《藥籠小品》：“向年人從懷慶歸，饋地黃一囊，釘頭鼠尾細(xì)紋堅實，所謂原枝是也。鋪中所售，皆細(xì)長，縮而為肥短之狀，其力遠(yuǎn)不及原枝。滋補肝腎之要藥。生用涼補，熟用溫補。同當(dāng)歸能納氣，同桂、附能暖命門，為補陰益血之元戎。惟大便溏泄、大傷濕熱、胃欠運行者忌之。與萊菔同食，須發(fā)易白，寇萊公所從事焉。鮮生地另是一種，出杭州橋水地名，惟能清熱潤燥，配入玉女煎，最為相稱?！?/div>
《得配本草》：“生地，得酒、麥門冬、姜汁、縮砂良。畏蕪荑、萊菔子。惡貝母。忌蔥、蒜、蘿卜、諸血。甘涼，微苦。入手足少陰、厥陰，及手太陽經(jīng)血分。其生血以清陰火，舉世皆知。能生氣以行陽分，人多不曉。（血足氣得所歸，所謂藉精生氣。）一切驚悸經(jīng)枯，掌中熱，勞劣痿厥，吐衄、崩漏、便秘等癥，均此治之。消谷食，（大便下，則中氣動而食自化。）實脾胃，（濕熱去，脾胃自實。）亦奏其功。得玄參，定精意。得竹茹，息驚氣。麥冬為佐，復(fù)脈內(nèi)之陰。當(dāng)歸為佐，和少陽之血。配地龍，治鼻衄交流。佐天門冬，引肺氣入生精之處。使羚羊角，起陰氣固封蟄之本。使通草，導(dǎo)小腸郁熱。調(diào)雞子白，治胎動。調(diào)蜜酒，治熱傳心肺。君茯苓，除濕熱傷脾。和車前汁，治血淋。（生地通血脈之源。）鮮用則寒，干用則涼。上升，酒炒。痰膈，姜汁炒。入腎，青鹽水炒。陰火咳嗽，童便拌炒。犯銅、鐵器，令人腎消。胃氣虛寒，陽氣衰少，胸腹痞悶，三者禁用。世人動云生地妨胃，其能開胃，人實不曉。惟胃中陽氣不足者，服之則胃氣不運，而飲食減。若胃陰虛而胃土干燥，致胃氣不運者，生地滋其陰以清其火，而胃氣從此營運，飲食自然漸進(jìn)。不知者妄加議論，真不啻膠柱鼓瑟也。至?xí)r行熱癥，生地尤為切要，邪火郁于胃，胃陰干涸，勢難救藥，若胃中陰血未干，斷無不可救藥之理，惟生地實所以滋胃陰也。陰汁上充，則汗涌于肌表而經(jīng)邪解，陰血下潤，則穢泄于二便而腑邪出，所謂金令一行，酷熱頓消也。故火邪溢于陽明經(jīng)，沖生地汁于白虎湯中，戰(zhàn)汗而頓解。邪熱入于陽明腑，沖生地汁于陷胸湯中，便通而自退。更有火生痰、痰生火，交結(jié)于中，和生地汁于竹油、姜汁中，則譫語直視等癥即除。如無生地，可用干地黃，滾水浸透，絞汁沖服，防其泥滯，加枳殼或川貝疏之，且氣道通，邪氣外達(dá)，而病自霍然。近人多以生地為補劑，又疑妨胃，畏不敢用，即用之亦一二錢而止，五六錢而止，入諸藥同煎，半成熟地，使邪滯于內(nèi)而莫出，泥于膈而胃閉，遂視此為害人之品，禁不入方，致令胃陰枯涸，多有不可救藥者，亦由用之不善也。
熟地黃，畏、惡、忌與生地同。甘、微溫，微苦。入手足少陰、厥陰經(jīng)血分。補真陰，填骨髓。凡陰虛火炎，水泛為痰，津枯無汗，煩躁不寧，耳目聾，神氣散失，脂膏殘薄，小水不利，大便不實，痿痹不仁，宿滯不化，真陽不回等癥，非此不療。得烏梅，引入骨髓。得砂仁，納氣歸陰。得炒干姜，治產(chǎn)后血塊。得丹皮，滋陰涼血。使玄參，消陰火。合當(dāng)歸，治胎痛。加牛膝，治脛股腹痛。（血不足也。）和牡蠣，消陰火之痰。痰多，姜汁炒。行血，酒炒。潤腸，人乳炒。納氣、理氣，砂仁炒。降火，童便煮。攝精，金櫻子汁煮。補脾胃，炒炭存性。如煮熟未經(jīng)蒸曬九次，寒涼之性未除，只算得心經(jīng)涼劑，損胃陽，傷胃氣，不可妄用。