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眼部激光手術(shù)安全嗎?會(huì)反彈嗎?

小V答疑筆記

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01
Q&A

兩百多度的近視,要不要戴眼鏡,戴上眼鏡反而不適怎么辦?

我不知道您的年齡,如果是青少年的話(huà),兩百多度近視是肯定要戴眼鏡,為什么?因?yàn)楝F(xiàn)在家長(zhǎng)有很多的誤期,他認(rèn)為一帶上眼鏡就越帶越高,帶上眼鏡就摘不掉,實(shí)際上戴眼鏡還是不戴眼鏡問(wèn)題,這個(gè)是取決于眼睛的一個(gè)視功能情況,如果是有了近視,長(zhǎng)期不帶眼睛的話(huà),他的近視度數(shù)不僅不會(huì)減輕,其實(shí)還是會(huì)加深的,而且他視功能是會(huì)受到一定的影響的。


所以如果是兒童的話(huà),是肯定要建議兩百度是要戴眼鏡,而且他的近視如果還會(huì)加深,發(fā)展的比較快的話(huà),是要考慮角膜塑形鏡的。但我想這位可能是一個(gè)成人,那成人如果你在青少年的時(shí)候,有兩百多度近視,一直不帶的話(huà),那我相信你到成年之后剛剛開(kāi)始戴眼鏡,一開(kāi)始是肯定會(huì)不適應(yīng)的,為什么?就是因?yàn)樵谇嗌倌觌A段,本身應(yīng)該戴眼鏡的階段,你不戴眼鏡,你的視功能下降了,的調(diào)節(jié)能力下降了,那這個(gè)時(shí)候帶上眼鏡反倒不適應(yīng)了。


所以說(shuō)如果是你二十幾歲你還可以嘗試的慢慢帶上眼鏡,慢慢習(xí)慣可以從低度數(shù)開(kāi)始帶,如果現(xiàn)在已經(jīng)是四十幾歲,我想這兩百度的眼鏡是肯定帶不上的,你帶上就會(huì)非常的不舒服,這就是為什么該戴眼鏡的時(shí)候一定要戴眼鏡,一定要戴眼鏡。


02
Q&A

輕中度的近視,但他得甲亢病了,有輕度突眼,輕度突眼了視力更好些了請(qǐng)問(wèn)和甲亢有關(guān)系么?

其實(shí)甲亢有一種并發(fā)癥就是叫甲亢導(dǎo)致的突眼,實(shí)際上在視力方面,可能輕度的突眼視力會(huì)略微有一些變化,因?yàn)樗淖兞搜矍虻囊恍┬螤睿晕⒂幸恍┳兓?。但是這個(gè)千萬(wàn)要注意,因?yàn)榧卓核械臅r(shí)候它這個(gè)突眼還會(huì)加重。所以說(shuō)不要,要一定要控制它這個(gè)甲亢導(dǎo)致的突眼,因?yàn)槿绻羌卓簩?dǎo)致的突眼,嚴(yán)重的是會(huì)導(dǎo)致眼睛的一些充血,還有就是眼睛暴露性的一些眼病的出現(xiàn)。所以說(shuō)在視力方面,我想輕度有可能他視力會(huì)略微有一些改變,但是一定要控制他,不能讓他再加重,不能讓它加重。


03
Q&A
年輕的時(shí)候的近視眼能抵消老年時(shí)候的老花眼,這個(gè)原理是什么?

其實(shí)有的人經(jīng)常會(huì)說(shuō)我有一些近視眼,到老了之后是不是我的近視眼鏡就可以摘掉了?不是這個(gè)道理,老年人主要是和青年人差別在哪里?老年人主要是調(diào)節(jié)力下降,其實(shí)它是指看近的時(shí)候功能下降,有時(shí)候到老了之后看手機(jī)看不清楚了,那如果是有近視眼的人,到老了之后是什么樣?有近視眼到老了之后你開(kāi)車(chē),你看遠(yuǎn),看電視你依舊還是近視眼,但是你在看近的時(shí)候,你可以拿掉你的眼鏡,在看近處看手機(jī)的時(shí)候,是可以用你的近視眼來(lái)抵消你的老花眼的,我不知道我解釋的明不明白,也就是有近視眼的人,如果老了之后,開(kāi)車(chē)、看電視、看遠(yuǎn)方、依據(jù)得帶近視鏡,但是你在看手機(jī)的時(shí)候,是可以把近視鏡摘掉的情況下來(lái)看近手機(jī)的。這就是近視眼其實(shí)在老花了之后是可以用來(lái)抵消部分老花的。



