息,在氣血津液環(huán)周于全身情況下,形成了一個非常協(xié)調(diào)和統(tǒng)一的整體。
1、臟與臟之間的關(guān)系
(1)心與肺
心與肺的關(guān)系,主要是心主血和肺主氣,心主行血和肺主呼吸之間的關(guān)系,實(shí)際上是氣和血相互依存.相互為用的關(guān)系.
肺主宣發(fā)肅降和朝百脈,能促進(jìn)心行血之作用,因氣為血之帥.反之只有正常的血液循環(huán),才能維持肺的呼吸功能正常進(jìn)行.因此無論是肺的氣虛或肺失宣發(fā)肅降,均可影響心的行血功能,而導(dǎo)致血液的運(yùn)行失常,澀遲,而出現(xiàn)胸悶,心率改變,甚則唇青,舌紫等血淤的病理表現(xiàn).反之,若心氣不足,心陽不振淤阻心脈等導(dǎo)致血行異常時,也會影響肺的宣發(fā)和肅降功能失常,出現(xiàn)咳嗽,氣促等肺氣上逆的病理現(xiàn)象。
(2)心與脾
心主血,脾統(tǒng)血,脾又為氣血生化之源,故心與脾的關(guān)系至為密切。
脾的運(yùn)化功能正常,則化生血液的功能旺盛,血液充盈,則心有所主。
心與脾的關(guān)系主要表現(xiàn)在血液的生成和運(yùn)化方面.在病理上心脾兩臟亦?;橛绊?如思慮過度,不僅暗耗心血,且可影響脾的運(yùn)化功能,若脾氣虛弱,運(yùn)化失職,則氣血生化無源,可導(dǎo)致血虛而心無所主.若脾不統(tǒng)血而致血液妄行,也會造成心血不足.以上種種,均可形成眩暈、心悸、失眠、多夢、腹脹、食少、體倦、面色無華等為主要癥狀的"心脾兩虛"之病理變化。
(3)心與肝
心主血,肝藏血。人體的血液,生化于脾,貯藏于肝,通過心以運(yùn)行全身,心 之行血功能正常,則血運(yùn)行正常,肝有所藏.如肝不藏血,則心無所主,血液的運(yùn)行必致失常。由于心和肝在血行方面密切相關(guān),所以臨床上"心肝血虛",也常常同時出現(xiàn)。心主神志,肝主疏泄。人的精神、意識和思維活動,雖由心所主,但與肝的疏泄功能亦密切相關(guān).由于情志所傷,多化火傷陰,因而在臨床上心肝陰虛,心肝火旺常相互影響或同時并見。
(4)心與腎
心在五行屬火,位居于上而屬陽;腎在五行中屬水,位居于下而屬陰;以陰陽、水火的升降理論說,位于下者以上升為順,位于上者以下降為和。所以理論上認(rèn)為心火必須下降于腎,腎水必須上濟(jì)于心,這樣,心腎之間的生理功能才能協(xié)調(diào),而稱為"心腎相交"也即是"水火既濟(jì)"。反之,若心火不能下降于腎而獨(dú)立,腎水不能上濟(jì)于心而凝聚,那就會出現(xiàn)"心腎不交"的病理表現(xiàn).臨床常見于,失眠、心悸、心煩、腰膝酸軟或男子夢遺、女子夢交等癥。
(5)肺與脾
肺與脾的密切關(guān)系,主要表現(xiàn)于氣的生成和津液的輸布代謝兩個方面。機(jī)體氣的生成,主要依賴于肺的呼吸功能和脾的運(yùn)化功能,肺吸入的清氣和脾胃運(yùn)化的水谷精氣,是組成氣的主要物質(zhì)基礎(chǔ),因此,肺的呼吸功能和脾的運(yùn)化功能是否健旺,與氣的盛衰密切相關(guān)。在津液輸布代謝方面,肺之宣發(fā)肅降、通調(diào)水道,有助于脾之運(yùn)化水液的功能,從而防止內(nèi)濕的產(chǎn)生;而脾的傳輸津液,散精于肺;為肺通調(diào)水道的前提,以及肺維持其生理功能之營養(yǎng);故而肺與脾在津液輸布代謝方面互相為用。肺脾二臟在病理上主要于氣的生成不足和水液代謝失常,如脾氣虛損時,常可導(dǎo)致肺氣的不足;脾失健運(yùn),津液代謝障礙,水液停滯,則聚而生痰,成飲,多影響肺的宣發(fā)和肅降,可出現(xiàn)咳喘痰多。反之肺病日久,可致脾的運(yùn)化功能失常或使脾氣虛,而出現(xiàn)納食不化、腹脹、便溏或水腫等現(xiàn)象。