若陰虛火動者，半生半熟之品，適得其宜。熟地味甘而滯，甘為脾之所悅，雖滋腎實大益于土。經(jīng)云：味過于甘，腎氣為土所掩，而不上交于心，心亦不得下交于腎，腎氣不沖而獨沉，是有權(quán)而無衡也。人之忽然死者，正惟生氣不交，而獨絕于內(nèi)故爾。宜用辛涼者為之使，甘合辛而發(fā)散，則內(nèi)氣常通，心腎交結(jié)，自無喘滿之患。且腎氣動而不滯，精升而化氣，金氣亦從水中生矣。肺氣亦歸于腎，補斂之劑，何妨略加理氣之味一二分，或五六分，俾補劑更為有力也?！?/div>
《本草新編》：“生地，味苦甘，氣寒，沉也，陰也。入手少陰及手太陰。涼頭面之火，清肺肝之熱，亦君藥也。其功專于涼血止血，又善療金瘡，安胎氣，通經(jīng)，止漏崩，俱有神功。但性寒，脾胃冷者不宜多用。夫生地既善涼血，熱血妄行，或吐血、或衄血、或下血，宜用之為君，而加入荊芥以歸其經(jīng)，加入三七根末以止其路，又何熱之不除而血之不止哉。然而此味可多用而不可頻用，可暫用而不可久用也。當(dāng)血之來也，其勢甚急，不得已重用生地，以涼血而止血。若血一止，即宜改用溫補之劑，不當(dāng)仍以生地再進(jìn)也。今人不知其故，驚生地止血之神，視為靈丹妙藥，日日煎服，久則脾胃太涼，必至泄瀉，元氣困頓，而血又重來。不悟生地用多，反疑生地用少，仍然更進(jìn)，且有增其分兩，至死而不悟者，亦可悲也夫。
或問生地與熟地同是一物，而寒溫各別，入湯煎服，非生地變?yōu)槭斓匾?？曰：生地不先制為熟，則味苦，苦則涼。生地已制為熟，則味甘，甘則溫，何可同日而語。譬如一人，先未陶淑，其性剛，后加涵養(yǎng)，其性柔，生熟地何獨不然。
或問生地涼血以止血，是生地實救死妙藥也。吾見世人服生地以止血，不敢再用，改用他藥，而仍然吐血，一服生地而血又即止，安在生地之不宜久服乎？曰：服生地止血之后，改用他藥，而仍吐血者，非不用生地之故，乃改用他藥。不得其宜之故耳。夫止血之后，不可不補血，然而補血實難。補血之藥，未有不溫者，而吐血之后，又最忌溫，恐溫?zé)嶂砸衅溲?。補血之藥，又未有不動者，而吐血之后，又最忌動，恐浮動之氣又催迫其血也。然則用生地止血，當(dāng)用何藥以善其后乎？六味地黃湯加五味、麥冬，則平而不熱，靜而不動，服之則水升火降，永無再犯之憂，又安在生地之必宜服哉。
或疑生地雖涼，要亦不甚，以治虛熱之病，似應(yīng)相宜，何禁用甚嚴(yán)也？不知生地之涼，不特沁入于胃，且沁入于脾，不特沁入于脾，又沁入于腎。故久服則脾腎俱傷，往往致大瘕之瀉，不可不慎用也。
或疑生地止血甚神，而瀉中有補，似亦與元參之類可齊驅(qū)而并駕也。然而元參尚可重用，而生地斷宜輕用也。蓋生地沉陰之性，涼血是其所長，退火是其所短，不比元參既退浮游之火，而又滋枯涸之水也。生地涼血，則血雖止而不行。生地不能退火，則火欲炎而難靜，久則火上騰而血亦隨沸矣。
或疑生地寒涼，可以止血，以血得寒而止乎。抑血得補而止乎？夫生地涼中有補，血得涼而止，亦得補而止也。蓋血非涼則無以遏其上炎之勢，非補亦無以投其既濟之歡，故生地止血建功實神者，正以涼中有補也。
或疑生地清肺肝之熱，肺肝俱屬陰，補陰即不能奏功之速，自宜久服之為得，安在生地只可暫用而不可常服耶？曰：生地清肺肝之熱，亦只清一時之熱耳。肺肝之火，初起多實，久病多虛。生地清初起之熱，則熱變?yōu)楹磺寰貌≈疅?，則熱愈增熱。蓋實火得寒而勢解，虛火得寒而焰起也。故生地只可一時暫用，而斷斷不可長用耳。
