肺結(jié)節(jié)是生長在肺部的肉芽腫性疾病，好發(fā)于20~40歲的人群身上。到目前為止肺結(jié)節(jié)的病因還不是很清晰，一般認為跟遺傳以及感染，還有不良的生活習(xí)慣有關(guān)。部分人去醫(yī)院做肺部檢查時，發(fā)現(xiàn)檢查報告上是肺結(jié)節(jié)，擔(dān)心肺結(jié)節(jié)會發(fā)展成肺癌而憂慮和恐懼，甚至讓他們寢食難安。
肺結(jié)節(jié)是肺癌的前兆嗎？
95%的肺結(jié)節(jié)是良性的，并不會發(fā)生惡變。不過某些肺結(jié)節(jié)受到不良因素刺激時，很有可能會發(fā)展成肺癌。肺結(jié)節(jié)并不等于肺癌，影像學(xué)表現(xiàn)是直徑小于3cm的局灶性肺部陰影，一類是性質(zhì)不穩(wěn)定的結(jié)節(jié)，一類是良性或鈣化性的。通常肺膿腫、結(jié)核或炎癥等疾病都表現(xiàn)為肺結(jié)節(jié)。若肺結(jié)節(jié)小于5毫米且單發(fā)，每年做一次復(fù)查；若結(jié)節(jié)在5~10毫米需每3~6個月隨訪一次；若超過10毫米邊緣呈現(xiàn)分葉狀或毛刺狀，結(jié)節(jié)內(nèi)部密度不均勻，還需進一步明確診斷。即使高度懷疑是惡性的結(jié)節(jié)，也不用太擔(dān)心，早期通過手術(shù)切除，手術(shù)成功率能達到100%且預(yù)后良好。
有哪些癥狀時需警惕肺部結(jié)節(jié)惡化？
1、咳痰或咳血
通?；贾醒胄头伟┑牟∪藭l繁的咳痰，肺部細胞不停的受到刺激，使得毛細血管破裂出血，咳嗽時痰液中帶血絲。若一直放任不管可能會出現(xiàn)明顯的血痰和咯血。
2、刺激性咳嗽
若肺結(jié)節(jié)是惡性的，會快速在體內(nèi)生長和繁殖，隨著體積增大，可壓迫周圍組織，讓肺臟功能越來越差，受到癌細胞刺激后也會出現(xiàn)刺激性咳嗽。癌細胞生長部位、生長速度和病情確定咳嗽的情況，若癌細胞生長在大氣道會引起陣發(fā)性嗆咳、無痰或少痰；若受到感染，會使得痰液量增多。
3、發(fā)熱或身體消瘦
癌細胞可壓迫肺部組織，導(dǎo)致肺不張或肺炎等，再加上癌細胞壞死后可刺激機體，使得體溫升高，患者易出現(xiàn)身體發(fā)熱。另外癌細胞會吸收體內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)，使得身體進行性消瘦，而且感覺到全身乏力。
4、胸口悶痛
肺生長在胸部區(qū)域，肺臟發(fā)生癌變后會刺激胸膜或胸壁，導(dǎo)致胸口區(qū)域隱痛或鈍痛。隨著病情進一步發(fā)展，疼痛會越來越劇烈且疼痛持續(xù)時間長。若癌細胞侵犯大氣道會引起積液和支氣管狹窄，導(dǎo)致胸悶和氣短。
溫馨提示
一般小于三厘米的肺結(jié)節(jié)不需做任何治療，只要定期做隨訪即可。若直徑超過三厘米需立即治療，醫(yī)生會根據(jù)病人的病史特點、癥狀和腫塊影像學(xué)來綜合判斷，看看是否是手術(shù)、抗炎，還是抗結(jié)核治療。小于三厘米的肺部結(jié)節(jié)，癌變的可能性低，不能過度治療，減少不必要的侵入性檢查，應(yīng)定期復(fù)查薄層CT，看一看結(jié)節(jié)大小和形態(tài)變化。長時間大量吸煙、長期接觸氡氣和石棉等致癌物、有肺癌家族史的人應(yīng)縮短隨訪間隔時間。
