斜視眼是眼科中比較常見的,根據斜視眼的病因分為不同個的種類,各類的斜視眼的癥狀也就不一樣了,下面介紹一下各類斜視眼都有哪些癥狀?
各類斜視眼的癥狀
(一)外斜視眼:即眼位向偏斜,一般可分為間歇性與持續(xù)性外斜視。間歇性外斜視因病人具有較好的融像能力,大部份的時間眼位可由融像能力維持在正常的位置,只有偶而在陽光下或疲乏不經心的時候,才表現出外斜的眼位。有些兒童為了避免外斜眼位引起的復視,在大太陽常會閉一只眼睛。間歇性外斜視常會發(fā)展成持續(xù)性外斜視,而偶而出現外斜視的情形變成終目持續(xù)的外斜視。
(二)內斜視眼:一般俗稱斗雞眼。眼位向內偏斜。臨床上可分為先天性與后天性斜視。在出生至內發(fā)生者稱之為先天性內斜視。偏斜角度通常很大。后天性內斜視又分為調節(jié)性與非調節(jié)性,調節(jié)性內斜視常發(fā)生在2-3歲左右,通常會伴有中高度遠視,或是異常的調節(jié)內聚力與調節(jié)比率;非調節(jié)性內斜視則和調節(jié)力與屈光狀態(tài)無關。
(三)上、下斜視:即眼位向上或向下偏斜,一般較少見,上下斜視常常并有頭部歪斜的情形。
斜視有很多種類,根據病因分為很多種類,以上就是關于各類斜視眼的癥狀的介紹,斜視眼的病人因為眼位不正,其注意一個物體時,此物體影像于正常眼落在視網膜中心凹上,斜視眼眼則落在中心凹以外的位置,如此視物就會出現復視情形;一眼影像受到抑制,喪失兩眼之單一視機能與立體感,有的還會導致視力發(fā)育不良而造成弱視。因此,斜視不僅是美觀上的問題,更重要的是若不及時治療,常會造成無法彌補的視覺功能異常與弱視。
斜視的手術治療方法
(一)手術治療的方法:
1、肌肉減弱術:包括直肌后徙術、直肌懸吊術、直肌后固定術、直肌邊緣切開術、下斜肌后徙術、下斜肌切斷術、下斜肌部分切除術、上斜肌斷腱術,上斜肌肌腱延長術等。
2、肌肉加強術:包括直肌縮短術、直肌肌腱前徙術、上斜肌矢狀移位術、下斜肌轉位術、直肌肌腱連結術、上下直肌移位術、上斜肌折疊術等。
3、水平肌肉垂直移位術:用于矯正無明顯斜肌異常的A型或V型水平斜視。
(二)手術肌肉的選擇:
多種因素決定手術肌肉的選擇。首先是第一眼位的斜視度,同時應參考視遠和視近時斜視度的差別。內直肌對視近斜視角的矯正作用更大,外直肌對視遠斜視角的矯正作用更大。對視近內斜視較大的患者,應行雙眼內直肌減弱術。外斜視視遠明顯時,應行雙眼外直肌減弱術。對視近視遠斜視角相同的斜視,雙側直肌減弱與單眼后徙加縮短手術效果相同。需要提醒的是,單眼同次手術不能超過兩條直肌。
手術僅能起到機械性矯正眼位的作用,其他多種因素如肌肉的性質、與周圍組織的關系、不同的神經沖動等,決定了相同的肌肉相同的手術量可能產生不同的矯正結果。因此獲得滿意的手術效果,可能需要不止一次手術。
(三)調整縫線:
調整縫線是為提高斜視手術成功率而設計的方法,既可用于直肌的后徙術,也可用于直肌的縮短術及上斜肌手術。術中,肌肉被滑結固定于眼表,在患者麻醉復蘇后,眼內點入表面麻醉劑,通過遮蓋試驗調整縫線松緊。多數患者能配合調整縫線,但少年兒童不適合于局麻下調整縫線。