熟地，味甘，性溫，沉也，陰中之陽，無毒。入肝腎二經(jīng)。生血益精，長骨中腦中之髓。真陰之氣非此不生，虛火之焰非此不降。洵奪命之神品，延齡之妙味也。世人以其膩滯，棄而不用，亦未知其功效耳。夫腎有補而無瀉，是腎必宜補矣。然而補腎之藥，正苦無多。山茱萸、牛膝、杜仲、北五味之外，舍熟地又用何藥哉。況山茱萸、牛膝不可為君，而杜仲又性過于溫，可以補腎火之衰，而不可補腎水之乏。此熟地之必宜用也。熟地系君藥，可由一兩以用至八兩。蓋補陰之藥與補陽之藥，用之實有不同。補陽之藥，可少用以奏功，而補陰之藥，必多用以取效。以陽主升而陰主降。陽升，少用陽藥而氣易上騰。陰降，少用陰藥而味難下達(dá)。熟地至陰之藥，尤與他陰藥有殊，非多用之，奚以取勝?；蛑^熟地至陰之藥，但其性甚滯，多用之而膩膈生痰，萬一助痰以生喘，亦甚可危也。此正不知熟地之功力也。自神農(nóng)嘗草之后，將此味失談，遂使后世不知其故。雖歷代名醫(yī)多有發(fā)明，而亦未嘗言其秘奧。夫熟地豈特不生痰，且能消痰，豈特不滯氣，且善行氣，顧人用之何如耳。夫痰有五臟之異。痰出脾、肺者，用熟地則助其濕，用之似乎不宜。倘痰出于心、肝、腎者，舍熟地又何以逐之耶。故人有吐痰如清水者，用二陳消痰化痰之藥，百無成功，乃服八味湯，而痰氣之洶涌者頃刻即定，非心、肝、腎之痰用熟地之明驗乎。（〔批〕心火郁、肝氣逆、腎水衰，皆能生痰，非熟地不能化也。）更有一種，朝夕之間，所吐皆白沫，日輕而夜重，甚則臥不能倒。用六味湯，大加熟地、山茱萸，一邊數(shù)服，而痰即大減，再服數(shù)十劑，白沫盡消而臥亦甚安，又非熟地消痰之明驗乎。熟地消痰而不生痰，又何疑哉。至于氣之滯也，服地黃湯而消痰于頃刻，猶謂氣之不行也可乎。（〔批〕熟地行氣而不滯氣，論實創(chuàng)開。）人生飲食，脾腎之氣行，水谷入腹，不變痰而變精。惟其脾腎之虛也，水谷入腹，不化精而化痰矣。用地黃湯而痰消者，往往多能健飯，是熟地乃開胃之圣品也。其所以能開胃者何也？胃為腎之關(guān)，腎水旺而胃中之津液自潤，故腎氣足而胃氣亦足，腎氣升而胃氣亦升也。然則熟地行氣而非滯氣，不又可共信哉。氣行痰消，烏能作喘，尤所不必疑者矣。（〔批〕陰虛之人胃氣不開，用熟地反易饑而嗜食，胃中陰邪散而正氣伸，故開胃。）
或問熟地既是君藥，亦可單用一味以奏功乎？夫熟地雖是君藥，不可獨用之以取勝。蓋陽藥可以奇用，而陰藥必須耦用也。況熟地乃至陰之品，性又至純，非佐之偏勝之藥，斷斷不能成功，此四物湯補血所以必益之當(dāng)歸、白芍、川芎也。推之而與人參同用，可以補心腎之既濟；與白術(shù)同用，可以補脾腎之有虧；與麥冬、五味同用，可以滋肺腎之將枯；與白芍同用，可以益肝腎之將絕；與肉桂同用，可以助命門之火衰。與棗仁同用，可以安膻中之火沸；與地榆同用，可以清大腸之血；與沙參同用，可以涼胃中之炎。與元參同用，可以瀉陽明之焰。然必用至一兩、二兩為君，而加所佐之味，或五錢或八錢，自易取勝于萬全也。倘熟地少用，其力不全，又何以取勝哉。內(nèi)惟肉桂止可用一二錢，不可用至三錢之外，余則可與熟地多用而無忌者也。
