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副鼻竇CT檢查時(shí)特別要注意的OMC

竇口鼻道復(fù)合體(Ostiomeatal complex,OMC)是一個(gè)解剖學(xué)部位。它位于中鼻甲與下鼻甲之間, 以篩漏斗為中心, 包括篩漏斗、半月裂、鉤突、篩泡、中鼻甲、中鼻道、前組副鼻竇開口、額隱窩等一系列解剖結(jié)構(gòu)。是額竇、上頜竇及前組篩竇引流通道等結(jié)構(gòu)的統(tǒng)稱。


OMC 是鼻腔通氣換氣的重要門戶,其部位解剖結(jié)構(gòu)細(xì)微復(fù)雜,極容易發(fā)生變異。通常認(rèn)為,OMC 的阻塞是導(dǎo)致慢性鼻竇炎的根本原因,如:鼻中隔偏曲、鉤突肥大、鼻甲過(guò)度氣化等。

在書寫副鼻竇CT診斷報(bào)告時(shí),對(duì)OMC的描述非常重要,特別是對(duì)病變或變異的評(píng)價(jià),對(duì)指導(dǎo)治療意義重大。

一、篩漏斗(內(nèi)壁鉤突、外壁紙樣板)


二、半月裂(上半月裂:篩泡與中鼻甲間裂隙;下半月裂:鉤突后緣與篩泡前緣間二維平面)


三、鉤突(前上-后下與篩泡平行,與篩漏斗、半月裂孔及中鼻道關(guān)系密切,鉤突變異較多,其偏移、卷曲、分叉與鼻竇炎發(fā)生有相關(guān)性)

四、篩泡


篩泡變異主要是指篩泡的過(guò)度氣化, 占據(jù)中鼻道,引起中鼻道上部狹窄。另外,篩泡過(guò)度氣化使前組篩竇開口狹小, 而影響篩竇開口引流不暢甚至阻塞下方的上頜竇開口, 引起相關(guān)的副鼻竇炎)

五、中鼻甲

六、中鼻道

七、前組副鼻竇開口

八、額隱窩



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