他汀類藥物是最常見的用于降低膽固醇的處方藥之一，對(duì)于患有心臟疾病的人群來(lái)說(shuō)，它們拯救了成千上萬(wàn)條性命。常見他汀類藥物有瑞舒伐他汀、立普妥和舒降之。盡管他汀類藥物對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者人群大有裨益，但它們也存在著常常被忽視的嚴(yán)重副作用。因此，決定長(zhǎng)期服用他汀類藥物之前，有必要和醫(yī)生進(jìn)行溝通，咨詢用藥的潛在風(fēng)險(xiǎn)及其獲益。
首先，讓我們來(lái)看看他汀類藥物的作用機(jī)制。他汀類藥物通過(guò)阻斷肝臟需要用來(lái)生產(chǎn)膽固醇的一種物質(zhì)（血液脂肪中發(fā)現(xiàn)的蠟狀物質(zhì)），來(lái)幫助肝臟清除血液中的膽固醇。盡管我們的身體需要膽固醇來(lái)生成健康細(xì)胞，但膽固醇水平過(guò)高是不利的，因?yàn)樗鼤?huì)增加患心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
如何增加？高血脂會(huì)導(dǎo)致脂肪沉積在血管中。隨著時(shí)間的推移，這些脂肪沉積物延緩甚至阻止動(dòng)脈血的流動(dòng)。如果心臟不能得到它需要的富含氧的血液，心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)顯著增加。同時(shí)，它會(huì)堵塞動(dòng)脈，從而導(dǎo)致通向大腦的血流量供應(yīng)不足，這可導(dǎo)致中風(fēng)。
由于膽固醇過(guò)高會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)，他汀類藥物是一類廣為流行的藥物。不過(guò)，也存在有時(shí)會(huì)被忽視的風(fēng)險(xiǎn)和副作用。如果你正在服用或考慮服用他汀類藥物來(lái)降低膽固醇，了解藥物的潛在副作用是非常重要的。
對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的副作用：據(jù)FDA報(bào)道，他汀類藥物的一項(xiàng)不良反應(yīng)是記憶喪失和混亂。已知這些潛在的副作用在服藥的過(guò)程中會(huì)一直存在。然而，他汀類藥物的神經(jīng)學(xué)副作用還未得到很好地理解，需要更多研究來(lái)確認(rèn)。但是，如果你在服用他汀類藥物的過(guò)程中出現(xiàn)任何神經(jīng)系統(tǒng)副作用時(shí)，一定要告知醫(yī)生。
肝損傷：他汀類藥物有時(shí)會(huì)引起肝損傷或應(yīng)激反應(yīng)。可能的肝損傷跡象包括異常疲勞和虛弱、食欲不振、上腹部疼痛，尿色深或皮膚和眼睛發(fā)黃。測(cè)試他汀類藥物是否影響肝臟功能的一個(gè)好方法是，檢查血液中的肝酶水平是否升高。開始服用他汀類藥物或遇到任何嚴(yán)重癥狀時(shí)，醫(yī)生將會(huì)進(jìn)行一項(xiàng)肝酶測(cè)試。如果你的肝酶水平嚴(yán)重升高，醫(yī)生可能會(huì)建議你停止服藥。
肌肉疼痛和損害：這是他汀類藥物最常見的不良反應(yīng)。肌肉疼痛通常與酸痛、疲倦或虛弱有關(guān)，疼痛的范圍從輕微不適到劇烈疼痛。為了驗(yàn)證這一點(diǎn)，醫(yī)生可能會(huì)做一項(xiàng)CPK同工酶測(cè)試，以確定是否存在肌肉損傷或肌緊張。
增加血糖水平或2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)：FDA已經(jīng)警告服用他汀類藥物可使血糖水平升高的風(fēng)險(xiǎn)增加，這可能會(huì)導(dǎo)致2型糖尿病。雖然風(fēng)險(xiǎn)小，它仍然需要引起足夠的重視。
已知的與使用他汀類藥物有關(guān)的一些其他不良反應(yīng)包括惡心、便秘、腹瀉、皮疹、或皮膚潮紅。
高膽固醇是可以遺傳的，也由不健康的生活方式引起。如果您有以下一項(xiàng)或多項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)因素，則非常容易患上高膽固醇：吸煙、肥胖、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、高血壓、糖尿病或有心臟病家族病史。
防止或減少高膽固醇風(fēng)險(xiǎn)的最好方法就是——選擇健康的生活方式，包括健康飲食，食用低脂、低鹽、水果、蔬菜和粗糧食品；經(jīng)常運(yùn)動(dòng)也同樣重要。
如果您與醫(yī)生溝通后，發(fā)現(xiàn)服用他汀類藥物的風(fēng)險(xiǎn)大于收益，也有一些天然的食品以供選擇，如食用大蒜、金車前子、朝鮮薊、大麥和燕麥麩。然而，從服用他汀類藥物轉(zhuǎn)換到另一種治療形式只能聽從醫(yī)生的建議。確保已經(jīng)和醫(yī)生討論過(guò)服用他汀類藥物的風(fēng)險(xiǎn)和收益，以決定它們是否適合你。如果你必須要服用他汀類藥物以保持心臟健康，那么至少要知道會(huì)有什么副作用，并在出現(xiàn)任何不良反應(yīng)時(shí)立即與醫(yī)生取得聯(lián)系。
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