肺癌作為我國第一高發(fā)的惡性腫瘤，尤其是近三十年來，發(fā)病率增加了5倍之多，而且由于肺癌早期疾病癥狀非常隱蔽，所以基本上70%的非小細(xì)胞肺癌被發(fā)現(xiàn)確診以后，都已屬于局部晚期或發(fā)生轉(zhuǎn)移了。
但一旦早期發(fā)現(xiàn)肺癌，其目前的治愈率是不低的，像一期肺癌的5年生存率大約在60%—80%，而 二期也有40%以上。不過早期發(fā)現(xiàn)肺癌確實(shí)沒有三處發(fā)癢之說，之所以會(huì)有這么個(gè)說法，我覺得最大的來源可能有以下兩個(gè)原因：
第一個(gè)原因就是確實(shí)有部分最終被確診為肺癌的病人，早期是因在一次受涼后出現(xiàn)咽喉瘙癢，咳嗽等癥狀、后來又發(fā)展為聲音嘶啞來就診的，當(dāng)時(shí)可能只是把它當(dāng)作急性咽喉炎進(jìn)行抗炎治療，但是經(jīng)過一段時(shí)間治療后發(fā)現(xiàn)患者發(fā)癢、咳嗽癥狀不僅沒有緩解，反而越來越嚴(yán)重了。
我曾經(jīng)就接診過一個(gè)我們下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診上來的這樣的患者，治療一段時(shí)間后發(fā)現(xiàn)頸部增粗，再我院進(jìn)一步纖維喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)聲帶麻痹，而且做了一個(gè)胸部CT發(fā)現(xiàn)它的右上肺有一個(gè)7cm左右的腫塊，后經(jīng)病理活檢后發(fā)現(xiàn)是肺鱗狀上皮細(xì)胞癌。而患者之前的喉嚨瘙癢、咳嗽等所有癥狀都是因這個(gè)肺癌轉(zhuǎn)移引起縱隔淋巴結(jié)腫大、上腔靜脈和喉返神經(jīng)被壓迫導(dǎo)致的！
所以就有人認(rèn)為得了肺癌，就會(huì)有咽喉這一處發(fā)癢的來源，實(shí)際上，這種癥狀毫無特異性，也不是所有的肺癌患者都會(huì)有的癥狀，當(dāng)然如果你長期有這些喉嚨發(fā)癢、咳嗽等癥狀，久治不愈，又排除了上呼吸道疾病的可能性，當(dāng)然也要注意是否有肺癌的可能性，但絕對(duì)不能說得了肺癌，咽喉處就一定會(huì)發(fā)癢，挺嚇人的，因?yàn)榇蟛糠侄疾皇欠伟?dǎo)致的！
第二個(gè)原因應(yīng)該是大家以為得了肺癌會(huì)表現(xiàn)出一些皮膚瘙癢等皮膚轉(zhuǎn)移癥狀。沒錯(cuò)，很多肺癌開始表現(xiàn)出肺部以外的癥狀會(huì)比肺部的多，但是以皮膚為轉(zhuǎn)移為首要表現(xiàn)的肺癌，在臨床上真的特別少見，我目前只見過兩例。
一例是一位49歲的男性，兩個(gè)月前發(fā)現(xiàn)自己左背部有一個(gè)腫塊，疼痛半個(gè)多月了，一直無好轉(zhuǎn)，也無咯血、發(fā)熱以及咳嗽等癥狀，但這個(gè)皮膚結(jié)節(jié)局部浸潤明顯，而且在患者左肩胛下角處也有一個(gè)小一些結(jié)節(jié)，有輕度壓痛，但是一拍片確實(shí)發(fā)現(xiàn)有一個(gè)4×5cm圓形陰影，結(jié)果進(jìn)一步查確診為原發(fā)性肺癌，已發(fā)生縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、皮膚轉(zhuǎn)移，不到半年患者就去世了；
另一位跟上面患者類似，不過他的是長在腰部皮膚腫塊，確有吞咽困難，消瘦，還看到右鎖骨大小淋巴結(jié)，經(jīng)診斷也是原發(fā)性肺癌，同樣是發(fā)生轉(zhuǎn)移，三個(gè)月不到就走了。
但不管是哪一個(gè)患者發(fā)生皮膚腫塊，患者基本上描述的皮膚癥狀都是以以下疼痛或者壓痛為主，未有皮膚發(fā)癢等明顯表現(xiàn)。同時(shí)大部分肺癌發(fā)生皮膚轉(zhuǎn)移后，皮膚結(jié)節(jié)都會(huì)有進(jìn)一步增大，最重要的是這基本上已經(jīng)失去了手術(shù)機(jī)會(huì)，預(yù)后都特別差，所以哪怕有皮膚癥狀，都不是什么好事情！
因此，對(duì)于肺癌會(huì)有哪三處發(fā)癢，純屬斷章取義，以偏概全，切勿相信，以謠傳謠！而早期發(fā)現(xiàn)肺癌最靠譜的方式就是定期體檢，做低劑量螺旋CT結(jié)合腫瘤標(biāo)志物進(jìn)行篩查！
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