我們的呼吸方式是吸氣時(shí)氧氣通過(guò)氣管輸送到肺。肺由許多細(xì)小的氣囊和氣泡構(gòu)成,表面覆蓋著一層血管,血管交錯(cuò)貫穿形成網(wǎng)狀。氧氣從氣泡進(jìn)入血管,通過(guò)紅細(xì)胞傳送到身體的各個(gè)部位,體內(nèi)的廢氣以二氧化碳的形式從相反的路徑呼出體外。胎兒的氧氣供給也是相同的方式,通過(guò)流經(jīng)胎盤的血液完成。母體將胎兒呼出的二氧化碳通過(guò)自身的呼吸帶出體外。
吸氣時(shí)肺擴(kuò)張,呼氣時(shí)收縮。橫膈膜是胸廓下方的一塊肌肉,隨呼吸上下移動(dòng),橫膈膜向下移動(dòng),按摩肝臟,脾臟和腸,刺激整個(gè)腹部的循環(huán)系統(tǒng)和腹中的胎兒。
胎兒在母親的子宮內(nèi)成長(zhǎng),是靠著母體內(nèi)的胎盤及臍帶來(lái)供給他、(她)所需的氧氣和營(yíng)養(yǎng)。母親懷孕期間所吃的食物,經(jīng)過(guò)消化、吸收會(huì)送到子宮的胎盤來(lái),胎盤是胎兒的消化器官、呼吸器官、也是他的排泄器官。胎兒所需的營(yíng)養(yǎng)、氧氣可經(jīng)由臍帶供給,胎兒所產(chǎn)生的廢物可經(jīng)由臍帶、胎盤代謝出去。
胎兒時(shí)期的肺臟是實(shí)心的,不能執(zhí)行呼吸功能,因此胎兒在羊水中不會(huì)溺死。
胎盤衰老,胎盤輸氧功能低下或臍帶打結(jié)、扭轉(zhuǎn)、繞頸等均可導(dǎo)致胎兒發(fā)生缺氧,引起胎兒的迷走神經(jīng)興奮,腸蠕動(dòng)增強(qiáng),肛門括約肌松弛,排出胎便。此時(shí),胎兒的呼吸變成大幅度,喘息狀,大量混胎便的羊水吸入肺泡,胎兒發(fā)生宮內(nèi)窒息或吸入肺炎等意外。發(fā)育正常的胎兒氣管、支氣管及肺內(nèi)存在著一定的液體。當(dāng)胎兒呼吸時(shí),這些液體隨著胎兒的呼吸運(yùn)動(dòng)在一定范圍內(nèi)流動(dòng)。自妊娠11周開始,B超可觀察到胎兒在宮內(nèi)有表淺而規(guī)律的呼吸樣運(yùn)動(dòng)。13~14周時(shí),呼吸已很明顯。這種呼吸運(yùn)動(dòng)幅度小,壓力不大,每次吞吐羊水量不過(guò)1 毫升。當(dāng)胎兒宮內(nèi)缺氧時(shí),血液中的二氧化碳濃度增加,刺激胎兒產(chǎn)生大的呼吸,18周的胎兒身長(zhǎng)大約有14厘米,體重約200克,胎兒此時(shí)胸脯一鼓一鼓的,在呼吸,但這時(shí)的胎兒吸入呼出的不是空氣而是羊水。
羊水污染最常見的原因就是胎寶寶在宮腔內(nèi)因?yàn)槟撤N原因?qū)е铝巳毖毖?,引起胎寶寶過(guò)早排泄了大便,大便就會(huì)把羊水污染的。羊水污染以后對(duì)胎寶寶非常不利,容易發(fā)生胎糞吸入綜合征。遭受羊水污染的嬰兒最易染上可怕的吸入性肺炎。
污染度高的產(chǎn)婦,會(huì)伴隨胎心率異常、變異、消失,則新生兒的窒息率明顯增高。缺氧使胎兒呼吸運(yùn)動(dòng)加深,污染羊水被吸入,所以出生后出現(xiàn)新生兒吸入性肺炎。
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