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原創(chuàng)】自學中醫(yī)入門必讀 -
【原創(chuàng)】自學中醫(yī)入門必讀

有不少中醫(yī)愛好者,和中醫(yī)初學者,都面對著同樣的一個困惑:我想學好中醫(yī),但究竟該怎樣學呢?

中醫(yī)的學習,大致可以劃分成以下四個階段:
一,蒙學階段;
啟蒙是此階段的重點。需要學習的內(nèi)容,在古代就是醫(yī)學三字經(jīng)、瀕湖脈學、藥性賦與湯頭歌訣這四小經(jīng)典?,F(xiàn)代的中醫(yī)教育,已經(jīng)在內(nèi)容上更加充實,在結(jié)構(gòu)上更加完善了,分作中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學、中藥學、方劑學、中醫(yī)內(nèi)科學這五門核心課程。作為在校學生,是要求系統(tǒng)學習的,無須多說。
對于自學者,無論內(nèi)容,還是方式,都需要做適當?shù)恼{(diào)整才好。因為在缺少老師指點的情況下,要系統(tǒng)學習上述幾門課程,存在幾個常見的問題:
1 內(nèi)容枯燥,難以入目。課堂的講解可以是很豐富的,加入很多趣味的東西;而且教師是活的,可以根據(jù)學生的狀況,隨時進行調(diào)整。這與整天面對一本死沉沉的教科書是皆然不同的;
2 沒有重點。一本中醫(yī)基礎理論,絕不是每一個章節(jié)都是同等重要的。同是臟象學說,絕不是五臟的位置在任何狀態(tài)下都是同等重要的。同是脾臟的生理功能,絕不是對臨證起到相同的指導意義的。所有的這些不同,這些輕重,是需要老師指點的;
3 易生誤解。中醫(yī)理論,非常崇尚“理解”與“領(lǐng)悟”。而所有的理解和領(lǐng)悟,都需要有一個認識的平臺,即對概念和關(guān)系的基本認識。自學者由于缺少前輩指導,很容易在起點上走偏,從而產(chǎn)生對整個中醫(yī)學的偏激認識。
為了最大程度的避免上述種種問題,建議自學中醫(yī)者在啟蒙階段,采取以下的學習方法:
1 多讀中醫(yī)前輩的傳記,以及他們關(guān)于學習方法的論述性文章。他們走過的路,看起來笨拙的很,實際上常常是中醫(yī)入門的最佳捷徑。多向前輩學習他們的學習方法,幫助將會是非常大的。這里強烈推薦一本書:《名老中醫(yī)之路》第一輯。把這本書熟讀過三遍,不但是學習方法方面可以豁然開朗,在此過程中就可以學習到這些老先生很多寶貴的學習體會,臨證心得。
2 利用好豐富的網(wǎng)絡資源?,F(xiàn)今信息的時代,已經(jīng)把學校的大門很大程度上打開了。任何一個人,在任何一個角落,都可以比較輕松的得到機會,向各中醫(yī)院校的名師學習,收看他們講課的視頻,而且全部免費。這樣的學習,雖比不得在教室的環(huán)境里,聆聽面對面的傳授更有感覺,但比起死讀書本,總要強的多了。
3 教材的選擇要兼顧權(quán)威性和趣味性兩項原則。學習,自然是離不開教材和參考書。教材方面,還是主張正規(guī)的全日制教材。每本書都是經(jīng)過幾十位專家嚴格把關(guān),權(quán)威性是最好的。至于版本,個人比較傾向于七版教材。除針灸學外,七版教材的整體水平是很高的。如果希望精煉一些,五版教材也是不錯的選擇。趣味性的參考書,是自學必不可少的調(diào)味劑??梢宰寣W習多些樂趣,少些乏味。感覺目前比較暢銷的幾本養(yǎng)生保健書:《人體使用手冊》、《求醫(yī)不如求己》,以及《小說中醫(yī)》等,雖然在整個理論構(gòu)架上,與正規(guī)學院派存在不少差異,但是作為調(diào)味品,是足可以勝任的。另外,《思考中醫(yī)》一書,更加側(cè)重對中醫(yī)理論的闡釋發(fā)揮,有不少獨到的見解。有余力的朋友可以選讀。
4 最后,就是要強調(diào)循序漸進的步驟。一名中醫(yī)在校生,學習這幾門課的時間是三年(當然還有其他課程);古代中醫(yī)學徒學完更加精簡的四小經(jīng)典,也需要至少一年的時間。所以,大家在自學的啟蒙階段,一定要安排好自己的時間和進度。太緊或太松都會為將來的半途而廢埋下伏筆。

