北京協(xié)和醫(yī)院著名中醫(yī)臨床專家、中醫(yī)教育家祝諶予教授于20世紀(jì)30年代初師從于北京四大名醫(yī)之一的施今墨先生，是施今墨正式收的第一個徒弟。施老善于處方，精于配伍。其處方多由古今數(shù)個方劑化裁而成，時用原方，時采其意，藥味雖多而不亂，主次分明，配合巧妙，結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)，渾然一體，往往數(shù)劑即見功效。他特別善于雙藥合用。祝諶予教授行醫(yī)60余年，他在繼承施老擅長治療腸胃病和婦科病的基礎(chǔ)上，又選擇了發(fā)病率不斷上升的糖尿病作為科研題目，開設(shè)了糖尿病?？崎T診，并為此傾注了大量的精力和心血。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將糖尿病分為兩大類：胰島素依賴型糖尿病和非胰島素依賴型糖尿病。在我國以非胰島素依賴型糖尿病為最多。祝諶予教授在10余年觀察中發(fā)現(xiàn)，糖尿病可分為5個類型，即：1、氣陰兩虛型；2、陰虛火旺型；3、陰陽兩虛型；4、氣虛血瘀型；5、燥熱入血型。其中以氣陰兩虛型為最多見?；颊弑憩F(xiàn)為多飲、多食、多尿，乏力、消瘦，抵抗力弱，易患外感，舌淡暗、脈沉細(xì)等癥狀。祝諶予教授創(chuàng)降糖方進(jìn)行治療，方劑用生黃芪、生地、元參、丹參各30克，蒼術(shù)、葛根各15克。該方能益氣養(yǎng)陰活血，主治氣陰兩虛型糖尿病。降糖方的6味藥通過藥理研究證明均為降糖藥物。生黃芪配生地降尿糖，是取生黃芪的補中、益氣、升陽、緊腠理與生地滋陰、固腎精的作用，防止飲食精微的漏泄，使尿糖轉(zhuǎn)為陰性。據(jù)藥理研究，生黃芪、生地有降血糖作用；許多人認(rèn)為治糖尿病不宜用辛燥的蒼術(shù)，而施今墨先生用蒼術(shù)治糖尿病是因其有“斂脾精”的作用，蒼術(shù)雖燥，但配伍元參之潤，可制其短而用其長。藥理研究證明，蒼術(shù)和元參都有延長降血糖時間的作用，故蒼術(shù)配元參能降低血糖。上述兩對藥，從先天和后天兩個方面扶正培本，對降低血糖和尿糖確有卓效。在臨床中，不少糖尿病人同時患有血管病變。通過血液流變學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者血液粘稠度多有增高。如氣陰兩虛型糖尿病患者常見舌質(zhì)暗，舌上有瘀點或瘀斑，舌下靜脈怒張等血瘀征象。故而加用葛根、丹參兩味藥通脈活血。實踐表明，加用活血藥后，療效增強了。且葛根、丹參也都有降血糖的作用。
在降糖方的基礎(chǔ)上，可隨癥加減。如尿糖不降，重用花粉30克，或加烏梅10克；血糖不降，加人參白虎湯（人參可用黨參10克代替，知母10克，生石膏重用30克～60克）；血糖較高而有明顯饑餓感者，加玉竹10克～15克、熟地30克；尿中出現(xiàn)酮體，加黃芩10克、黃連5克、茯苓15克、白術(shù)10克。皮膚瘙癢者，加白蒺藜10克、地膚子15克、白蘚皮15克；下身瘙癢者，加黃柏10克、知母10克、苦參15～20克；失眠者，加首烏10克、女貞子10克、白蒺藜10克；心悸者，加菖蒲10克、遠(yuǎn)志10克、生龍骨30克、生牡蠣30克；大便溏薄者，加薏苡仁20克、芡實10克；自覺燥熱甚且有腰痛者，加肉桂3克引火歸元；腰痛、下肢痿軟無力者，加桑寄生20克～30克、狗脊15克－30克。衛(wèi)華
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