或問產(chǎn)前必用熟地以補血，不識產(chǎn)后亦可重用乎？曰：產(chǎn)后正宜重用也。產(chǎn)婦血大虧，不用熟地以生新血，用何藥乎？雖佛手散乃產(chǎn)后圣藥，然能加入熟地，則生血尤奇。凡產(chǎn)后血暈諸病，同人參、當(dāng)歸并用，必建殊功，不特產(chǎn)后臍腹急痛者始可用之也。夫腎中元氣，為后天之祖，熟地稟先天之氣而生，產(chǎn)婦虧損血室，元氣大耗，后天之血既不能速生，正藉先天之氣以生之。用熟地以助后天，實有妙理，非泛論也。
或問熟地膩膈生痰，世人以姜汁、砂仁制之可乎？顧熟地何嘗膩膈也。熟地味甘而性溫，味甘為脾胃所喜，性溫為脾胃所宜，脾胃既不相忤，又何所忌而膩膈哉。況熟地乃陰分之藥，不留胃中，即留腎中。胃為腎之關(guān)門，胃見腎經(jīng)之味，有不引導(dǎo)至腎者乎，膩膈之說，起于不知醫(yī)理之人，而不可惑深知醫(yī)理之士也。雖姜汁開胃，砂仁蘇脾，無礙于熟地，而終不可謂熟地之膩膈生痰耳。（〔批〕自膩膈生痰之說出，世人畏熟地而不敢用，今得遠(yuǎn)公闡發(fā)，可以破惑矣。）
或謂熟地既不膩膈，何以六味地黃丸中加茯苓、山藥、澤瀉，非因其膩隔而用之乎？是以茯苓、山藥、澤瀉，為制熟地之品，亦何其輕視茯苓、山藥、澤瀉哉。腎宜補而不宜瀉，既用熟地以補腎，豈可復(fù)用利藥以瀉腎，況又用利藥以制補腎之藥，使之有瀉而無補乎，是熟地之不宜制也明矣。熟地既不宜制，用茯苓、山藥、澤瀉之三味，非因制熟地也，亦明矣。熟地既不宜制，用茯苓、山藥、澤瀉之三味，非因熟地之膩膈也，抑又明矣。然則用三味之意謂何？因熟地但能滋陰而不能去濕，但能補水而不能生陽，用三味以助其成功，非用三味而掣其手足也。
或問熟地既不膩膈，何以生痰，前人言之，豈無見而云然乎？曰：熟地實消痰圣藥，而世反沒其功，此余所以堅欲辨之也。凡痰之生也，起于腎氣之虛，而痰之成也，因于胃氣之弱。腎氣不虛，則胃氣亦不弱。腎不虛則痰無從生，胃不弱則痰無由成也。然則欲痰之不成，必須補胃，而欲痰之不生，必須補腎。腎氣足而胃氣亦足，腎無痰而胃亦無痰。熟地雖是補腎之藥，實亦補胃之藥也。胃中津液原本于腎，補腎以生胃中之津液，是真水升于胃矣。真水升于胃，則胃中邪水自然難存，積滯化而痰涎消，有不知其然而然之妙。熟地消痰不信然乎，而可謂其膩膈而生痰乎。
或問熟地補腎中之水，何必又用山藥、山萸以相佐。蓋腎水非得酸不能生，山茱萸味酸而性又溫，佐熟地實有水乳之合。然而山茱萸味過于酸，非得熟地之甘溫，山茱萸亦不能獨生腎水也。配合相宜，如夫婦之好合，以成既濟之功也。
或問熟地入于八味地黃丸中，何獨為君？蓋八味丸補腎中之火也。然火不可以獨補，必須于水中補之。補火既須補水，則補水之藥必宜為君矣。方中諸藥，惟熟地乃補水之圣藥，故以之為君。有君則有臣，而山藥、山茱佐之。有臣則有佐使，而丹皮、澤瀉、茯苓從之。至于桂、附，反似賓客之象。蓋桂附欲補火而無能自主，不得不推讓熟地為君，補水以補火也。
或問熟地可獨用以治病乎？熟地亦可以獨用者也。凡遇心腎不交之病，只消熟地二兩，煎湯饑服，而心腎交于眉睫。人以為熟地乃腎經(jīng)之藥，誰知其能上通于心乎。夫心腎不交之病，多是心火太過而腎水大虧也。用熟地以滋其腎中之枯干，腎得水之滋，而腎之津即上濟于心，心得腎之濟，而心之氣即下交于腎，又何黃連、肉桂之多事哉。
或問熟地既可單用以成功，凡遇心腎不交之病，竟用熟地一味為丸，朝夕吞服之得乎？此則又不宜也。熟地單用，只可偶爾出奇，要必須輔之以茯神、山藥，佐之以山茱、棗仁，始可久用以成功耳。
