今天門診上有一位40多歲的女性,斷斷續(xù)續(xù)出現(xiàn)外陰瘙癢不適已經(jīng)3個月了,自己在藥店買過消炎藥以及塞的栓劑,但效果不理想。該患者的婦科相關(guān)檢查顯示,確實有炎癥的存在,詳細詢問發(fā)現(xiàn)她三個月之前和朋友一起吃了很多高甜度的水果,此后就開始出現(xiàn)這個癥狀。于是讓她檢查了血糖,發(fā)現(xiàn)已經(jīng)接近15mmol/L,最終經(jīng)相關(guān)檢查確診其所患為“2型糖尿病”,而這位患者毫不知情,糖尿病是造成她這幾個月外陰不適的罪魁禍首。
一些女性出現(xiàn)外陰瘙癢的癥狀時,會覺得不是多大的問題,而且覺得去醫(yī)院難以啟齒,一般會忍著,希望能“自愈”。人們普遍認為外陰瘙癢就是陰道炎,所以有人會自行去藥店買相關(guān)藥物。值得注意的是,誘發(fā)外陰瘙癢的疾病有很多種,容易漏掉其他原發(fā)疾病,導致其并發(fā)癥反復反作。
引起外因瘙癢最常見的原因:
1.陰道炎了,包括霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等,可伴有白帶增多、有異味。
2.外陰局部皮膚病,如濕疹、神經(jīng)性皮炎、白斑、癬等也會引起此癥狀,這需要進行婦科的檢查,如造成外陰奇癢的白斑,外觀就可以看出皮膚局部有發(fā)白,濕疹、蘚也能從外觀有所甄別;
3.一些感染性疾病,如HPV感染,使生殖器或肛周出現(xiàn)尖銳濕疣等,也會出現(xiàn)癢、熱,可伴白帶增多;
4.還可能是因為疥瘡感染,因為疥螨寄居在人體,引起瘙癢,可伴灼熱感;
5.糖尿病,如前文中這位患者以前并沒有發(fā)現(xiàn)自己有糖尿病,就容易忽視,因尿液中的糖會刺激外陰皮膚,且容易滋生病菌,故易致瘙癢;
6.肝膽疾病時,血液內(nèi)膽紅素升高,刺激皮膚引起瘙癢;
7.還會因為使用了不適當?shù)男l(wèi)生巾、避孕套或其他造成局部的過敏,而導致瘙癢不適;
8.懷孕期間激素水平變化,分泌物增多容易出現(xiàn)不適感等等。這些原發(fā)疾病需要到醫(yī)院進行相關(guān)檢查確診。
如果您出現(xiàn)了外陰瘙癢、并且持續(xù)一段時間無緩解或者反復發(fā)作,應及時到醫(yī)院就診、檢查,以排除其他可能的原發(fā)疾病。
在平時的生活中,要注意以下幾個方面:首先是內(nèi)褲的選擇,應選棉質(zhì)、舒適的,保持干爽、勤換勤洗,清洗時要單獨手洗,在陽光、通風處曬干,外褲也要選擇松緊適中、透氣性好的;平時分泌物不多時盡量不用護墊;注意外陰適當清潔,不要過分沖洗陰道,因為陰道是有自凈功能的,以免破壞;注意性生活衛(wèi)生,與伴侶共同保持,有需要時選擇合適的避孕方式;如果有瘙癢,不要亂用抗感染藥物,否則可能耐藥或者出現(xiàn)抵抗力降低;平時要保持心情愉悅、放松,飲食要清淡、忌辛辣發(fā)物、營養(yǎng)均衡,麻辣燙、火鍋等要少吃。
(文中配圖均為資料圖,僅供參考)