臺(tái)北市立中醫(yī)醫(yī)院
天氣逐漸轉(zhuǎn)熱，迷你裙紛紛出籠，愛美的女性無(wú)不希望擁有一雙迷人而修長(zhǎng)的雙腿，但在門診中常常遇到一些女性朋友抱怨：早上感覺小腿較細(xì)，穿鞋子較松，但到了下午或晚上，就感到小腿發(fā)脹，穿鞋子較緊，較嚴(yán)重時(shí)如果用手觸壓皮膚，會(huì)陷一個(gè)凹洞，過一會(huì)兒才會(huì)彈起來(lái)，但睡一夜，第二天早上起來(lái)腳腫就會(huì)消退。為此也曾先后做過多項(xiàng)檢查，均未發(fā)現(xiàn)異常。這種無(wú)營(yíng)養(yǎng)性和器質(zhì)性病變的水腫，醫(yī)學(xué)上叫功能性水腫，也稱良性水腫。
長(zhǎng)時(shí)間站立、步行、或久坐辦公桌者，下肢長(zhǎng)時(shí)間處于較低位置，因重力作用，使下肢靜脈血回流困難，血液就會(huì)在靜脈內(nèi)瘀積，使血管內(nèi)壓力增加，部分血液就會(huì)滲透到血管外的皮下組織間隙，從而產(chǎn)生水腫；此外下肢長(zhǎng)時(shí)間處于直立狀態(tài)的體位，會(huì)引起反射性的醛固酮激素分泌增加，使腎臟排除水、鈉的功能減弱，導(dǎo)致水、鈉滯留，小便的次數(shù)和量就會(huì)減少，因而導(dǎo)致下肢水腫。偏偏這種良性水腫在夏天高溫時(shí)更明顯，這是因?yàn)闇責(zé)岬臍夂颍贵w表血管擴(kuò)張，血流增加，引起毛細(xì)血管過濾壓增加，使下肢水腫加劇。
此外肥胖者多有水腫傾向，這是因?yàn)榉逝终咂は轮径?，散熱比較困難，往往借助于周圍血管的擴(kuò)張散熱，液體便會(huì)從血管滲入到組織間隙而導(dǎo)致水腫；加上皮下脂肪可引起體表血管內(nèi)血液瘀滯，也會(huì)造成水腫，看上去更給人一種「虛胖」的感覺。
要注意下肢水腫常常是某些疾病的重要表現(xiàn)之一，其中最常見的是由心臟、腎臟和肝臟等功能不良引起的水腫（如心力衰竭、腎病癥候群、肝硬化、惡性腫瘤的晚期等）；此外，深部靜脈血栓、淋巴腺阻塞、營(yíng)養(yǎng)不良或吸收不良使血中白蛋白減少等原因都會(huì)導(dǎo)致水腫。因此，當(dāng)出現(xiàn)全身或局部水腫時(shí)，首先應(yīng)去醫(yī)院做詳盡的檢查，排除各種疾病引起的水腫。
中醫(yī)認(rèn)為水腫是津液（人體一切正常液體的總稱）分布失常所致，導(dǎo)致水濕滯留，泛濫于肌膚。中醫(yī)治療功能性水腫，依體質(zhì)分三種類型：
一、 氣虛水腫型：
常見于久坐辦公室的人，因平時(shí)缺少運(yùn)動(dòng)，肌肉顯得較松軟，造成「虛胖型」的下半身水腫。臨床上常伴有頭重昏沉、倦怠無(wú)力、小便量少、大便軟易腹瀉、女性白帶分泌物多等癥狀。
u 建議多選用補(bǔ)氣消腫的藥、食材：如茯苓、白朮、黃耆、紅棗、生姜、芡實(shí)、白果、薏仁等。
u 建議這類型水腫應(yīng)多做些肌肉鍛煉的運(yùn)動(dòng)，使下半身的曲線更為緊實(shí)。
u 建議藥膳：
【茯苓薏仁湯】
材料：茯苓五錢、蓮子二十粒、薏仁一兩、紅棗十顆。
作法：薏仁洗凈，浸泡約三小時(shí)，蓮子洗凈去心，紅棗洗凈去核。上述材 料加入適量水，以小火熬煮至薏仁熟透。
功效：健脾益氣、利濕消腫。
二、 濕熱腫脹型：
常見于曾經(jīng)喜愛運(yùn)動(dòng)，如登山、跑步、打球等，但后來(lái)運(yùn)動(dòng)量減少，造成肌肉較為壯實(shí)的下半身腫脹。臨床上常伴有肢體沉重感、口干、口臭、容易出汗、體味較重、皮膚出現(xiàn)紅腫搔癢、小便量少且顏色深、大便干結(jié)或便秘等癥。
u 建議多選用清熱除濕、利尿消腫的藥、食材：如荷葉、蘆根、茵陳、草決明、玉米須、車前草、赤小豆、冬瓜、黃瓜、哈密瓜、西瓜等。