或問熟地宜多用以奏功，抑宜少用以取效乎？熟地宜多不宜少也。然而用之得宜，雖重用數(shù)兩不見多；用之失宜，雖止用數(shù)錢未見少。用之于腎水大虧之日，多用猶覺少；用之于脾土大崩之時，少用亦覺多；用之于腎火沸騰之病，用多而殊欠其多；用之于胃土喘脹之癥，用少而殊憎其少。全在用之得宜，而多與不多，不必計也。
或疑熟地膩滯，補陰過多，終有相礙，未可單用一味以取勝，然前人亦有用一味以成功者何也？愚謂熟地單用以出奇，實偶然權(quán)宜之法，不若佐之他味，使兩味以建功之更勝。如治心腎之虧也，加入龍眼肉；如肝腎之虧也，加入白芍；如治肺腎之虧也，加入麥冬。如治脾腎之虧也，加入人參，或加白芍。既無膩膈，更多捷效，是在人之權(quán)變耳。（〔批〕又開無數(shù)法門。）
或疑腎虛者，宜用熟地，以陰補陰也，何以補胃者亦用之，補膽者亦用之耶？此固古人權(quán)宜之法，然亦至當(dāng)之法也。夫胃為腎之關(guān)門，腎虛則胃亦虛，補腎正所以補胃也。膽雖附于肝，而膽之汁必得腎之液滲入，始無枯涸之憂。腎虛則膽亦虛，補腎正所以補膽也。倘見胃之虛而徒用補胃之藥，則香燥之品，愈爍其腎水之干；見膽之虛而只用補膽之味，則酸澀之劑，愈耗其腎水之竭。腎水既虛，而胃膽愈弱矣。惟用熟地以補腎，而胃與膽取給于腎而有余，自然燥者不燥，而枯者不枯，誰謂陽癥不宜補陰哉。
或疑熟地至陰之藥，多用之以滋腎宜也。然何以至陽之病，古人亦用以奏效，豈熟地亦陽分藥乎？熟地非陽分藥也。非陽分之藥而偏用之以治陽病者，陽得陰而平也。陽非陰不伏，用熟地以攝至陽之氣，則水升火降，陰陽有既濟之美矣。
或疑熟地滋陰而不能開胃，孰知熟地正開胃之神藥也。胃為腎之關(guān)門，腎中枯槁，全藉胃之關(guān)門，搬運水谷以濟其困乏，豈有腎中所喜之物，而胃反拒絕之理。況腎虛無水，則胃中無非火氣，亦望真陰之水以急救其干涸也。然則熟地正胃之所喜，不獨腎之所喜也。安有所喜者投之，不亟為開關(guān)以延入者乎，所以腎虛之人。必用熟地以開胃耳。至于腎水不虧，胃中無火，一旦遽用熟地，未免少加脹悶，是不善用熟地也。誰謂熟地盡閉胃之物哉?！?/div>
《本草崇原》：“干地黃，氣味甘寒，無毒。主傷中，逐血痹，填骨髓，長肌肉，作湯，除寒熱積聚，除痹，療折跌絕筋。久服輕身不老。生者尤良。地黃色黃，味甘性寒，稟太陰中土之專精，兼少陰寒水之氣化。主治傷中者，味甘質(zhì)潤，補中焦之精汁也。血痹，猶脈痹。逐血痹者，橫紋似絡(luò)脈，通周身之經(jīng)絡(luò)也。得少陰寒水之精，故填骨髓，得太陰中土之精，故長肌肉。藉湯飲，則上行外達(dá)言不但逐血痹，更除皮肉筋骨之痹也，除皮肉筋骨之痹，則折跌絕筋，亦可療矣。久服則精血充足，故輕身不老。生者尤良，謂生時多津汁而尤良，惜不能久貯遠(yuǎn)市也。后人蒸熟合丸，始有生地、熟地之分。熟地黃功力與生地黃相等，性稍減，補腎相宜，所以然者，蒸熟，則甘中之苦味盡除，故寒性稍減，蒸熟則黑，故補腎相宜?！?/div>
