癌癥案例(鼻咽癌:一個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生自己的故事)
鼻咽癌,在全世界的發(fā)病率中,我國竟排名第一,因此引起了重視。鼻咽癌與遺傳、區(qū)域性很有關(guān)系,痰火熱青定其主要因。
病因病機(jī):鼻咽癌在我國東南沿海一帶較多,尤以廣西、江西、福建為甚,男性多于女性。
《明醫(yī)雜著》曰:“耳鳴癥或鳴甚如蟬,或左或右,時(shí)時(shí)閉塞,世人多作腎虛治不效,殊不知此是痰火上升,郁于耳中而為鳴,郁甚則雍閉矣。”
發(fā)生機(jī)制:膽主開發(fā),肝氣上逆,故肝膽毒熱皆可郁成痰,形成熱毒,鼻咽癌與病毒感染有關(guān),特別是類皰疹病毒,血清中有EB病毒的抗體。吸煙,煤焦油刺激及亞硝胺等,對(duì)鼻咽癌的發(fā)生也有所影響。
早期警號(hào)及早期診斷:
⒈結(jié)節(jié)狀或肉芽狀增殖者,尤應(yīng)起警惕。
⒉生于鼻后孔的鼻咽息內(nèi),有一定的癌變率。
⒊無論是慢性鼻咽炎或是鼻咽潰瘍,萎縮性咽炎等疾,皆可因鼻咽黏膜屏蔽被破壞及營養(yǎng)功能損害而具有一定的癌變可能。
早期先兆:
鼻咽的首發(fā)癥為頸部腫塊,涕血及頭痛,一旦出現(xiàn)頸部腫塊及頭痛時(shí)已為中、晚期了。因?yàn)樗^早期必須是沒有顱底。侵潤(rùn)及頸部,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的,因此早期先兆注意力應(yīng)集中于鼻咽原發(fā)部位。一般而言,突然出現(xiàn)涕帶血絲及不太明顯的單側(cè)耳鳴,鼻塞時(shí),即為鼻咽癌,早期先兆的可能。
報(bào)標(biāo)癥:
在本病高發(fā)區(qū)域有種族高發(fā)史的人群中,凡中壯年人突然出現(xiàn)不明原因的咽部異常感(異物、瘙癢)或偶有涕血絲皆有可能為本病報(bào)標(biāo)警號(hào)。
內(nèi)生性(隱性者),上述癥狀出現(xiàn)更晚,更應(yīng)引起警惕。待出現(xiàn)頸部包塊及頭痛時(shí),已進(jìn)入中、晚期了。
典型先兆
⒈涕血:由偶發(fā)到經(jīng)常性,由少許涕血到多量衄血。
⒉一側(cè)耳咽管阻塞:以鼻塞癥狀為主,向耳方向發(fā)展則由于咽鼓管受阻致聽力障礙.嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)神經(jīng)耳聾及面癱。
⒊頸淋巴結(jié)腫大:癌如向下轉(zhuǎn)移則致頸淋巴結(jié)腫大,質(zhì)堅(jiān)硬,并由一側(cè)向雙側(cè)發(fā)展。
⒋頭痛:癌向顱頂發(fā)展則出現(xiàn)頭疼,多為一側(cè)頭痛,并逐漸發(fā)展為進(jìn)行性,程度也逐漸加重而頑固,止痛藥無限。
抗癌措施:
⒈根治鼻咽癌之前病,如重度鼻咽慢性炎癥,治愈鼻咽黏膜增生及切除鼻咽息肉。
⒉避免接觸亞硝胺類及煤焦油一類致癌物質(zhì)。
⒊多食蔬菜水果,通暢大便,以防癌火上攻。
⒋保持情緒舒暢以免郁火上結(jié)。
⒌常用抗癌中草藥:
⒍看中醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議,調(diào)整生活習(xí)性。保持良好的作息時(shí)間。
蔣年生,男,62歲,鄉(xiāng)村醫(yī)生,自幼從醫(yī),中草藥醫(yī)生。
2012年5月1日來我診所,說自己3個(gè)月前,發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸長(zhǎng)出硬塊,不疼不腫,鼻子開始流血,自己開始用草藥外敷,癥狀不明顯,飯量沒減,每頓3兩大米。
20年前大哥死于肝腹水硬化,至于自己父母是否有腫瘤病史不清不楚,他們都是長(zhǎng)壽之人,80多歲才過世。
今天前來,向我咨詢自己病情,是否真是鼻咽癌,以前我們?nèi)マr(nóng)村挖藥時(shí)與他結(jié)識(shí),常與他商討中醫(yī)知識(shí),他為人忠厚,對(duì)中醫(yī)也不保守。通過他的口述,以及他自己的經(jīng)驗(yàn),我建議其去省醫(yī)院檢查。10天以后,來電告急,確診為鼻咽癌中期。
外敷腫塊:
蒲公英、雷公藤、紫花地丁、毛三七、七葉刺龍頭、芙蓉花葉。
內(nèi)服(中藥)
昆布、海藻、木鱉子、江蟲、山慈姑、重樓、皂角刺、人中黃、金銀花、赤芍、山豆根、玄參、天葵子、白芙、紅豆杉根。
就這樣他自己采藥,如果不懂就問我們,我們陪同他去山上,好不容易與一個(gè)懂中醫(yī)的患者同事,研討中醫(yī),他把自己每天吃藥的反應(yīng)一五一十的告訴我們,我們?cè)俳Y(jié)合他提供的情況,加以調(diào)整用方,對(duì)我在治腫瘤方面幫助很大。包括以后我給別人治療時(shí),的確少走了彎路;他太懂草藥的特性,對(duì)自身的作用,以及副作用等等,對(duì)我太重要了,正因?yàn)槿绱耍牟”日l好得快,一天一個(gè)樣,如今身體非常的好,能吃能睡,沒有一點(diǎn)疼痛,在他的幫助下,我找到了許多不能用也不敢用的中草藥。我相信他會(huì)善忠而老。
我們共同用的方,沒經(jīng)他同意我就不公布了,請(qǐng)大家原諒。
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