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購買重疾保險會遇到哪些陷阱?

現(xiàn)在重大疾病的發(fā)病率越來越高,重疾保險現(xiàn)在越來越成為人們投保時會第一個想到的對象了,但是重疾保險產(chǎn)品有哪些容易出現(xiàn)的陷阱呢?這些重疾保險的陷阱又該怎么樣避免呢?桑尼為您整理了一下,方便您購買重大疾病保險。

重疾險是什么?

重疾險又叫重大疾病保險(通俗的講是收入損失險),是指在滿足重大疾病定義情況下,保險公司提供一筆不受任何限制的現(xiàn)金(給付型),患者可以將其用在任何地方,不需要發(fā)票等其他證明。

在嚴重的環(huán)境污染、激烈的社會競爭、頻繁的社會應酬和不健康的生活方式的影響下,重癥疾病正有“年輕化”的趨勢:惡性疾病的發(fā)病率越來越高,罹患重大疾病的發(fā)病年齡越來越低。

一個人得了重大疾病意味著什么?意味著短則一年、長則數(shù)年的治療和看護;意味著巨額的醫(yī)療開支,還有的營養(yǎng)費和護理費;意味著自己沒有了收入,照顧他的家人也成了“全職護士”掙不了錢。

所以重疾險是可以買的,或者說是必須買的,但是因為一些投保人不太懂保險,就去盲目的投保;一些無良的保險推銷員,自己一知半解,只催著客戶簽單,讓客戶無端端掉入陷阱中。

那么在購買重疾保險的時候,有哪些“陷阱”是需要我們注意的呢?

第一,買了只要患病就能賠?

保險業(yè)中對“重大疾病”是有明確的界定的,消費者在購買重疾險時應明確自己購買的產(chǎn)品能夠保障哪些疾病。

保險要交那么久,如果一個人真的注定要得病, 那么買了保險再得病最劃算?這又是一個投保人愛掉入的“重疾保險的陷阱。”實際上,如果買了保險很快就得病了,并不是“不幸中的大幸”,相反,應該是“不幸中的不幸”。

重疾險一般都有觀察期,觀察期是指自保單生效之日起,在一定的時間內(nèi)罹患重大疾病,保險公司是不賠或者只賠償部分保額。一般說來,重大疾病的觀察期一般在30天到1年。

同樣,如果投保人在投保時故意隱瞞家族病史或患病史,一旦確診患重疾,也很難獲得理賠。所以在投保時,請務必做好身體健康情況的如實告知。

第二,保障的疾病種類越多并不一定越好。

與其為了發(fā)病率低的重疾多交保費,不如關注能夠保障輕癥重疾的產(chǎn)品。

第三,根據(jù)不同需求決定保額。

建議,消費者應根據(jù)自己的風險高低、收入水平等方面綜合考慮。

第四,先給家庭支柱投保重疾險。

中國人向來喜歡把最好的都給孩子,但是在保險這件事情上則不然。家長是一個家庭的經(jīng)濟支柱,如果不幸發(fā)生意外,不僅家庭的經(jīng)濟無以為繼,子女的保障更是無從談起。

第五,并不是繳費期越短越合算。

一些保險推銷員最喜歡告訴您,一次性交夠保費最好,以后可以直接享受,很多投保人怕麻煩,也就同意了,殊不知這樣再一次落入了重疾保險的“陷阱”中去了。

在解釋這個重疾保險陷阱之前,需要了解一個詞,叫做豁免險。

豁免險:是指投保人或被保險人發(fā)生合同約定的保險事故(如身故、殘疾或重疾等),在保險期內(nèi)免交主險或長期附加險合同剩余的各期保費,而合同依然有效,其相當于給保險“上一份保險”。

所以,如果您的重疾險產(chǎn)品有附加豁免險,那么一次性繳清是非常不明智的,這意味著您自己浪費了附加豁免險,花更多的錢買了產(chǎn)品。

相反,如果購買的重疾險產(chǎn)品沒有豁免險,那么您可以按照喜好選擇繳費期限。

容易陷進去的重疾險七大陷阱

投保重大疾病保險需要健康的身體,否則視身體健康情況的不同,有可能需要體檢,保險公司在核保后會出示免責除外、加費承保甚至拒保的意見。對您再購買其他保險公司的重大疾病保險就沒有了可能。

并且對重大疾病險而言,重大疾病理賠的認定上有許多專業(yè)的醫(yī)學術語,普通人根本不可能讀懂。而有些保險公司的保險條款,卻利用這一點,把重大疾病險變成了實際意義上的“死亡險”(也就是病死才賠的陷阱)。下面,為大家介紹重疾險七宗罪。