u 建議這類型腫脹應(yīng)多做些拉筋的運(yùn)動(dòng)，使腿部的線條修長(zhǎng)。
u 建議藥膳：
【茵陳赤豆冬瓜湯】
材料：茵陳三錢、赤小豆50克、冬瓜100克。
作法：將新鮮連皮冬瓜洗凈，切成小丁塊；赤小豆洗凈，浸泡約三小時(shí)；茵陳洗凈，裝入紗布藥袋中。先將紅豆放入鍋內(nèi)，加水適量煮至八分熟；再將冬瓜、藥袋一起放入，繼續(xù)煮至所有材料熟透即可食用。
功效：清熱除濕、利尿消腫。
附注：冬瓜利尿消水腫的功能主要在于瓜皮中，故需連皮熬煮。
三、 氣滯血瘀型：
常見于久站之人，容易造成下肢靜脈曲張及肌肉酸痛腫脹的現(xiàn)象。臨床上常伴有胸悶、呼吸不暢、失眠、多夢(mèng)、容易緊張煩躁、下肢膚色暗沉、肌肉僵硬緊繃等癥。
u 建議多選用理氣活血、化瘀消腫的藥、食材：如陳皮、山楂、玫瑰花、丹參、牡丹皮、桃仁、紅花、蓮藕等。
u 建議這類型腫脹應(yīng)多做些泡澡，穴位按摩，使下半身的肌肉放松而有彈性。
u 建議藥膳：
【理氣消腫茶】
材料：陳皮三錢、山楂五錢、洛神花二錢。
作法：將上述材料洗凈，沖入適量沸水，悶泡10分鐘后，即可飲用。
功效：理氣散瘀、化濕消腫。
日常保健注意事項(xiàng)：
１． 長(zhǎng)時(shí)間站立工作者，要穿上預(yù)防型的彈性襪，減少腿部靜脈所承受的壓力，促進(jìn)血液回流的順暢。
２． 長(zhǎng)時(shí)間坐辦公桌者，下肢不要老是固定在一個(gè)位置，甚至雙腿交叉翹起二郎腿。應(yīng)注意經(jīng)常變換體位，不時(shí)地活動(dòng)下肢，一段時(shí)間應(yīng)起身適當(dāng)活動(dòng)一下身體，活絡(luò)血脈，還可以自己用雙手從下往上進(jìn)行按摩，以促進(jìn)下肢的血液循環(huán)。
３． 晚上入睡前，用熱水泡腳，不僅能加速下肢的血液回流、還可消除腿部肌肉疲勞。此外睡覺時(shí)，在下肢下面墊些東西，使小腿適當(dāng)抬高，對(duì)預(yù)防水腫也有一定幫助。
４． 飲食宜清淡，不可吃得太咸，或含鈉過多的食物（如腌制、鹵制、熏制及罐頭食品），也不宜吃太多甜食和淀粉（胰島素會(huì)升高）；應(yīng)多吃蔬菜水果（含有豐富的鉀），因?yàn)殁c和胰島素會(huì)將水份滯留在體內(nèi)，而鉀在體內(nèi)的作用是排出水份。
５． 適當(dāng)?shù)难ㄎ话茨?，有助于疏筋通絡(luò)，改善下半身腫脹的體態(tài)：
◆承山
穴位：在小腿后面正中，當(dāng)站直墊腳尖時(shí)，小腿腓腸肌肌腹下出現(xiàn)尖角凹陷處。
功用：本穴有舒筋、解痙、止痛的功能，為治療腿痛痙攣的有效穴。
◆陰陵泉
穴位：位于小腿內(nèi)側(cè)高起如陵的脛骨內(nèi)側(cè)髁后下凹陷似泉處。
功用：本穴為脾經(jīng)合水穴，有健脾利濕、通利小便的功效。
◆復(fù)溜
穴位：在小腿內(nèi)側(cè)，先找出內(nèi)踝尖與足跟肌腱之間的凹陷處，由此處直上2寸（三指幅寬度）即是此穴。
功用：本穴為腎經(jīng)經(jīng)穴，擅長(zhǎng)利水治水腫。
６．勤作腳板肌肉幫浦運(yùn)動(dòng)，預(yù)防及消除腿部腫脹：
i. 平躺將腿伸直抬高（腳可斜靠在墻壁上），腳板出力向身體的方向弓起，感覺后腳跟肌腱被伸展，維持此動(dòng)作5秒鐘。
ii. 接著腳板再出力向下壓直，維持此動(dòng)作5秒鐘后，腳板略為放松，再重復(fù)第一個(gè)動(dòng)作，如此重復(fù)50次。
此動(dòng)作最好將腿抬高超過心臟的位置，效果較好。但也可采坐姿將腿伸直平放作此動(dòng)作，適用于上班族平時(shí)練習(xí)，間隔一至二個(gè)小時(shí)就重復(fù)練習(xí)20次。聯(lián)系客服
