頭痛的拔罐療法 頭痛是一種常見的自覺癥狀，引起原因較復(fù)雜。是以頭部疼痛為主要癥狀的一種病證。 頭痛是一種常見的自覺癥狀，引起原因較復(fù)雜。是以頭部疼痛為主要癥狀的一種病證。頭部或五官疾病可致頭痛，頭部以外或全身性疾病也可致頭痛，所以必須辨清頭痛的發(fā)病原因，方可對癥治療，但顱內(nèi)占位性病變或顱外傷所致頭痛，不宜用拔罐治療。根據(jù)病因及發(fā)作時(shí)特點(diǎn)的不同一般分為風(fēng)寒頭痛、風(fēng)熱頭痛、肝陽上亢頭痛3型。 一、風(fēng)寒頭痛 (一)癥狀 全頭痛，痛勢較劇烈，痛連項(xiàng)背，常喜裹頭，惡風(fēng)寒，口淡不渴。 (二)治法 (1)選穴 風(fēng)門、太陽、外關(guān)。 (2)定位 風(fēng)門：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1．5寸。 太陽：在眉梢與目外眥之間向后約1寸的凹陷中。 外關(guān)：在前臂背側(cè)，當(dāng)陽池與肘尖的連線上，腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨之間。 (3)拔罐方法 艾罐法。先在上述各穴拔罐，留罐10分鐘，起罐后用艾條溫灸風(fēng)門、外關(guān)10分鐘，每日1次，3次為1療程。 二、風(fēng)熱頭痛 (一)癥狀 頭痛而脹，甚則疼痛如裂，伴有發(fā)熱惡風(fēng)，面紅赤，口渴喜飲，大便秘結(jié)，小便黃赤。 (二)治法 1．方法一 (1)選穴 大椎、風(fēng)門、太陽、曲池。 (2)定位 大椎：在背部正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中。 風(fēng)門：見前。 太陽：見前。 曲池：在肘橫紋的外側(cè)端，屈肘時(shí)當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。 (3)拔罐方法 單純拔罐法，留罐10分鐘，每日1次，3次為l療程。 2．方法二 (1)選穴 太陽、大椎、肺俞、外關(guān)。 (2)定位 太陽：見前。 大椎：見前。 肺俞：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1．5寸。 外關(guān)：見前。 (3)拔罐方法 單純拔罐法，留罐10分鐘，每日1次，3次為1療程。 三、肝陽上亢頭痛 (一)癥狀 頭脹痛，頭痛多為兩側(cè)，伴有頭暈?zāi)垦?，心煩易怒，面紅目赤，口苦脅痛，失眠多夢。 (二)治法 1．方法一 (1)選穴 風(fēng)門、太陽、印堂、太沖。 (2)定位 風(fēng)門：見前。 太陽：見前。 印堂：兩眉頭連線的中點(diǎn)處。
太沖：在足背側(cè)，當(dāng)?shù)?跖骨間隙的后方凹陷處[由第1、第2趾間縫紋向足背上推，至其兩骨聯(lián)合緣凹陷中。 (3)拔罐方法 風(fēng)門、太陽、印堂3穴采取單純拔罐法，留罐10分鐘。太沖穴點(diǎn)刺出血，以微微出血為度，每日1次，5次為1療程。 2．方法二 (1)選穴 印堂、大椎、肝俞、合谷、行間。 (2)定位 肝俞：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1．5寸。 合谷：第1、第2掌骨間，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處。 行間：在足背側(cè)，當(dāng)?shù)趌、第2趾間，趾蹼緣的后方赤白肉際處。 印堂：見前。 大椎：見前。 (3)拔罐方法 刺絡(luò)拔罐法，行間只點(diǎn)刺出血不拔罐，其他穴位點(diǎn)刺放血后拔罐，留罐10分鐘。每日1次，5次為1療程。 四、注意事項(xiàng) 拔罐治療頭痛對緩解癥狀效果良好，但引發(fā)頭痛的因素復(fù)雜多樣，若多次拔治無效或癥狀加重，應(yīng)考慮有其他病變因素，需到醫(yī)院查治，以免延誤病情。 五、病例 李某，女性，38歲。4年來經(jīng)常發(fā)生頭痛，當(dāng)頭部受風(fēng)寒刺激、勞累、休息欠佳時(shí)候頭痛發(fā)作，呈全頭部疼痛，較少出現(xiàn)跳痛，熱敷后疼痛減輕，每次疼痛發(fā)作持續(xù)2～3天，靠服用中、西藥物止痛，經(jīng)某醫(yī)院系統(tǒng)檢查無器質(zhì)性病變。