接著上一篇文章《運(yùn)用經(jīng)絡(luò)理論瀉除心包之邪火》，今天我們來接著說說交泰丸。
交泰丸，交通心腎，引火歸元之方。現(xiàn)代所著的許多方書，多稱本方源自《韓氏醫(yī)通》，但韓氏在原書中只是提到“黃連……為君，佐官桂少許，煎百沸，入蜜，空心服，能使心腎交于頃刻”，未言方名，后來在《四科簡效方》甲集，源引《韓氏醫(yī)通》卷下，給出此方。
【組成】桂心（特級、百年樹齡）、雞爪黃連，輔料為蜂蜜。
【功效】失眠多夢等心腎不交之癥。
【規(guī)格】3g×30粒。
【用量】每次半粒，每日1-2次，飯后嚼碎服用，酌情加減。
【禁忌】脾胃虛寒者禁服。
交泰丸，手厥陰心包經(jīng)相火不降（旺）之方，那么心火旺會有那些問題呢？讓我們看看內(nèi)經(jīng)的標(biāo)準(zhǔn)定義：
《黃帝內(nèi)經(jīng)》：“手厥陰心包經(jīng)，是動則病手心熱，臂肘攣急，腋腫，甚則胸脅支滿，心中澹澹大動，面赤，目黃，喜笑不休。是主脈所生病者，煩心，心痛，掌中熱?！?/span>
心為火，腎為水，水火互濟(jì)則上清下暖，陰陽調(diào)和，水火分離則陰陽失調(diào)，上熱而下寒。
交泰丸，以黃連為君，桂心為臣，味苦者皆為水，味辛者皆為木，取黃連清心生水（腎），桂心補(bǔ)木生火（心），交通心腎，今多用于失眠、上火等癥。
失眠有很多種，但本質(zhì)都是心火不能下潛于腎水，心腎不交所致。
人體的氣有很多種，其中一種叫衛(wèi)氣，白天行于體表，它能夠保護(hù)機(jī)體，起到一個溫煦保護(hù)防御的作用。晚上的時候它應(yīng)該入里，失眠后它不入里了，不入里后，陽氣就會很盛。所以這就是一個陰陽失和的問題。
（上面為百年樹齡肉桂，下面為只保留油層部分的桂心，顏色深，甜辣味濃）
桂心（足厥陰肝經(jīng)藥）：
不是任何球隊(duì)都叫特能輸，不是任何肉桂都叫肉桂心。 ^_^
桂的主要作用就是溫中，補(bǔ)肝利肺氣，能達(dá)衛(wèi)氣于體表，因此對怕冷有效，衛(wèi)氣出于下焦，因此可以理解為升達(dá)腎氣上交于心。關(guān)于桂心，本店有詳細(xì)的論述，以供參考。
桂心的重要性不言而喻，為什么用桂心，而不是普通的肉桂呢？我們看上圖，上面是百年樹齡的肉桂（已去除表皮），在肉桂中算是頂級了，仔細(xì)看，它是有顏色分層的，樹皮的四分之三是淺黃色的，剩余的四分之一顏色深，品嘗后發(fā)現(xiàn)，淺黃色部分是沒什么味道的，只有顏色深的這部分是甜辣的，桂油全部集中到了這里，桂的有效部分就在這里，交泰丸中黃連和桂的比例為10:1，可以想象，如此少的桂,想要發(fā)揮作用，那這種桂的功效是多么的強(qiáng)，常有朋友問我店里桂心的用法用量，我通常會建議初始口服用量是小指甲的四分之一，如果是肉桂呢，這么小的量人吃下去會有感覺嗎？藥材的品質(zhì)究竟會對功效有產(chǎn)生多大影響，這個很難講，也許只有用心比較過的人才能說清楚。
黃連(手厥陰心包經(jīng)藥)：
黃連主要有兩種，一種是單枝連，一種是雞爪黃連，形似雞爪，經(jīng)過比較，我認(rèn)為雞爪功效最好。
在烏梅丸的方解中曾論證過，黃連是心包經(jīng)藥，因?yàn)槭强嗟模阅軐⑶褰敌陌穑?span style="Line-HeiGHT: 1.5">心包火下不去，小腸就會冷，人體就會出現(xiàn)上熱下寒的現(xiàn)象，有的人容易上火，摸摸肚皮小腸的位置卻很涼，就是這個道理，小腸火不足，吃進(jìn)去的東西就會水谷不化，如果大腸有寒就容易腹瀉，而上焦的心包火旺，就會消耗肺津，使大腸津液不足，因此又可能出現(xiàn)便秘，因此黃連又可以用于腹瀉，又可以用于便秘，原理在于此，總而言之，熱多之人容易便秘，寒多之人容易腹瀉，因此交泰丸在使用上更適合熱多便秘之人。
我們知道理中丸可以處理脾虛腹瀉，原理也大致相同，人參味道苦、甘，藥性陰柔，味苦清心降火于小腸，因此可以止腹瀉，味甘健脾益氣，相較于黨參但甜無苦，顯然更合適，這就是我極力反對黨參來代替人參的根本原因。
可能有人會問了，既然人參和黃連都可以清降心火，那交泰丸中用人參代替黃連，可以嗎？當(dāng)然不可以了，我們知道，黃連屬于苦寒藥，苦寒?dāng)∑?，那么什么樣的人適合用，敢用苦寒藥呢？是的！脾氣強(qiáng)的人可以，我們知道，心生脾，而脾克腎。心火旺，必然脾氣強(qiáng)，而脾氣旺盛必然消耗腎氣，使腎氣虛弱，因此我們要用苦寒藥來清掉這個火以保腎氣，可以說此人的脾胃非但不虛，反而異常的好，能吃好食，惡熱喜涼，此時補(bǔ)之以人參，雖有清心降火的功效，但其健脾氣實(shí)之已實(shí)，虛之已虛，顯然是不恰當(dāng)?shù)摹?/span>
交泰丸與烏梅丸：
交泰丸，和烏梅丸有相似之處，因?yàn)橥瑢儆谪赎幏?，烏梅丸屬足厥陰肝?jīng)溫升不足之方，而交泰丸屬于手厥陰心包經(jīng)涼降不足之方，一個以升為主，一個以降為主，兩方均重用黃連，但烏梅丸癥適合容易腹瀉的人，即方中描述的：“久痢”；交泰丸則更適合容易便秘的人，我相信當(dāng)初作者是從仲景的烏梅丸中領(lǐng)悟到了精髓，因此，藥簡而力專，目的明確。
交泰丸以降火為主，此時人體陽氣并不虛弱，因此并非補(bǔ)劑，而屬引導(dǎo)之劑，也就是我們俗稱的引火歸元，將火引導(dǎo)到它該去的地方，由上熱下寒，變?yōu)樯锨逑聹?，心腎相交則陰陽調(diào)和。
最后需要說明的，黃連苦寒，有益于心腎，無益于脾胃，對于陽氣素虛、腹瀉、四肢無力、脾胃不足之人，應(yīng)補(bǔ)之以甘溫，而非瀉之以苦寒，臨床需辯證選用，此為使用禁忌，切記！
