疼痛是腫瘤患者的常見(jiàn)癥狀，在腫瘤發(fā)展的各個(gè)階段均有發(fā)生。這種癥狀將會(huì)影響到患者的日常生活和行為、睡眠、食欲以及與家人朋友的關(guān)系，甚至?xí)绊懩[瘤治療效果。臨床上，通常會(huì)讓腫瘤病人使用止痛藥來(lái)緩解因疼痛帶來(lái)的折磨。
因此，不少腫瘤病人會(huì)產(chǎn)生疑問(wèn)，止痛藥應(yīng)該怎么吃？腫瘤患者吃止痛藥會(huì)不會(huì)“上癮”？
本期“揭秘”，看臨床護(hù)士解讀腫瘤患者與止痛那些事兒......
應(yīng)該怎么跟醫(yī)生描述我的疼痛呢？疼痛一般分為四個(gè)等級(jí)：無(wú)痛、輕度疼痛、中度疼痛和重度疼痛。
輕度疼痛：一般疼痛很輕，不影響您的生活，睡眠不會(huì)受到干擾；
中度疼痛：這種情況下，疼痛明顯，影響睡眠，睡覺(jué)偶爾痛醒，需要服藥止痛。
重度疼痛：往往疼痛劇烈，無(wú)法入睡，必須通過(guò)服藥止痛。
我的疼痛很輕，但是我又不想吃藥，有什么方法可以緩解一下的？在這種情況下，您可以嘗試?yán)錈岱蠡虬茨Α⒅笁函煼?，以及肌肉松弛?xùn)練、心理療法、分散對(duì)疼痛的注意力等來(lái)緩解癥狀。
有人說(shuō)吃了止痛藥，以后就停不了了，是不是這樣？不是，腫瘤患者如果謹(jǐn)遵醫(yī)囑正確用藥的話，一般不會(huì)成癮。隨著疾病的緩解，癥狀得到控制，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐步減藥或停藥。
病友說(shuō)吃某個(gè)止痛藥很有效，我也可以直接吃這個(gè)藥嗎？不可以，每個(gè)人疼痛的原因、性質(zhì)，包括個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)都不相同，不可以隨意使用止痛藥。緩解疼痛癥狀需要經(jīng)過(guò)醫(yī)生全面評(píng)估后，進(jìn)行針對(duì)性用藥。
是藥三分毒，我有時(shí)候痛得不是很厲害，可不可以痛的時(shí)候吃，不痛的時(shí)候不吃？一定要注意，未經(jīng)醫(yī)生允許，不可隨意停藥和減藥。不管疼痛是否出現(xiàn)，必須遵醫(yī)囑按時(shí)按量服用止痛藥。為了保持穩(wěn)定的血藥濃度，不能擅自停藥或者增、減量及頻次，否則將會(huì)加重疼痛和增加副作用。如果疼痛得到有效控制，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下?lián)Q藥或停藥。
我需要吃越來(lái)越多的止痛藥了，是不是我對(duì)藥物“上癮”了？阿片類用藥量的增加不等于“吸毒”或“成癮”。藥物劑量的增加，是由于疼痛強(qiáng)度增加或是產(chǎn)生了耐藥。隨著疾病的緩解，疼痛減輕，嗎啡藥物劑量可以逐步減少。國(guó)內(nèi)外的大量臨床實(shí)踐表明，腫瘤患者使用阿片類藥物鎮(zhèn)痛，成癮者極其罕見(jiàn)。
用了止痛藥之后，就出現(xiàn)便秘，惡心嘔吐，更加難受了，我該怎么辦？您可以遵照醫(yī)生對(duì)癥處理，常用的有：酚酞等。多喝熱水或茶。多吃含纖維素含量的食物，禁食辛辣刺激性食物。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，如晨起后飲一杯溫開(kāi)水、每日固定時(shí)間排便。適當(dāng)體育鍛煉，適當(dāng)腹部按摩。惡心嘔吐會(huì)逐步緩解或自行消失。如果仍控制不好，則遵醫(yī)囑使用藥物。
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