本次頭痛發(fā)作，囑其不服用藥物，穴取風(fēng)門、太陽、外關(guān)，采取灸罐法，用艾條溫灸風(fēng)門、外關(guān)10分鐘，后在上述各穴留罐10～15分鐘。術(shù)后頭痛大減，翌日又施術(shù)1次，癥狀消除，為鞏固療效，連續(xù)治療3療程，共施術(shù)10次，痊愈。 面痛的拔罐療法 面痛主要是指三叉神經(jīng)分支范圍內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性、短暫、閃電樣、刀割樣、火灼樣疼痛，無感覺缺失等神經(jīng)功能障礙，檢查無異常的一種病證。 面痛主要是指三叉神經(jīng)分支范圍內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性、短暫、閃電樣、刀割樣、火灼樣疼痛，無感覺缺失等神經(jīng)功能障礙，檢查無異常的一種病證。一般分為風(fēng)寒阻絡(luò)、風(fēng)熱阻絡(luò)和氣虛血瘀3型。 一、風(fēng)寒阻絡(luò) (一)癥狀 疼痛呈陣發(fā)性抽動樣痛，痛勢劇烈，遇冷加重，得熱則舒，舌苔薄白。 (二)治法 (1)選穴 下關(guān)、風(fēng)池、頰車、合谷。 (2)定位 下關(guān)：在面部耳前方，當(dāng)顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中 (閉口，由耳屏向前摸有一高骨，其下方有一凹陷，若張口則該凹陷閉合和突起，此凹陷為取穴部位，見圖2-21-1)。  圖 2-21-1 下關(guān)、風(fēng)池、頰車 風(fēng)池：在項(xiàng)部，當(dāng)枕骨之下，與風(fēng)府相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處(見圖2-21-1)。 頰車：在面頰部，下頜角前上方約一橫指(中指)，當(dāng)咀嚼時(shí)咬肌隆起，按之凹陷處(見圖2-21-1)。 合谷：第1、第2掌骨間，當(dāng)?shù)诙乒菢飩?cè)的中點(diǎn)處(以一手的拇指掌面指關(guān)節(jié)橫紋，放在另一手的拇、食指的指蹼緣上，屈指當(dāng)拇指尖盡處為取穴部位，見圖2-20-2)。 (3)拔罐方法 艾灸法、閃罐法，可用艾條溫和灸上述各穴位10～15分鐘，以局部紅暈為度，然后拔罐(除風(fēng)池外)后留罐10～15分鐘，每日1次，5次為1療程。另囑患者用熱毛巾濕敷患處，每次15分鐘，每日2～3次。 二、風(fēng)熱阻絡(luò) (一)癥狀 疼痛陣作，為燒灼樣或刀割樣劇痛，痛時(shí)面色潮紅、目赤、出汗，遇熱疼痛更加劇烈，得寒則舒服，舌苔薄黃。 (二)治法 (1)選穴 大椎、曲池、外關(guān)、合谷、頰車、大迎。 (2)定位 大椎：在背部正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中(見圖2-19-6)。 曲池：在肘橫紋的外側(cè)端，屈肘時(shí)當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)(仰掌屈肘成45°，肘關(guān)節(jié)橈側(cè)，肘橫紋頭為取穴部位，見圖2-21-2)。  圖 2-21-2 曲池、外關(guān)、合谷 外關(guān)：在前臂背側(cè)，當(dāng)陽池與肘尖的連線上，腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨之間(見圖2-21-2)。 合谷：見前。 頰車：在面頰部，下頜角前上方約一橫指(中指)，當(dāng)咀嚼時(shí)咬肌隆起，按之凹陷處(見圖2-19-10)。 大迎：在下頜角前方，咬肌附著部的前緣，當(dāng)面動脈搏動處。(閉口鼓氣，下頜角前下方溝形凹陷處為取穴部位，見圖2-19-10)。 (3)拔罐方法 刺絡(luò)拔罐法、閃罐法：可先用梅花針以中度手法叩刺大椎、曲池穴，然后拔罐，以局部較多血點(diǎn)冒出皮膚為度。余穴位采用閃罐法，10～15分鐘，每日1次，5次為1療程。 