04
Q&A
眼鏡有時(shí)帶有時(shí)不帶好嗎?

視力三百五十度的情況下,遠(yuǎn)視力大概也就0.1或0.2,這已經(jīng)算是很好了。那這種情況下,其實(shí)他看遠(yuǎn)是非常模糊的,肯定是要建議帶的,否則的話(huà),一個(gè)是工作生活也不是非常的方便,因?yàn)槿绻莾砂俣纫韵碌模阊垡暳υ?.4以上的,有可能他生活不太受影響。如果是三百五十度情況下,這個(gè)看遠(yuǎn)并不是模糊一點(diǎn)的問(wèn)題,其實(shí)你要帶時(shí)間長(zhǎng)你會(huì)發(fā)現(xiàn),它的差別是非常大,因?yàn)槎葦?shù)已經(jīng)三百五十度已經(jīng)是一個(gè)中度近視了,我建議還是要配戴的。


05
Q&A

五十歲以上的人既近視又遠(yuǎn)視怎么辦?

這個(gè)問(wèn)題其實(shí)人不可能是又有近視又有遠(yuǎn)視,這個(gè)問(wèn)題其實(shí)就是五十歲以上的人是既有近視又有老花。那就是剛才我說(shuō)的那個(gè)問(wèn)題,需要兩副眼鏡,或者需要雙光眼鏡,或者一副漸變多焦點(diǎn)眼鏡,也就是說(shuō)你一副近視眼鏡看電視看的清楚,但是這副眼鏡用來(lái)看書(shū)就不行了,所以看書(shū)的時(shí)候是需要降低一點(diǎn)度數(shù)來(lái)看的,也就是說(shuō)如果你配一個(gè)雙光的或漸變多焦點(diǎn)的眼鏡,它的鏡片的上方是用來(lái)看遠(yuǎn)的,那這個(gè)度數(shù)是非常足的一個(gè)近視度數(shù),然后下面的度是用來(lái)看近的,那可能這個(gè)度數(shù)就要減下來(lái)一百度、兩百度、用來(lái)看近,這就是五十歲以上有近視的人又有老花的人需要配戴的眼鏡。


06
Q&A
請(qǐng)問(wèn)近視在兩百度左右,有什么方法可以改善近視情況?

如果是青少年的話(huà),如果想控制近視,就是通過(guò)角膜塑形鏡,可以通過(guò)配戴框架眼鏡來(lái)讓你看的清楚,但是青少年因?yàn)樗暤奶攸c(diǎn)是不停的加深,那我們就通過(guò)塑性鏡的方法來(lái)控制,讓他近視不要加深。如果是成年人老百度左右的近視,因?yàn)槌赡?,到了成年之后,他生活發(fā)育停止之后,他的近視其實(shí)是逐漸的穩(wěn)定的,兩百度近視就有很多方法了,你帶框架眼鏡,普通的隱形眼鏡,或者考慮近視的激光手術(shù)等等方法,都可以來(lái)矯視近視。


07
Q&A

屈光手術(shù)會(huì)反彈嗎?效果怎么樣?

屈光手術(shù)目前也是大概有二十年左右的一個(gè)歷史,現(xiàn)在技術(shù)也是日新月異了,現(xiàn)在都是全激光、全飛秒等等。手術(shù)后反不反彈?其實(shí)這個(gè)問(wèn)題問(wèn)的非常非常的好,手術(shù)后反不反彈,最重要就取決于你的近視是不是穩(wěn)定,為什么青少年近視那么多,我們都不給青少年做手術(shù),因?yàn)樗慕暡环€(wěn)定,他的近視還在增加,到了成年之后,近視就逐漸的穩(wěn)定下來(lái)之后,近視就不增加了,那你就可以考慮通過(guò)手術(shù)把近視去掉,效果一般來(lái)說(shuō)都是非常理想的。適應(yīng)癥主要就是,十八歲到五十五歲的成年人,近視度數(shù)一般來(lái)說(shuō)在一百兩度以上,到一千度以?xún)?nèi),最最重要一條,就是你的近視度數(shù)穩(wěn)定不變,這也是特別重要的一點(diǎn)。



08
Q&A

十五歲的孩子近視六百度,散光三百度如何控制?

