酒精是乙醇的俗稱,乙醇的中間代謝物乙醛是高度反應活性分子,能與蛋白質結合形成乙醛-蛋白復合物,后者不但對肝細胞有直接損傷作用,而且可以作為新抗原誘導細胞及體液免疫反應,導致肝細胞受免疫反應的攻擊;
乙醇代謝的耗氧過程導致小葉中央區(qū)缺氧;乙醇在肝細胞微粒體乙醇氧化途徑中產生活化氧,導致肝損傷;
乙醇代謝過程消耗輔酶 I(NAD)而使還原型輔酶 I(NADH)增加,導致依賴 NAD 的生化反應減弱而依賴 NADH 的生化反應增高,這一肝內代謝的紊亂可能是導致脂肪肝的原因之一;
肝臟微循環(huán)障礙和低氧血癥,長期大量飲酒患者血液中酒精濃度過高,肝內血管收縮、血流減少、血流動力學紊亂、氧供減少以及酒精代謝氧耗增加,進一步加重低氧血癥,導致肝功能惡化。
以下人群喝酒更容易得肝癌,需謹慎!
1. 慢性病毒性肝炎患者
病毒性肝炎合并飲酒與肝癌的關系越來越引起國內外醫(yī)學界的重視,國內外多項研究均顯示,飲酒與慢性病毒性肝炎(HBV、HCV)有協(xié)同作用,在這些雙重影響下的患者可能會在更早階段發(fā)生肝癌,且肝癌的組織學分級常常是高分化的,在飲酒患者中,HBV 感染者發(fā)生肝癌的危險性最高,HCV 次之,非病毒性肝炎最低。
2. 2型糖尿病患者
研究發(fā)現,2 型糖尿病患者長期飲酒,更易罹患肝癌,反之,肝癌合并飲酒患者也容易發(fā)生 2 型糖尿病。
糖尿病患者增高的血糖水平會刺激血紅蛋白釋放增加,導致血紅蛋白與自由基氧化應激造成鐵的釋放增加,鐵是親氧化劑,在糖耐量異常的情況下增加氧化應激,最終導致肝臟纖維化的發(fā)生,前文已經論述,大量酗酒本就可以直接損失肝細胞,所以兩者協(xié)同作用會使肝癌的發(fā)病率大大提高。
3. 吸煙者
研究發(fā)現,煙草中的致癌物質可以直接損傷肝臟,吸煙者患肝癌的危險性是不吸煙者的 1-2 倍,20 歲以前開始吸煙者患肝癌的危險性是 20 歲以后吸煙者的 2-3 倍,吸煙年齡越早, 日后發(fā)生肝癌危險性越大,既然吸煙與飲酒都是肝癌發(fā)生的高危因素,可見吸煙者長期飲酒,將會明顯提高肝癌的發(fā)病率。
溫馨提示:
小酌怡情,過飲傷身。