三、氣虛血瘀 (一)癥狀 疼痛反復(fù)發(fā)作，多年不愈，發(fā)作時(shí)抽動樣作痛，面色晦滯，甚則毛發(fā)脫落，畏風(fēng)自汗出，自覺呼氣不夠，不想說話，舌淡苔白，或有瘀點(diǎn)。 (二)治法 (1)選穴 頰車、膈俞、肝俞、合谷、神闕、氣海、關(guān)元。 (2)定位 頰車：見前。 膈俞：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1．5寸[由平雙肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎)，其棘突下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖2-19-6]。 肝俞：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1．5寸[由平雙肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎)，往下推2個(gè)椎骨，即第9胸椎棘突下緣，旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖2-19-6]。 合谷：見前。 神闕：在腹中部，臍中央(見圖2-18-1)。 氣海：在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下1．5寸(見圖2-18-1)。 關(guān)元：在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下3寸(見圖2-18-1)。 (3)拔罐方法 灸罐法。可先用艾條在氣海、關(guān)元行溫和灸，以局部皮膚紅暈，有溫?zé)岣袨槎?。然后在各穴位上留?0～15分鐘，每日1次。還可以用250克食鹽置鍋內(nèi)炒熱，用布包好，趁熱置于臍上熱熨15分鐘，熱度以患者能耐受為度。每日1次，10次為1療程。 四、注意事項(xiàng) (1)拔罐治療本病效果不錯，但應(yīng)注意排除腦部占位性病變。 (2)治療本病時(shí)要注意面部保暖防寒，多靜養(yǎng)休息，忌食肥甘、刺激性食物。 五、病例 蘇某，女性，42歲。有三又神經(jīng)痛病史1年余，間斷服用中西藥物治療，效果不甚明顯，仍反復(fù)發(fā)作。本次發(fā)作半天，癥見左側(cè)面頰部發(fā)作性閃電樣灼熱疼痛，痛勢劇烈并有同側(cè)面部抽動，左眼流淚，每次持續(xù)時(shí)間約數(shù)秒鐘，已發(fā)作4次，給予冷毛巾冷濕敷疼痛稍緩解。穴取大椎、曲池、合谷、大迎、頰車、外關(guān)，采取閃罐法，可先用梅花針以中度手法叩刺大椎、曲池穴，然后拔罐，以局部較多血點(diǎn)冒出皮膚為度。余穴位采用留罐，lO～15分鐘，每日1次，3次為l療程。施術(shù)當(dāng)天下午痛止，次日晨仍發(fā)作3次，但疼痛程度較前有所減輕，之后連續(xù)治療5療程，未見復(fù)發(fā)。 面癱的拔罐療法 面癱分為周圍性面癱和中樞性面癱。本病起病急驟，顏面向健側(cè)歪斜，患側(cè)肌肉松弛，額紋消失，眼睛閉合不全，鼻唇溝變淺或消失，口角下垂，不能皺眉、露齒、鼓腮等動作。 面癱分為周圍性面癱和中樞性面癱。本病起病急驟，顏面向健側(cè)歪斜，患側(cè)肌肉松弛，額紋消失，眼睛閉合不全，鼻唇溝變淺或消失，口角下垂，不能皺眉、露齒、鼓腮等動作。部分病人初起有耳后疼痛，還可出現(xiàn)患側(cè)舌前味覺減退或消失。一般分為風(fēng)寒外襲和痰濁內(nèi)阻2型。 一、風(fēng)寒外襲 (一)癥狀 起病急，多在晨起起床后發(fā)現(xiàn)口角歪斜、流口水，不能自止，進(jìn)食后易造成食物殘留，不能鼓腮、吹口哨等，可伴有惡寒發(fā)熱，頸項(xiàng)不舒，多在吹風(fēng)、吹空調(diào)后犯病。 (二)治法 (1)選穴 太陽、上關(guān)、下關(guān)、頰車、地倉、外關(guān)、合谷。 (2)定位 太陽：在眉梢與目外眥之間向后約1寸的凹陷中(見圖2-20-1)。 上關(guān)：在耳前，下關(guān)直上，當(dāng)顴弓的上緣凹陷處(見圖2-20-1)。 下關(guān)：在面部耳前方，當(dāng)顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中 (閉口，由耳屏向前摸有一高骨，其下方有一凹陷，若張口則該凹陷閉合和突起，此凹陷為取穴部位，見圖2-20-1)。 