《藥鑒》：“生地黃，氣寒，味甘苦，無毒，氣薄味濃，沉也，陰中陽也。性雖大寒，較熟地則猶宣通而不泥膈，故能涼心火之血熱，瀉脾土之濕熱，止鼻中之衄熱，除五心之煩熱。其或虛而生熱者，不可多用，以性大寒故也。惟勞倦傷脾熱者當(dāng)用，以脾經(jīng)大絡(luò)之血損也。女人崩中血不止，產(chǎn)后血上攻心，胎動下血，老人津液枯絕，大腸燥結(jié)不潤者，皆當(dāng)用之。又實脾藥中用二三分，以固脾氣，使脾家永不受邪，但不可多用，以大寒恐倒脾氣也?；蛴媒矗蛴么季葡?，或用砂仁酒浸，皆制其寒性，免泥滯也。忌鐵器。痘家血熱之癥，宜用之以涼血解毒，便滑者禁用。熟地黃，氣寒，味甘苦，無毒，氣薄味濃，沉也，陰中陽也。惟其性寒泥滯，故用醇酒洗過，或姜汁炒過，或同附子用，不惟行滯，且能導(dǎo)引入腎，下元血虛者，必須用之。又能填骨髓、長肌肉。尺脈微者，桂附相宜。尺脈旺者，宜用黃柏知母，則滋陰降火補腎。善黑須發(fā)。佐鹿角膠極能補血。但此劑泥膈，不宜獨用。若犯鐵器，令人消腎。忌萊菔子，恐耗諸血。痘家勻氣藥中用之，便泄則禁?！?/div>
《本草逢原》：“生地黃《本經(jīng)》名地髓。甘苦寒，無毒。禁犯鐵，忌萊菔、諸血。采得鮮者即用為生地黃，炙焙干收者為干地黃，以法制過者為熟地黃?！侗窘?jīng)》主傷中，逐血痹，填骨髓，長肌肉，作湯除寒熱積聚，療折跌傷筋，久服輕身不老。生者尤良。生地黃性稟至陰，功專散血，入手足少陰、厥陰，兼行足太陰、手太陽。錢仲陽導(dǎo)赤散與木通同用，瀉丙丁之火。《別錄》治婦人崩中血不止，及產(chǎn)后血上薄心，胎動下血，鼻衄吐血，皆搗汁飲之，以其能散血消瘀解煩也。其治跌撲損傷，面目青腫，以生地黃搗爛罨之即消。此即《本經(jīng)》治傷中血痹、折跌筋傷等證之義。蓋肝藏血而主筋，肝無留滯則營血調(diào)，而傷中自愈，筋無邪著則三氣通，而血痹自除。作湯除寒熱積聚者，血和則結(jié)散，而諸證平矣。其曰填骨髓、長肌肉者，邪無著而形神自復(fù)也。昔人治心痛，以生地黃汁作冷淘，食之取吐，不吐則利出長蟲，如辟宮而安，此即《本經(jīng)》除寒熱積聚之驗。其于服食方中用之，取以輔助諸藥，辟除三蟲，使從幽門化出也。因思《千金》靈飛散中生地黃急不可得鮮者，咸取干者應(yīng)用，乃知《本經(jīng)》末后續(xù)出生者尤良一語，見古圣之苦心，無所不用其極也。愚按：生地黃與干地黃功用不同，豈可混論。按：徐之才《別錄》云：生地黃乃新掘之鮮者，為散血之專藥。觀《本經(jīng)》主治皆指鮮者而言，只緣諸家《本草》從未明言，且產(chǎn)處遼遠(yuǎn)，藥肆僅有干者，鮮者絕不可得，是不能無混用之失。曷知干地黃既經(jīng)炙焙，力能止血，安有傷中血痹，折跌筋傷等治乎。至于傷中日久，積聚內(nèi)形，寒熱外顯，并宜鮮者作湯統(tǒng)領(lǐng)他藥，共襄破宿生新之功。設(shè)混用干者則瘀傷愈結(jié)，安望其有髓充肉長之績乎。予嘗綜覽諸方，凡藥之未經(jīng)火者，性皆行散，已經(jīng)炙焙，性皆守中，不獨地黃為然也。干地黃苦微甘寒，無毒。產(chǎn)懷慶者丁頭鼠尾，皮粗質(zhì)堅，每株重七八錢者力優(yōu)。產(chǎn)亳州者頭尾俱粗，皮細(xì)質(zhì)柔，形雖長大而力薄。產(chǎn)江浙者細(xì)軟無力，僅可清熱，不入補藥。無問產(chǎn)于何地，但枯槁質(zhì)輕者謂之天黃，不堪入湯藥。干地黃心紫通心，中黃入脾，皮黑歸腎，味濃氣薄，內(nèi)專涼血滋陰，外潤皮膚榮澤。病患虛而有熱者宜加用之。