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拇外翻畸形俗稱大腳骨，是指拇指過度的向外側(cè)傾斜，如圖所示，第一跖趾關(guān)節(jié)處向外偏斜超過正常生理范圍的一種前足畸形，患者腳大拇趾向外撇，而大拇趾的跟部又向內(nèi)收。

拇外翻與先天性遺傳因素有關(guān)，但穿戴過于窄小、高跟的鞋是成人拇外翻畸形的重要外部原因。人走路，腳底有3個點著力，前足2個(第1和第5跖骨頭)，足跟1個。隨著鞋跟的增高，著力點前移，全身重量大部分集中到腳掌上，長期壓迫前足，更易于拇外翻形成。

1. 紅腫、疼痛：拇外翻突出的骨贅長期受鞋子摩擦、擠壓在行走時造成疼痛，進展為拇囊炎后，疼痛則明顯加重。

2. 其他足趾畸形：當形成拇指明顯外翻畸形后，橫足弓變平，第2、3趾被向外擠壓，可發(fā)生錘狀趾畸形。

3. 骨關(guān)節(jié)炎：是拇外翻畸形的晚期表現(xiàn)，此時關(guān)節(jié)間隙變窄，骨質(zhì)變硬，引起劇烈疼痛，穿鞋困難，逐漸無法負重行走。

早、中期患者?？赏ㄟ^保守治療糾正畸形

1. 穿戴前部寬大的跟高不超過2.5cm的鞋；

2. 經(jīng)常按摩、扳動拇指向足內(nèi)側(cè)，鍛煉足部肌肉，休息、熱敷；

3. 體操矯正：拇指套上橡皮帶，向內(nèi)側(cè)牽引，每天2次，每次5~10分鐘，對部分患者也有一定療效；

4. 拇外翻畸形較明顯時，可長期佩戴拇指矯形器，足趾間放置硅膠分趾墊，以及夜間適用外展支具。

5. 當保守治療無法緩解畸形，疼痛呈進行性加重影響生活時則應(yīng)考慮手術(shù)治療，患者考慮畸形影響美觀時也可考慮手術(shù)治療。
   

1. 首要的當然是減少高跟鞋、尖頭鞋的穿戴，避免穿著此類鞋長時間行走、運動。

2. 體重過重者則需要控制飲食，減輕對關(guān)節(jié)的負擔，健康的體重同時也能夠降低其他疾病的發(fā)生率

3. 通過積極運動足底肌肉，如抓毛巾、抓彈珠，有條件者可以通過赤腳在沙土上行走，以預(yù)防拇外翻發(fā)生。