熱燒傷是工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和平常生活里常見的損傷，致傷原因有火焰、熱液、熾熱固體等。
大面積燒傷會引起全身性病理變化，發(fā)生休克、腎功能衰竭、膿毒血癥等并發(fā)癥，死亡率非常高。
燒傷的臨床分期：
1.急性體液滲出期（休克期）：組織燒傷后的馬上反應(yīng)是體液滲出，通常要持續(xù)三十六～四十八小時。燒傷早期休克基本屬于低血容量性休克，但是和通常急性失血不同之處在于體液的滲出是逐步的，傷后二～三小時最為急劇，八小時達高峰，隨后漸漸緩解，至四十八小時漸趨恢復(fù)。滲出于組織間的水腫液開始次吸收，臨床表現(xiàn)為血壓趨向穩(wěn)定，尿液開始增加。正是依據(jù)以上規(guī)律，燒傷早期的補液速度要把握先快后慢的原則。
2.感染期：燒傷水腫回收期一開始，感染就上升為主要矛盾。傷后二～三星期，進入組織廣泛溶解階段，是另一個全身感染的高峰期。
3.修復(fù)期：淺度燒傷多可以自行修復(fù)；深Ⅱ度靠殘存的上皮島融合修復(fù)；Ⅲ度燒傷靠皮膚移植修復(fù)。
治療：
（一）迅速脫離熱源：脫去著火的衣服，用冷水沖淋等，以清潔布單等覆蓋或者簡單包扎以保持創(chuàng)面清潔。
（二）維護呼吸道通暢：凡有呼吸道煙霧吸入性損傷、頭臉部嚴重?zé)齻瘸霈F(xiàn)呼吸困難者，都要保持氣道通暢與給氧，必要的時候行環(huán)甲膜穿刺、氣管插管或者氣管切開。
（三）處理合并傷：檢查有無顱腦損傷、骨折、胸腹部損傷、大出血、CO中毒等復(fù)合傷，以搶救生命第一的原則，施行相應(yīng)的急救措施。
（四）建立靜脈通道：面積較大燒傷要做靜脈穿刺或者靜脈切開，盡早開始輸注晶體液與膠體液。
（五）鎮(zhèn)靜和止疼：輕度燒傷可口服止疼片，必要的時候肌肉注射哌替啶（1～2MG/千克）。如果有周圍循環(huán)不良，要經(jīng)靜脈注射，但要注意避免抑制呼吸中樞。合并有顱腦傷、胸部傷及小兒燒傷者慎用。
（六）防治感染：通?？山o青霉素預(yù)防創(chuàng)面感染，大面積燒傷要給予廣譜抗生素。注射破傷風(fēng)抗毒素，成年人肌注1500～3000U。
（七）創(chuàng)面處理。
（八）轉(zhuǎn)送路程比較遠者，要留置導(dǎo)尿，觀察尿量。
