十二指腸球部潰瘍是一種慢性、容易復(fù)發(fā)的疾病
十二指腸球部潰瘍復(fù)發(fā)的預(yù)防
很多人最近反應(yīng)為什么我的十二指腸球部潰瘍治愈后總是復(fù)發(fā)呢?專家說這也是我們目前臨床要解決的問題，一般十二指腸球部潰瘍患者停藥之后，約80%的病人會(huì)在一年內(nèi)又復(fù)發(fā)，因此我們一定要注意預(yù)防。
對(duì)于十二指腸球部潰瘍的預(yù)防得從潰瘍病的發(fā)生說起。近代認(rèn)為，潰瘍病主要是胃酸、胃蛋白酶侵襲球部粘膜，前者攻擊力超過后者防御力所致。現(xiàn)代潰瘍病治療的策略已著眼于減少胃酸分泌和提高粘膜抵御侵襲能力兩個(gè)方面。
有關(guān)醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，對(duì)HP(幽門螺桿菌)陽(yáng)性的球部潰瘍患者可用H2受體桔抗劑合并抗菌藥(如慶大霉素口服片、麥滋林 S顆粒、膠體鉍劑);對(duì)HP陰性球部潰瘍患者可用Hz受體阻滯劑合并粘膜保護(hù)劑(如硫糖鋁等)治療。對(duì)難治性十二指腸潰瘍可采用質(zhì)子泵抑制劑洛賽克治療4 6周。以上聯(lián)合用藥對(duì)降低球部潰瘍的復(fù)發(fā)率大有稗益。
潰瘍愈合后，為預(yù)防復(fù)發(fā)可采用長(zhǎng)程半量H2受體拮抗劑每晚服用，需6個(gè)月一1年甚至更長(zhǎng)些時(shí)間。這種日維持量療法適用于慢性潰瘍有出血史、經(jīng)常復(fù)發(fā)(每年發(fā)作2次以上)的老年患者。
對(duì)于近3年內(nèi)經(jīng)胃鏡診斷為潰瘍病，每年至少有一次急性發(fā)作的18 60歲球部潰瘍患者，可采用短程治療后再進(jìn)行癥狀性自我療法。
此外,十二指腸潰瘍防復(fù)發(fā)還應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié).#p#副標(biāo)題#e#
飲食注意點(diǎn)
?。ǎ保?忌冰凍和過熱飲食。飲食溫度適中，飲水、湯不宜過熱。
?。?）.禁用含纖維素多的蔬菜，如韭菜、芹菜、豆芽菜、圓白菜、白蘿卜等，以及含有揮發(fā)油的蔬菜，如蔥頭、生蒜、生蔥、小茴香等亦應(yīng)忌用。
?。ǎ常?避免用強(qiáng)烈促進(jìn)胃液分泌的調(diào)料和食物，如酒類、香精（做糕點(diǎn)用）、桂皮、大料等；以及檸檬汽水、咖啡、濃茶和肉湯、雞湯、蘑菇等原料；還有煙熏臘制的魚、肉、火腿及油煎炸和油膩食物。
（４）.禁用含嘌呤較多的食物，如黃豆、蠶豆、豆腐絲、豆腐干、熏干等，因?yàn)樗写龠M(jìn)胃液分泌作用，并造成粗糙植物纖維對(duì)胃粘膜的機(jī)械刺激作用，同時(shí)在胃內(nèi)停留長(zhǎng)達(dá)4--5個(gè)小時(shí)，還易產(chǎn)氣，故應(yīng)禁用。
?。ǎ担?忌飲茶。對(duì)健康人來說，飲茶是有益的，但是對(duì)潰瘍病患者，飲茶則有害無益。因?yàn)椴璧淖饔糜谖刚衬ず?，可促使胃酸分泌增多，尤其是?duì)十二指腸潰瘍患者，這種作用更為明顯。胃酸分泌過多，便抵消了抗酸藥物的療效，不利于潰瘍的愈合。因此，為了促進(jìn)潰瘍面的愈合，潰瘍病患者最好是不飲茶，特別的是要禁飲濃茶。
?。ǎ叮?不宜食用糯米食品。糯米和其他糧食一樣，主要成分也是淀粉，他們都是由多種葡萄糖分子，經(jīng)過脫水縮合而形成。但由于糯米淀粉中葡萄糖分子縮合時(shí)，其連接方式與其他糧食淀粉有所不同，因而糯米經(jīng)過煮熟之后，無論是糯米飯，還是糯米制作的其它食品，其粘性均較大，正常人吃后，也較難消化，滯留在胃內(nèi)的時(shí)間長(zhǎng)，從而刺激胃壁細(xì)胞及胃幽門部的細(xì)胞，使胃酸分泌增加。
潰瘍病人食后，往往會(huì)使疼痛加劇，甚至誘發(fā)胃穿孔，出血。因此，潰瘍病人不宜吃糯米食品。
（７）.忌飲牛奶。牛奶鮮美可口，營(yíng)養(yǎng)豐富，曾被認(rèn)為是胃部和十二指腸潰瘍病人的理想飲料。但最近研究發(fā)現(xiàn)，潰瘍病人食用牛奶，可使病情加劇。因?yàn)榕Ｄ毯推【埔粯樱梢砸鹞杆岬拇罅糠置凇?br>
牛奶剛?cè)胛笗r(shí)候，能稀釋胃酸濃度，緩和胃酸對(duì)胃、十二指腸潰瘍刺激，可使上腹不適得到暫時(shí)緩解。但經(jīng)過片刻后，牛奶又成為胃粘膜的刺激因素，從而產(chǎn)生更多的胃酸，使病情進(jìn)一步惡化。因此，潰瘍病人不宜飲用牛奶。
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