幾乎所有的癌癥達到中晚期時會出現(xiàn)不同程度的疼痛,患者常常因為疼痛而影響睡眠和飲食,甚至會因為疼痛而喪失活下去勇氣,那為什么癌癥患者會出現(xiàn)疼痛呢。
為什么癌癥患者會出現(xiàn)疼痛?
1、刺激和牽扯性疼痛
癌細胞可侵及骨膜、血管和神經(jīng),從而引起疼痛。如腋窩和淋巴結侵襲臂叢神經(jīng),原發(fā)乳腺癌侵及肋間、肋骨神經(jīng)和胸膜等,都會引起刺激性疼痛。隨著癌細胞生長,會增加組織器官容積,但組織包膜和骨性容積一層不變,使得局部組織有脹痛感。
2、阻塞疼痛
癌細胞阻塞管腔時可使得管腔梗阻痙攣,引起疼痛感。如結腸癌引起的腸梗阻,從而導致腹痛。癌細胞侵犯血管、軟腦膜和淋巴管時,可使得淋巴液、腦脊液和血液回流發(fā)生障礙,局部水腫而導致疼痛感。就拿乳腺癌來說,乳腺癌腋窩淋巴結,轉移和壓迫腋窩靜脈時,可使得靜脈回流受到阻礙,導致上肢水腫而出現(xiàn)疼痛。
3、和手術或化療有關
癌癥做完手術后會使得軀體神經(jīng)受到阻礙而引起疼痛,如開胸手術可使得切口局部疼痛、皮膚有麻木感和疤痕處酸痛?;熞鸬奶弁葱再|不一樣,一些化療藥物可引起肢端麻木和關節(jié)疼痛,嚴重的患者可出現(xiàn)手腳燒灼樣疼痛和腹痛。
4、和放療有關
放療引起的疼痛會迅速發(fā)生,也有可能幾年后才會出現(xiàn)。若放射性纖維變性,可導致組織纖維變性,患者可發(fā)生持久但不劇烈的隱痛;放射性炎癥患者局部可出現(xiàn)燒灼樣疼痛;放射性脊髓炎會有牽拉痛;放射所引起的組織水腫,可引起頭暈頭痛,這是由放射引起的組織水腫有關,其主要表現(xiàn)是頭部悶痛和頭重腳輕。
5、和癌癥沒有關系的疼痛
癌癥患者合并多種疾病時,如合并褥瘡和骨關節(jié)炎時可引起末梢神經(jīng)痛和帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛。
溫馨提示
癌性疼痛主要以藥物治療為主,便于長期用藥,能減少成癮性和依賴性。規(guī)律按時給藥,并不是有疼痛時再給藥。注意使用抗抑郁和抗焦慮藥物,能提高鎮(zhèn)痛治療效果。選擇手術治療時需結合患者總體身體狀況和生存期考慮,找出引起疼痛的原因且給予治療。中晚期癌癥患者合理用止痛藥能帶瘤生存好幾年,提高其 生存質量,延長生存期。