戴元禮曰：陰微陽盛，相火熾強，來乘陰位，日漸煎熬，陰虛火旺之證，宜生地黃以滋陰退陽，同人參、茯苓、石蜜，名瓊玉膏，治虛勞咳嗽唾血。同天麥門冬、熟地、人參，名固本丸，治老人精血枯槁。于固本丸中加枸杞熬膏名集靈膏，治虛羸喘嗽乏力。其瓊玉膏雖用鮮者搗汁桑木熬膏，散中寓止，與干者無異。固本丸、集靈膏并用干者，而集靈變丸作膏，較之固本差勝。《易簡方》曰：男子多陰虛宜熟地黃，女子多血熱宜生地黃。虞摶云：生地黃涼血，而胃氣弱者恐妨食。熟地黃補血，而痰飲多者恐泥膈；或言生地黃酒炒則不妨胃，熟地黃姜制則不泥膈，然須詳病患元氣病氣之淺深而用之。若產(chǎn)后惡食泄瀉，小腹結(jié)痛，虛勞，脾胃薄弱，大便不實，胸腹多痰，氣道不利，升降窒塞者，咸須遠(yuǎn)之。浙產(chǎn)者專于涼血潤燥，病患元氣本虧，因熱邪閉結(jié)而舌干焦黑，大小便秘，不勝攻下者用此，于清熱藥中通其秘結(jié)最妙，以其有潤燥之功，而無滋潤之患也。愚按：《本經(jīng)》地黃雖列上品，而實性稟陰柔與鄉(xiāng)愿不異。譬諸宵人內(nèi)藏隱隙，外示優(yōu)容，是以舉世名家靡不藉為滋陰上藥，止血神丹。雖或用非其宜，得以稍清旺氣，服之仍得暫安。非若人參之性稟陽明，象類君子，茍有過人皆知之，是以師家斂手不敢用，病家緘口不敢嘗，直至濱危不得已而用之，每至下咽即斃，是以左右之人靡不交口歸咎于人參，曷知其為從前誤藥所致。夫藥之遺患于病比比有之，莫如地黃、門冬之屬，陰柔最甚，至死不覺其非，故不憚瑣屑，特表而出之。
熟地黃，甘溫，無毒。制地黃法，擇取原株重六七錢者，以好酒浸，入縮砂仁末拌，木甑瓦鍋九蒸九曬，得太陽真火入劑，方始得力。蓋地黃性泥，得砂仁之香竄，而通調(diào)五臟沖和之氣，歸宿丹田也。熟地黃假火力蒸曬，轉(zhuǎn)苦為甘，為陰中之陽，故能補腎中元氣。必須蒸曬多次，得太陽真火，確有坎離交濟之妙用；若但煮熟，不加蒸曝，雖服奚益。好古曰：生地黃治心熱，手心熱，益腎水，涼心血，其脈洪實者宜之。若脈虛者，則宜熟地黃。錢氏六味丸以之為君，天一所生之源也。若命門真火素弱者，必須崔氏八味丸，得桂、附共襄之力，方得陰陽兼濟之功。湯液四物湯以之為主，乙癸同源之治也，其功專于填骨髓，長肌肉，生精血，補五臟內(nèi)傷不足，通血脈，利耳目，黑須發(fā)，男子五勞七傷，女子傷中胞漏下血，經(jīng)候不調(diào)，胎產(chǎn)百病，滋腎水真陰，療臍腹急痛，病后脛股酸痛，坐而欲起，目如無所見。蓋臍下痛屬腎藏精傷，脛股酸痛系下元不足，目如無所見乃水虧不能鑒物，皆腎所主之病，非熟地黃不除。今人治目翳內(nèi)障，往往用六味丸配磁朱丸服，良非所宜。地黃禁鐵，磁為鐵之母，安得不忌。予嘗用當(dāng)歸代地黃，借其辛溫以助發(fā)之勢?；鹗t用芍藥代山茱萸，借其酸寒以收耗散之陰，藥雖異而功不殊也。愚按：地黃本手少陰經(jīng)藥，功專清熱散血，非經(jīng)蒸曝不能入足少陰經(jīng)，得水火既濟之功，轉(zhuǎn)苦成甘，變紫為黑，故直入腎臟填補真陰，兼培黃庭后土，土濃戴物，諸臟皆受其蔭，是以崔氏八味、錢氏六味為培養(yǎng)真陰真陽之總司。后人借此各隨所稟之偏而為增減，無往非受其益。如陰氣不固則加鰾膠、蒺藜。陽氣不充則加鹿茸、河車。中氣不舒則加沉香、縮砂。下氣不吸則加牛膝、車前。上氣不津則加門冬、五味。肝氣內(nèi)盛則減萸倍澤。