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衡量寶寶成長發(fā)育的五大指標

  作為一個新媽媽,我對于一個新生命會怎么成長,以怎樣的速度成長,會在哪個階段做什么樣的事情,有什么樣的發(fā)展毫無頭緒。老人們告訴我們孩子三翻六坐八會爬,貌似這就簡單概括了孩子第一年的所有成長軌跡。但是這樣就夠了嗎?我下意識地覺得這是不夠的,雖然不是學醫(yī)的,但是我起碼相信我們不能僅僅從運動這一個方面去判定孩子的發(fā)展。孩子能不能有效地溝通,能不能表達自己的情緒,能不能感知環(huán)境的變化,這些不是都應該在我們判斷的范圍里面嗎?

  

  這樣想著,我就開始去了解這方面的內容。發(fā)現(xiàn)外國人在這一方面其實早有系統(tǒng)性的總結。他們將孩子即將經(jīng)歷的這些個過程成為寶寶發(fā)展的過程(baby development)。在寶寶生長發(fā)育的過程當中,他們通常會在某個特定的階段學會某些特定的技能,這就是baby development。而這些技能,可以細分為一下五種。

  認知發(fā)展(cognitive development)

  認知能力指的是人的知覺、記憶、想象、判斷、推理等能力的發(fā)展。同時也包括寶寶解決問題的能力。這種能力是建立在寶寶對于外界的不斷探索和感知上的。比如說寶寶開始觀察他自己的手,或者是家里的某樣家具,開始用手去摸一切他感興趣的東西。這就是寶寶的認知能力的發(fā)展。隨著年齡的增長,這種能力也會越來越高級和復雜。就像你的孩子開始學會算數(shù),開始學會推理,等等。

  

  情感和社交發(fā)展(emotional & social development)

  情感和社交能力是寶寶與他人相互影響的能力。一個情感和社交能力發(fā)展正常的孩子,應該是一個effective communicator (有效溝通者),也就是說他們樂于溝通和表達自己的感情和需求。舉例來說,在大人的逗弄下,寶寶開心的笑了;或者一個十個月大的寶寶知道揮手再見等等。

  另外,情感和社交能力的一個非常重要的方面,是孩子的自控能力,也就是學會并且保持自我約束。比如說一個五歲的男孩知道做游戲要按順序來。

  

  語言發(fā)展 (speech & language development)

  語言能力指的是孩子理解和運用語言的能力,所以說,這項能力不僅僅指寶寶會說話了,還包括寶寶“聽得懂”話。比如說當你說再見時他就會揮揮手;或者一個一個兩歲的孩子能夠說出自己的身體的某些部位的名字。

  

  精細運動發(fā)展 (fine motor development)

  孩子的運動能力包括我們這里提到的精細運動和下面要說的大運動。精細運動指的就是孩子運用他們的小塊肌肉,像是手和手指,或者舌頭做出的動作。比如說拿勺子,翻書或者是畫畫等等。這里值得多說一句的就是實際上咀嚼和說話也是一種精細運動,因為他們都需要寶寶運用他們的舌頭來完成。

  另外精細運動還包括寶寶的手眼協(xié)調能力。一般情況下,當我們說到精細運動,指的都是手部的精細運動和手眼協(xié)調能力。

  

  大運動發(fā)展 (Gross motor)

  顧名思義,大運動能力就是寶寶運用他們的大肌肉群做出的各種動作。像是坐、爬、站、走等,都是大運動的重要發(fā)展里程碑。

  

  對于這五種不同的能力,我的理解是我們不能把他們割裂開來,而是應該把他們看做一個整體。因為這些能力本來就是相互影響,相互促進的。比如說寶寶的社交情感能力的發(fā)展,讓他們開始有更強烈的想表達的欲望,所以有時候就會咿咿呀呀的表達出來,這就又促進了他們語言能力的發(fā)展。而隨著寶寶語言能力的進步,他們的精細運動能力也得到了促進。再比如大運動的發(fā)展也會為認知能力的提升奠定基礎,舉例來說,隨著寶寶會爬了,他們的活動范圍會大大增加,這也就會增加他們與外界聯(lián)系的機會,促進他們去感知和理解這個世界。