(6)肺與肝
肺與肝在生理關(guān)系上主要體現(xiàn)肺主降肝主升二者相互調(diào)節(jié),為全身氣機(jī)調(diào)暢重要環(huán)節(jié)。若肝升太過,或肺降不及,則多致氣火上逆,灼肺傷津,出現(xiàn)脅痛易怒咳逆、咳血等癥,稱之為"肝火犯肺",反之,肺失清肅,燥熱內(nèi)盛,亦可影響及肝,肝生條達(dá),疏泄不利則在咳嗽的同時,出現(xiàn)胸脅隱痛脹滿,頭暈、頭痛、面紅目赤等癥。
(7)肺與腎
主要表現(xiàn)于水液的代謝和呼吸運(yùn)動兩個方面,腎為主水之臟,肺為水上之源,肺的宣發(fā)肅降、通調(diào)水道與腎的蒸騰氣化相互作用、相互促進(jìn)。若肺的宣發(fā)肅降,通調(diào)水道失職,必影響腎,而致尿少,尿閉,甚至水腫,腎的氣化失司,關(guān)門不利,則水泛為腫,甚則上為喘、咳逆、倚息而不得平臥。肺主呼氣,腎主納氣,腎為氣之根,二者相協(xié)助才能使氣經(jīng)肺之肅降下納于腎,若腎的精氣不足,攝納無權(quán),氣浮于上,或肺氣欠虛,久病傷及腎,均可導(dǎo)致腎不納氣,動則氣喘等癥。此外,肺腎之陰液也是相互資生的,腎液為一身陰液之根本,所以肺陰虛可損及腎陰虛,反之腎陰虛亦不能上滋肺陰。肺腎陰虛會出現(xiàn)面紅、潮熱盜汗、干咳音啞、腰膝酸軟等癥。
(8)肝與脾
肝藏血,主疏泄,脾統(tǒng)血主運(yùn)化為氣血生化之源。肝脾兩臟在生理上有著密切的關(guān)系,脾的運(yùn)化有賴于肝的疏泄,肝的疏泄功能正常則脾的運(yùn)化功能健旺。若肝失疏泄,就會影響脾的運(yùn)化功能,從而形成肝脾不和,臨床常見,精神抑郁,胸脅脹滿,腹脹,腹痛,泄瀉便溏等癥,反之,脾痛也影響肝痛,如果脾氣不足,消化呼吸功能不健,血無生化之流,或脾不統(tǒng)血,均要影響于肝,形成肝血不足,此外,若脾失健運(yùn),水濕內(nèi)停,日久蘊(yùn)而成熱,濕熱郁蒸,是肝膽疏泄不利??尚纬牲S疸,由此而見,肝病傳脾,脾病及肝,肝脾兩臟在病變上常是互為影響的。
(9)肝與腎
肝藏血,腎藏精,肝血有賴于腎精的滋養(yǎng),腎精也不斷得到肝血的滋養(yǎng)所以有"精血同源""肝腎同源"說法。肝主疏泄,腎主封藏,若二者失調(diào),則可出現(xiàn)月經(jīng)周期的失常,經(jīng)量過多或閉精、遺精、滑泄或陽強(qiáng)不泄等癥,肝腎陰陽,息息相通,相互制約,協(xié)調(diào)平衡,如腎陰不足可引起肝陰不足,陰不制陽而致肝陽上亢,如肝陰不足,可致腎陰的虧虛,而至相火上亢,反之,肝火太盛也可下劫腎陰,形成腎陰不足。
(10)脾與腎
脾為后天之本,腎為先天之本,它們的關(guān)系是先天與后天的關(guān)系,脾主運(yùn)化精微,須借助于腎陽的溫煦,腎臟的精氣亦有賴于水谷精微的培育和充養(yǎng),才能不斷的充盈和成熟.因此在生理上,脾與腎,后天與先天是相互資助,相互促進(jìn)的,在病理上互為影響互為因果,如腎陽不足,不能溫煦脾陽,則可見腹部冷痛、下利清谷或五更泄瀉、水腫等癥,若脾陽久虛,進(jìn)而可損及腎陽而成脾腎陽虛之病癥
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