今天來(lái)了一位患者，是慢性萎縮性胃炎。我說(shuō)...
今天來(lái)了一位患者，是慢性萎縮性胃炎。我說(shuō)：“你這是胃陰受傷?！彼f(shuō)：“啥叫個(gè)胃陰受傷？我檢查出來(lái)就說(shuō)我是胃炎啊?！?br>
這位患者自述總感覺(jué)胃里面灼熱，她說(shuō)：“我感覺(jué)我的胃好像疼，但又不疼的感覺(jué)，我自己都捉摸不定我這是什么感覺(jué)。我也挺為難的?！?br>
我說(shuō)：“你如果就只有這個(gè)描述，我也挺為難的。”
她說(shuō)：“就感覺(jué)我好像是有點(diǎn)餓，但是又吃不下，總感覺(jué)口干，但讓我喝水，我也喝不進(jìn)去。”
我又問(wèn)：“那胃脹嗎？大便正常嗎？”
她說(shuō)：“胃感覺(jué)脹，大便有些干。我還總覺(jué)得舌頭有麻辣的感覺(jué)?！?br>
我看患者的舌頭有裂紋，無(wú)苔，舌紅少津。我就問(wèn)：“你這是癥狀是從什么時(shí)候開(kāi)始的？”
她說(shuō)：“這說(shuō)來(lái)也是尷尬，我之前和我朋友去重慶玩，去了當(dāng)然得吃火鍋啊，就吃了幾天，回來(lái)之后就成這樣了，當(dāng)時(shí)我就去檢查了，人家說(shuō)我是慢性萎縮性胃炎，吃了些胃藥，我也沒(méi)辦法了?！?br>
我說(shuō)：“你這身體受不了那樣的辣度，就不要用自己身體開(kāi)玩笑。你這是中虛火郁，陰虧胃熱導(dǎo)致的。”
她說(shuō)：“什么意思，我怎么聽(tīng)不懂？”
我說(shuō)：“中醫(yī)里，我們胃里面有一種東西，叫胃陰。一般是先天體質(zhì)或者飲食不節(jié)的原因造成胃陰受傷，就會(huì)形成胃中虛熱。你的舌象，還有癥狀都是胃熱的表現(xiàn)。熱傷血絡(luò)，所以你就會(huì)疼。”
接著我又說(shuō)：“我才你情緒不穩(wěn)定的時(shí)候，胃疼這癥狀會(huì)加重，是不是？”
她說(shuō)：“對(duì)啊，你怎么知道？我一生氣的時(shí)候就胃疼。”
我說(shuō)：“這是因?yàn)楦斡艋?，克傷脾胃?dǎo)致的?！?br>
她說(shuō)：“那我現(xiàn)在怎么能把胃陰這個(gè)東西修復(fù)好？”
我說(shuō)：“ 我給你開(kāi)個(gè)方子：太子參、麥門(mén)冬給你滋補(bǔ)胃陰。梔子清郁熱。丹皮、丹參來(lái)清血中的瘀熱，能止痛。青皮、半夏理氣消脹。柴胡、生白芍柔肝清熱，防止肝木克傷脾土。”
其實(shí)這個(gè)方子是治療慢性胃炎的一個(gè)好方子。這時(shí)候又又有人問(wèn)，你怎么又不寫(xiě)克數(shù)啊？
這個(gè)一人一方的概念，我已經(jīng)說(shuō)了很多遍了，每個(gè)人的情況都不一樣，你不能盲目的看到方子，自己想我和這患者癥狀一樣，我也能用，就拿來(lái)用。中醫(yī)辨證的復(fù)雜性不是這么隨意就能辯證的。這都要在專業(yè)中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下進(jìn)行，做適當(dāng)?shù)募訙p。醫(yī)生出于責(zé)任對(duì)患者負(fù)責(zé)，那你自己也要對(duì)自己負(fù)責(zé)。
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