  所以說,我們在判斷和鍛煉孩子的這些能力的時候,不要簡單孤立地去做,而是把這些東西結合在一起,才能夠達到最好的效果。比如我們在訓練寶寶說話的時候,一方面要注意寶寶的舌頭肌肉的鍛煉,這就牽涉到了精細運動,適時地給寶寶一些塊狀食物,鍛煉他們的咀嚼能力,也就鍛煉了他們的舌頭,為他們開頭說話做好生理上的準備;另一方面,我們更應該注意語言的輸入,這又涉及到了孩子情感和社交能力的鍛煉。只有在我們不斷地與孩子溝通和重復,孩子的情感發(fā)展需求成熟到他們想要主動表達自己的意愿的時候,孩子開口說話的心理準備才達成。而只有生理和心理都準備好了,你才能夠聽到你的孩子開口說出他們要說的話。

  

  發(fā)展標志/發(fā)展里程碑(Developmental Milestones)

  什么是寶寶的發(fā)展里程碑?簡單地說,就是寶寶在某個階段應該掌握的特定技能。就像我們前面說的“三翻六坐八爬”那個意思一樣,當時科實際上,科學的發(fā)展里程碑給出的時間表要比這個寬泛很多。

  寶寶人生的發(fā)展里程碑,是要遵照特定的順序出現(xiàn)的。這很好解釋,因為新的技能一定是要建立在舊的技能之上的。舉例來說,寶寶要先學會爬,然后學著扶著東西慢慢站起來,然后再學會獨立站起來,最后學會行走。

  

  上圖就是一個簡單的發(fā)展里程碑樹形圖,里面羅列了一些發(fā)展里程碑??晒﹨⒖?。

  我之前說科學的發(fā)展里程碑的時間表是很寬泛的,這是因為每個孩子的發(fā)展軌跡和速度都是不同的,所以任何一個特定的發(fā)展里程碑都不能在一個固定的時間節(jié)點出現(xiàn)。所以我們應該遵照的是一個時間范圍,比如說從三個月到六個月之間,你的寶寶應該學會某一種能力。

  大家可以看下圖,這是世界衛(wèi)生組織給出的寶寶的六種大運動的發(fā)展里程碑的時間表,大家可以看出,每項運動的出現(xiàn)時間都是一個很長的范圍。比如說,最上面的“獨立行走”,合理的掌握時間是從8個月到17個半月,只要是在這個范圍出現(xiàn)的,都是正常的。

  

  實際上,我們可以很容易找到按月齡分的寶寶的發(fā)展里程碑的詳細列表。里面會告訴你3個月的寶寶應該有哪些發(fā)展里程碑,六個月的寶寶應該學會哪些技能,哪些技能如果你九個月的寶寶沒有掌握,那么你應該去跟醫(yī)生探討等等。上面那張長長的圖就是一個例子。因為篇幅的關系,我不能把這些都在這里分享給大家。如果大家有興趣,可以在后臺給我留言,我會根據(jù)大家的需要找機會跟大家分享。

  最后我想說的是,每個寶寶都是獨立的個體,有他們自己的成長方式,所以我們不能給寶寶和給自己過多的過度的心理預期,也不要拿自己的孩子去跟別人的比,只要我們的孩子的成長在那個正常的范圍內,那么就沒有什么好擔心的。

  啰嗦一點,我想跟大家介紹另外一個容易跟baby development(發(fā)展)淆的概念,baby growth。大家讀完今天的文章,應該能夠理解,我們今天說的baby development側重的是寶寶的能力發(fā)育情況,是寶寶們自身各種能力的發(fā)展。而baby growth,則側重的是寶寶身體發(fā)育情況,也就是身高、體重的增長。所以這兩者指的是不一樣的兩種增長。

  關于怎么衡量寶寶的growth,也就是身體發(fā)育的情況,大家可以查看我以前的文章(回復序號008),里面介紹了我們怎么評判孩子的這方面的成長。

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