患者： 發(fā)病年久，漸重。 下肢:自膝蓋到腳心，常年寒涼較甚。雙膝蓋、小腿正側(cè)面、腳腕、腳心（脫鞋后）時(shí)常感覺冷風(fēng)吹 猶透骨之感，大腿正面偶也發(fā)凍，還有臀部一帶時(shí)常感覺涼。上身：只是肩胛發(fā)涼。天涼時(shí)這些部位更易凍。常年（除7~10月天熱好一些）衣服要比別人穿多些，晚上及午休蓋被子時(shí)，要把腿腳和脖子處都蓋嚴(yán)實(shí)，總覺得有涼風(fēng)，可蓋嚴(yán)實(shí)（或穿厚了）身上又出汗，本身汗就多！睡覺也不太好...就算蓋嚴(yán)實(shí)睡著了，翻身時(shí)脖子處、腿腳處的被子可能就晾開一些，到凌晨肩胛處（現(xiàn)在是兩個(gè)肩頭到前面鎖骨）寒涼酸疼、小腿腳腕發(fā)涼，人自然就醒了...不活動(dòng)時(shí)穿的厚患處也仍然涼！穿、蓋厚了身上又經(jīng)常出汗?jié)皲蹁醯?。戶外干點(diǎn)體力活倒是不感覺涼，但不可能常干。運(yùn)動(dòng)鍛煉活動(dòng)量小改善不明顯，活動(dòng)量大人覺精力不支也堅(jiān)持不下來(lái)…熱水泡腳后、活動(dòng)停歇后，馬上覺得又涼，太艱熬啦！ 自覺與有些腰腿痛患者有兩點(diǎn)不同：（1）患處主要是寒涼/發(fā)冷，疼痛次之（疼好像只在肩胛受涼后有酸痛感），冷風(fēng)入骨的感覺主要發(fā)生在小腿（腿肚子以下的小腿前面及側(cè)面）和腳腕、腳心（脫鞋后）；還有膝蓋。（2）雙肩頭經(jīng)常涼，但上肢活動(dòng)不受限，手并不涼！？冬天感覺手好像還比較耐寒！ 多年前曾看醫(yī)生，吃過(guò)改善微循環(huán)方面的西藥，不顯效果；2011年8月住縣醫(yī)院康復(fù)理療科1月余，行扎針、烤電、拔火罐、中藥熏蒸等治療，又吃了十余副中藥（按腎陽(yáng)虛/寒濕痹用藥），仍覺沒效果。今年患處寒涼/發(fā)冷的癥狀愈加重了?。『孟裎ㄒ挥凶兓氖牵涸瓉?lái)雙肩胛及后脖子處整個(gè)發(fā)涼，現(xiàn)在是倆肩膀頭及向前的鎖骨部位發(fā)涼；雙腳腕及腳心、小腿及膝蓋仍覺涼甚、冷風(fēng)入骨，這些部位和肩頭發(fā)生癥狀的頻次最經(jīng)常、最難忍；臀部一帶仍覺涼。 1、屬于哪方面的疾病，如何治療？ 2、是否與淺靜脈剝離有關(guān)？ 說(shuō)明：1984年在市一院做過(guò)雙下肢靜脈曲張手術(shù)（好像是分段結(jié)扎剝離），前些年發(fā)生過(guò)下肢深靜脈炎（血栓）；本人平時(shí)基本上腰不疼頭不暈；汗多；以前經(jīng)常耳鳴，現(xiàn)在耳鳴基本沒了；有的時(shí)期失眠較頻繁；前列腺查過(guò)有增生，目前排尿順暢，有時(shí)候尿不盡、有余瀝，陰囊潮濕。
甘肅省人民醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕免疫科王晉平：脈管病 中醫(yī)稱周圍血管為脈管，故將周圍血管疾病統(tǒng)稱為“脈管病”。脈管病是指發(fā)生于心、腦血管以外的血管疾病?？煞譃閯?dòng)脈病和靜脈病，動(dòng)脈病包括動(dòng)脈硬化性閉塞癥、糖尿病足、血栓閉塞性脈管炎、動(dòng)脈栓塞、多發(fā)性大動(dòng)脈炎、動(dòng)脈瘤等，另外還包括肢端動(dòng)脈舒縮功能紊亂疾病，如雷諾氏?。òY）、紅斑性肢痛癥等；靜脈病包括血栓性淺靜脈炎、深靜脈血栓形成、深靜脈瓣膜功能不全、靜脈曲張等?！ 〕Ｒ姷拿}管病的種類：靜脈曲張，脈管炎，老爛腿，下肢潰爛等
甘肅省人民醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕免疫科王晉平：脈管炎癥狀 1、 疼痛：早期病人在一定的速度下行走一定的路程感到小腿或腳掌酸困、疼痛，被迫休息或慢走才能緩解。后期出現(xiàn)持續(xù)疼痛，尤其以夜間為重，形成靜息痛，常使病人抱膝而坐?！ ?、 發(fā)涼和感覺異常：患肢發(fā)涼、怕冷，對(duì)寒冷十分敏感，尤其以指（趾）端最為明顯。因神經(jīng)末稍受缺血的影響，患肢可出現(xiàn)疼痛感、針刺感、麻木感、燒灼感等異常感覺。 3、 皮膚色澤改變：因動(dòng)脈缺血使皮色異常蒼白，由于淺靜脈張力減低，皮膚在蒼白的基礎(chǔ)上也會(huì)出現(xiàn)潮紅或青紫，肢體下垂時(shí)更為明顯?！ ?、 動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失：隨著病情的不斷發(fā)展足背及脛后動(dòng)脈搏動(dòng)消失或減弱，同時(shí)皮膚干燥、破裂，汗液停止，無(wú)汗毛，指（趾）甲增厚、變形，形成甲溝炎等營(yíng)養(yǎng)障礙?！ ?、 壞疽和潰瘍：脈管炎的后期如果治療不及時(shí)，加之誤治、外傷、熱敷等，很容易形成潰瘍和干性壞死。 6、 游走性血栓性淺靜脈炎（紅結(jié)節(jié)）：約50%的病人在發(fā)病前和發(fā)病的過(guò)程中，小腿或足部淺靜脈反復(fù)出現(xiàn)游走性血栓性淺靜脈炎，表現(xiàn)為紅索條結(jié)節(jié)狀，伴有輕度疼痛，急性發(fā)作2-3周后，癥狀消退，消退后留有色素沉著，一處自愈，另處又起。
甘肅省人民醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕免疫科王晉平：外治參考處方：處方：生川烏、生草烏、獨(dú)活、桂枝、防風(fēng)、透骨草、艾葉、川椒、細(xì)辛、紅花等適量。水煎熏洗患肢。有潰瘍者不得使用。---百科名片