精氣下脫則減澤倍萸。各得補偏救弊之妙用。其陰火旺者加知柏于六味方中，此與鴆酒止渴無異。他如四物湯中之芎、歸，即六味丸中山萸之義。十全大補中之、桂則八味丸中桂、附之義，方得陰陽相濟之妙用。須知八味、十全平調(diào)血氣，且湯液性味易過，地黃與參并用略無妨礙。六味丸中切不可雜一味中焦藥，如人參、白術(shù)、甘草之類，咸非所宜。昔人有以六味丸加參而服，下咽少頃輒作迷迷不爽；或令增麥冬、五味功力倍常，深得金水相生之妙用，非專工藥性者之可與討論也?！?/div>
《本草蒙筌》：“丹溪云：氣病補血，雖不中病亦無害也。讀之不能無疑焉。夫補血藥劑，無逾地黃、當(dāng)歸，若服過多，其性纏滯，每于胃氣亦有虧爾。嘗見胃虛氣弱，不能營運，血越上竅者，用此合成四物湯，以為涼血補血之劑。多服調(diào)治，反致胸膈痞悶，飲食少進(jìn)，上吐下瀉，氣喘嘔血，日漸危迫，去死幾近。此皆因血藥傷其沖和胃氣，安得謂無害耶？大抵血虛固不可專補其氣，而氣虛亦不可過補其血。所貴認(rèn)證的真，最劑佐助，庶幾不失于偏損也?！?/div>
《雷公炮炙藥性解》：“生地黃味甘苦，性寒無毒，入心肝脾肺四經(jīng)。涼心火之煩熱，瀉脾土之濕熱，止肺經(jīng)之衄熱，除肝木之血熱。忌見鐵器，當(dāng)歸為使，得麥門冬酒良。惡貝母，畏蕪荑、萊菔及子。按：生地黃總是涼血之劑，故入四經(jīng)以清諸熱。老人津枯梗結(jié)，婦人崩漏，及產(chǎn)后血攻心者，尤為要藥。實脾藥中用二三分，使脾家永不受邪。血虛寒者忌之。熟地黃味甘苦，性溫?zé)o毒，入心肝腎三經(jīng)?；钛獨猓馓罟撬?；滋腎水，補益真陰。傷寒后脛股疼痛，新產(chǎn)后臍腹難禁。利耳目，烏須發(fā)，治五勞七傷，能安魂定魄。使忌畏惡，俱同生地，性尤泥滯，姜酒浸用。按：熟地黃為補血之劑，而心與肝，藏血生血者也，故能入焉。其色黑，其性沉陰重濁，經(jīng)必受其益，而勞傷驚悸，并可痊矣。雷公云：采得生地黃，去白皮，磁鍋上柳木甑蒸之，攤令氣歇，拌酒，再蒸，又出令干，勿令犯銅鐵，令人腎消，并白發(fā)，男損營，女損衛(wèi)也?！?/div>
《本草經(jīng)解》：“氣寒，味甘，無毒，主傷中，逐血痹，填骨髓，長肌肉，作湯除寒熱積聚，除痹，療折跌絕筋，久服輕身不老。生者尤良。地黃氣寒，稟天冬寒之水氣，入足少陰腎經(jīng)。味甘無毒，得地中正之土味，入足太陰脾經(jīng)。氣味重濁，陰也。陰者，中之守也。傷中者，守中真陰傷也。地黃甘寒，所以主之。痹者，血虛不運，而風(fēng)寒濕湊之，所以麻木也。地黃味甘益脾，脾血潤則運動不滯，氣寒益腎，腎氣充則開合如式，血和邪解而痹瘳矣。腎主骨，氣寒益腎，則水足而骨髓充，脾主肌肉，味甘潤脾，則土滋而肌肉豐也。作湯除寒熱積聚者，湯者，蕩也?；蚝驘嶂e聚，湯能蕩之也。蓋味甘可以緩急，性滑可以去著也。其除痹者，血和則結(jié)者散。陰潤則閉者通，皆補脾之功也。其療折跌絕筋者，筋雖屬肝，而養(yǎng)筋者脾血也。味甘益脾，脾血充足，則筋得養(yǎng)而自續(xù)也。久服氣寒益腎，腎氣充所以身輕，味甘益脾，脾血旺則華面，所以不老，且先后二天交接，元氣與谷氣俱納也?！?/div>
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