1.按身故而不按大病賠償

在很多保險公司的身故保險金賠付金額的規(guī)定上,多數(shù)公司都規(guī)定按照保險金額賠付,但是也有一些公司把“身故保險金”規(guī)定為:退還已繳的保險費而不是賠保額。

如果相同保額、相同價格,身故不賠保額,而是退保費的話,就等于在客戶應享有的三項保險責任中憑空抽掉了“身故”一項,這對投保人來說,明顯屬于不公平條款。

2.手術方式不符合現(xiàn)行情況

目前各保險公司的重大疾病險中仍然充斥著類似條款,條款要求患者必須按條款要求的手術方法治療,才可以得到賠付,但其中很多都是過時的治療方式。

比如,某外資保險公司大病險的條款有這樣的規(guī)定,“癌癥:……任何組織涂片檢查和穿刺活檢結果不作為病理依據(jù)……”但醫(yī)生解釋說,現(xiàn)在癌癥的病理診斷全都是依靠組織涂片檢查和穿刺活檢結果,如果不包括這兩種,那就只能切樣檢查,但是這種檢查方法就排除了現(xiàn)在發(fā)病率比較高的癌癥(例如肺癌,胃癌,食道癌等等)以及中早期癌癥,也就是說,患者只能捱到癌癥晚期再去醫(yī)院檢查,否則就得不到保險公司的賠償。

3.虛假保險責任

很多保險公司在保險責任外還有額外責任,以此使投保人誤以為額外責任越多買得越值,實際上其中很多額外責任并無實際意義。

比如,有些保險公司把“大病后豁免未交的各期保險費”算作“另一條保險責任”。而重大疾病理賠后,合同責任已經(jīng)終止,保險公司不再負擔任何保障,投保人也不再負有交保險費的義務,哪里用得著豁免未交的各期保險費呢?此外,還有一些保險公司將“全殘責任”也列入“全額給付保險金”的范疇,對“全殘”沒有概念的客戶一定會覺得這條責任很優(yōu)惠。

4.種類虛增不全賠

現(xiàn)在各大保險公司為了爭奪客戶,在重大疾病險包括的種類上大做文章,有10種的、有30種的、有40種的,最多的甚至宣稱有500多種。投保者當然覺得保的疾病越多越好,但實際上并非如此。在賠付額度上,各公司的規(guī)定也有不同。大多數(shù)公司都是按照保額或保額的倍數(shù)來賠付的。但也有保險公司將大病區(qū)分為兩大類——罹患“一類大病”賠付保額的80%,罹患“二類大病”賠付20%。

5.誘導投保人買短期險

大病險有兩種:消費型和返還型。消費型一般是指如果一年內(nèi)不出險,錢就算消費掉了;而返還型則是每年交一定金額,連續(xù)交很多年,保障也是連續(xù)的。通常到很高的年齡(比如88歲),如果這期間得了保險規(guī)定的大病,就按投保金額賠付,保險合同就終止了;如果合同到期沒患病,保險公司將返還投保人的保險金。

正因如此,消費型和返還型相比,保費要便宜不少。很多代理人會以此為由誘惑投保人投1年期的消費型大病險。雖然一年期的險種看似保費低廉,但沒有太多實質(zhì)的保障意義,只能作為短期的過渡。如果每年續(xù)保,由于大病險的費率是隨年齡增大而增加的,顯然投保人的總投入更多了。而長期的大病險一般是按照你開始投保那年對應的費率,每年均衡繳納。年紀越輕,投保人要繳的保費越低。

6.附加大病險費用高

現(xiàn)在保險公司有時會推出作為附加險投保的大病保險,這些附加險保費相對便宜,但是作為這種附加險對應的主險的責任卻不一定是投保人需要的,而且這些主險與附加險的組合之間往往要符合一定的比例關系,所以算到最后,交費還要比單獨買主險更高。

7.保險公司隨意更改條款

事實上,重大疾病、重大手術范圍及保險費率問題是保險合同的核心內(nèi)容之一,對其進行調(diào)整實際上是對合同內(nèi)容做出了實質(zhì)性的變更。依照法律規(guī)定,重大疾病、重大手術范圍及保費率等做出調(diào)整前,已簽訂且尚未履行完畢的保險合同,保險人在按新調(diào)整的規(guī)定進行變更時,應事先取得投保人或被保險人同意或協(xié)商一致,投保人或被保險人有權針對調(diào)整后的范圍或費率的條款做出是否接受的選擇。

因此,在投保重大疾病險時,要特別注意合同中是否有類似的條款,如果有,最好舍棄,以免自己的利益遭到侵害。

桑尼先生

CFP中國注冊理財規(guī)劃師持證人,擁有基金、證券、保險從業(yè)資格。

這是一個有態(tài)度的,金融理財知識分享平臺,關注桑尼,帶你一起學理財、懂投資、多賺錢、防掉坑。

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