這個(gè)孩子一個(gè)是他的近視度數(shù),已經(jīng)達(dá)到了高度近視,而且還有一點(diǎn)就是他的散光在三百度,這種孩子是他已經(jīng)不適合配角膜塑形鏡,因?yàn)榻悄に苄午R它要求他反光不能超過(guò)一百五十度到一百七十五度,所以我覺(jué)得這樣一個(gè)孩子可以配戴叫RGP,就是硬性的那個(gè)高透氧的隱形眼鏡,這種眼鏡跟角膜塑形鏡的區(qū)別,它的是白天配戴的,它對(duì)角膜有輕度塑性的作用,所以它對(duì)近視的控制也有一定的好處。


這個(gè)孩子一個(gè)是他的近視度數(shù),已經(jīng)達(dá)到了高度近視,而且還有一點(diǎn)就是他的散光在三百度,這種孩子是他已經(jīng)不適合配角膜塑形鏡,因?yàn)榻悄に苄午R它要求他反光不能超過(guò)一百五十度到一百七十五度,所以我覺(jué)得這樣一個(gè)孩子可以配戴叫RGP,就是硬性的那個(gè)高透氧的隱形眼鏡,這種眼鏡跟角膜塑形鏡的區(qū)別,它的是白天配戴的,它對(duì)角膜有輕度塑性的作用,所以它對(duì)近視的控制也有一定的好處。


09
Q&A
使用角膜塑形鏡年齡有限制嗎?

一般是用來(lái)青少年,一般青少年控制近視用的。一副眼鏡可以帶一般來(lái)說(shuō)在兩年左右,因?yàn)閮赡昱络R片有一些磨損,還是建議換一下,換一副新的,特別是青少年,我們也是比較謹(jǐn)慎的。


10
Q&A

有一少年使用塑性鏡兩年,停兩個(gè)月,原來(lái)度數(shù)五百,增加到七百怎么回事?

這種情況在使用角膜塑形鏡里肯定是很少見(jiàn)的一種情況,但是我們也不能說(shuō)角膜塑性鏡有百分之百有效。為什么配戴這個(gè)鏡子?我們也要告訴他,你的用眼的習(xí)慣也非常非常重要,那么有的小孩子說(shuō)我反正帶了角膜塑形鏡,我可以肆無(wú)忌憚的用眼,這絕對(duì)是不可以的,也就說(shuō)不管哪一種方法,我們?cè)谄綍r(shí)生活中的用眼也是特別重要的。那至于這個(gè)孩子,這種情況下,一個(gè)是我建議帶了角膜塑形鏡之后,盡量不要停帶,還是盡量讓他使用這種方法,直到接近成年,這個(gè)是特別重要的一點(diǎn)。另外一方面是否他平時(shí)的用眼的習(xí)慣是否好,所以說(shuō)兩方面結(jié)合起來(lái),還有一點(diǎn)是家里有沒(méi)有遺傳性的近視,如果家里有遺傳性的近視,這種近視配戴什么方法都不是特別好的。


11
Q&A

目前我國(guó)最好的激光手術(shù)是什么?

目前激光手術(shù)主要有兩種主流手術(shù),一個(gè)是全飛秒手術(shù),一個(gè)是全激光,飛秒全激光手術(shù)。這個(gè)復(fù)不復(fù)發(fā)的問(wèn)題,其實(shí)我做激光手術(shù)大概接近十六年,我認(rèn)為就是其實(shí)成年人近視只要你穩(wěn)定了之后,你不管用什么方法,你的近視都不變,其實(shí)做完激光之后,也是一樣的,他近視變化也是非常小的。


但是前提就是你的近視本身就穩(wěn)定,然后做完之后近視的變化,就是做完之后,激光手術(shù)的穩(wěn)定性是兩年內(nèi),如果你兩年內(nèi)近視變化的很小的話(huà),那以后再邊的可能性相對(duì)來(lái)說(shuō)就不大。所以這種手術(shù)的不良后遺癥,怎么說(shuō),我們認(rèn)為手術(shù)前的評(píng)估特別重要,也就說(shuō)你適不適合做手術(shù),特別重要,如果經(jīng)過(guò)了嚴(yán)格的一個(gè)評(píng)估,你是眼睛是適合做手術(shù)的,那術(shù)后它的并發(fā)癥是非常非常少的。


因?yàn)槲乙沧隽撕芏嗄赀@個(gè)激光手術(shù),這個(gè)問(wèn)題其實(shí)也是很多人比較關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題,主要就是嚴(yán)把手術(shù)前的這種檢查,這個(gè)篩選是非常重要的。然后合理的讓患者有一個(gè)合理的心態(tài)去接受這種手術(shù),那術(shù)后其實(shí)他的滿(mǎn)意度還是非常高的,而且現(xiàn)在手術(shù)的發(fā)展是非常安全的。


12
Q&A
眼保健操對(duì)預(yù)防和治療近視有幫助嗎?眼保健操對(duì)緩解疲勞是有按摩嗎?

它對(duì)緩解疲勞有作用,但實(shí)際上它對(duì)近視的預(yù)防和治療起的作用不是特別的大。但是它可以讓你暫時(shí)間內(nèi),緩解眼睛的這種增加眼睛的舒適度,增加眼睛的舒適度。


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