二,四部經(jīng)典學習階段
經(jīng)過前期的蒙學階段,有了對中醫(yī)學的初步認識,就可以進一步深入學習中醫(yī)的四部經(jīng)典著作了。也就是《內(nèi)經(jīng)》,《傷寒》,《金匱》,《溫病》。
有一些學生認為經(jīng)典都是過時的老土東西,不過是講中醫(yī)怎樣的整體觀、辨證論治嘛;我們已經(jīng)學習過中醫(yī)基礎中醫(yī)診斷,還有什么必要學習這些陳腐的東西呢?
這是一個非常有趣的問題。我想這樣來回答:
人類歷史發(fā)展的過程,有兩個不同的體系:一個是自然科學的體系;一個是人文科學的體系。自然科學的發(fā)展是一直向前的,象射出的箭。每一次科技革命后,新興的科技必然取代原有的,成為學科的主流,直到更新的科技理論出現(xiàn)。但是人文學科的發(fā)展是完全不同的??鬃訜o法替代老子的價值,孟子也無法頂替孔子的位置;朱子也是一代大儒,卻需要時時從孔孟的學說中汲取營養(yǎng)。后世當然可以發(fā)展,而且必須發(fā)展,但是經(jīng)典的價值是無論誰也無法否定的。所以自然科學領(lǐng)域里,最新的理論永遠受人追捧,但在人文學科里,想要把握最先進的理論,就意味著需要用最短的時間,重溫古人曾經(jīng)走過的路,再在實踐中發(fā)展創(chuàng)新。
“不幸”的是,醫(yī)學更多的是一門“人學”,醫(yī)生研究的,是人,而不是物。這就決定了醫(yī)學的性質(zhì)本身,更趨近于人文學科。經(jīng)典的價值,也就不言而喻了。
又有一些人認為,既然經(jīng)典是最好的,后人永遠無法超越經(jīng)典,達到古人的境界,還有什么必要學習現(xiàn)代的中醫(yī)教材,妄走些彎路呢?
這又是另外一個問題:我們要想與古人交流,向他們學習,至少需要一個條件,就是我們得知道古人在說什么。作為現(xiàn)代人,每天生活在美國化的環(huán)境里,生活方式、思維模式全部都是嚴重西化的。這樣的狀態(tài),讓我們與古人之見產(chǎn)生了距離。雖然寫著同樣的文字,說著同樣的語言,卻無法相互理解了。中醫(yī)教材的價值,就在于用現(xiàn)代人可以理解的語言,來試著表達古人的思想。也就是說,現(xiàn)代的中醫(yī)教材,就是在為我們搭建了這樣一個語言上的橋梁。讓我們可以比較容易的,與古人的思想發(fā)生共鳴。
那么經(jīng)典的學習,應該注意哪些問題呢?
當老師的都知道,講基礎課是比較容易的,但講經(jīng)典課就相當?shù)碾y。難就難在先是需要教室鉆進去,理解古人想要表達的所謂“本意”,接著表達出來給學生。
那么對于自學學生來理解經(jīng)典,難度自然就更大了。
對于經(jīng)典的學習,我提以下幾個建議:
1 明確自己的方向;
做任何事,都需要首先明確自己的方向,知道面前的路是通向哪里的。學習經(jīng)典也是這樣。先假定學習的目的是為了增加對中醫(yī)理論的認識理解,以取得更好的臨床療效吧。
那么這種情況下,學習的重點,就在于如何將經(jīng)典中的思想用于臨床病癥的治療。這樣的話,逐字逐句的鉆研精神未必就是最好的了;許多純粹的理論探討著作也就不一定適用了。相反有些將經(jīng)典的內(nèi)容加以應用,條文下緊隨著治療醫(yī)案的書籍文章就要好的多。僅舉例兩本《黃帝臨證切要》(書名不一定很確切了),《經(jīng)方實驗錄》。用這樣的說來配合經(jīng)典的學習,可以更清晰的知道,學習的目的和意義,學起來才會更有動力。
如果是從哲學、史學甚至文學的角度來學習,我這里就不多說了哦。。
2 從淺到深的學習。
自學者,學習文言文有困難者,不妨先從白話文入手。雖然也會遇到譯文質(zhì)量不好,影響理解的時候,但畢竟也是經(jīng)過專家認可,質(zhì)量相對還是不錯的。誰又能保證自己的理解全都符合“古意”?真的全部符合“古意”就是評判價值的惟一標準嗎?
翻譯的版本,可參考幾部標題為《××校釋》的書,逐段譯的,質(zhì)量還可以。
3 遇到問題,多參考注家。
閱讀古文,在理解上無論如何都會遇到問題。這時候,多參考幾位注家的注解,是一個非常明智的選擇。經(jīng)過千百年的傳承,歷代醫(yī)家中,很多是花了畢生精力來鉆研經(jīng)典的。他們對經(jīng)典的理解認識,常??梢詾槲覀兇蜷_一片新的天空,開闊我們的思維,形成新的認識。學經(jīng)典而不讀注解,是不可能完全理解古人的。對經(jīng)典的注家常以千記,其中非常著名的也有幾十家。這里不便一一介紹。相信在經(jīng)典學習的過程中,哪怕就是在前面講到的白話文的學習過程中,都可以了解到很多的注家,和他們的著作。自學者可以根據(jù)個人的興趣相應的選擇來讀。

以上把中醫(yī)入門的前兩個環(huán)節(jié)大致的介紹了一下。
下面的兩個階段,即臨床摸索階段,臨證與經(jīng)典相參階段,距離當下的中醫(yī)愛好者群體還比較遠,暫時先不講了。日后有機會,再繼續(xù)來談。

摘自天下無疾博客http://blog.sina.com.cn/noill
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