頰車：在面頰部，下頜角前上方約一橫指(中指)，當(dāng)咀嚼時(shí)咬肌隆起，按之凹陷處(見圖2-20-1)。 地倉：在面部口角外側(cè)，上直對瞳孔(正坐平視，瞳孔直下垂線與口角水平線相交點(diǎn)為取穴部位，見圖2-19-9)。 外關(guān)：在前臂背側(cè)，當(dāng)陽池與肘尖的連線上，腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨之間(見圖2-20-2)。   圖 2-20-1 太陽、上關(guān)、下關(guān)、頰車 圖 2-20-2 外關(guān)、合谷 合谷：第1、第2掌骨間，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處(以一手的拇指掌面指關(guān)節(jié)橫紋，放在另一手的拇、食指的指蹼緣上，屈指當(dāng)拇指尖盡處為取穴部位，見圖2-20-2)。 (3)拔罐方法 艾灸法、閃罐法?？上扔妹坊ㄡ樰p輕叩刺患側(cè)面部太陽、上關(guān)、下關(guān)、地倉、頰車處，然后在上述穴位上閃罐5～10分鐘，再用艾條溫和灸15分鐘，每日1次，3次為l療程。另囑患者用熱毛巾濕敷患處，每次15分鐘，每日2～3次。 二、痰濁內(nèi)阻 (一)癥狀 顏面向健側(cè)歪斜，患側(cè)肌肉松弛，可見患側(cè)額紋消失、眼睛閉合不全、鼻唇溝變淺或消失，口角下垂，不能作皺眉、露齒、鼓腮等動作，可伴有言語不利、舌強(qiáng)硬、舌歪斜等癥。 (二)治法 (1)選穴 太陽、上關(guān)、下關(guān)、頰車、陽白、地倉、合谷、中脘、足三里、豐隆。 (2)定位 太陽：見前。 上關(guān)：見前。 下關(guān)：見前。 頰車：見前。 陽白：在前額部，當(dāng)瞳孔直上，眉上1寸(見圖2-20-3)。 地倉：見前。 合谷：見前。 中脘：在上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上4寸[仰臥位，在上腹部，前正中線上，臍中與胸劍聯(lián)合部(心窩上邊)的中點(diǎn)為取穴部位，見圖2-15-1]。
足三里：在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指(中指)(站位，用同側(cè)手張開虎口圍住髕骨上外緣，余4指向下，中指尖處為取穴部位，見圖2-20-4)。
  圖 2-20-3 陽白、地倉 圖 2-20-4 足三里、豐隆 豐?。涸谛⊥惹巴鈧?cè)，當(dāng)外踝尖上8寸，條口外，距脛骨前緣2橫指(中指)。(平腘橫紋與足腕橫紋連線之中點(diǎn)，在脛骨、腓骨之間，距脛骨前嵴約2橫指處為取穴部位，見圖2-20-4)。 (3)拔罐方法 刺絡(luò)拔罐法?？上扔妹坊ㄡ樰p輕叩刺患側(cè)面部太陽、陽白、上關(guān)、下關(guān)、地倉、頰車處，然后在太陽、下關(guān)、地倉、頰車處拔罐后留罐5～l0分鐘，以局部較多血點(diǎn)冒出皮膚為度，每日1次，5次為l療程。 三、注意事項(xiàng) (1)局部避免受寒吹風(fēng)，必要時(shí)可戴口罩、眼罩防護(hù)；因眼瞼閉合不全，灰塵容易侵入，每日滴眼藥水2～3次，以防感染。 (2)拔罐治療面癱時(shí)，無論是周圍神經(jīng)性還是中樞神經(jīng)性的，在取穴和治法上基本相同，但療效差異較大。周圍性面癱、急性面癱及病程短的面癱療效顯著，5～6次即愈；中樞性及病程長的療效較差。 四、病例 盧某，女性，34歲。夜晚睡臥于空調(diào)房中，晨起漱口時(shí)發(fā)現(xiàn)口角流口水，不能自止，照鏡時(shí)發(fā)現(xiàn)嘴角向右側(cè)歪斜，左眼閉不全，經(jīng)五官科介紹來針灸科治療。查見左側(cè)鼻唇溝變平坦，不能皺眉、鼓腮和吹口哨等，診斷為左側(cè)面癱(周圍性面神經(jīng)炎)。穴取左側(cè)太陽、上關(guān)、下關(guān)、地倉、頰車、合谷、外關(guān)。采用艾灸法、閃罐法，先用梅花針輕輕叩刺患側(cè)面部穴位處，然后在上述穴位閃罐5～10分鐘，以局部潮紅為度，再用艾條溫和灸10～15分鐘，每日1次，5次為1療程。另囑患者用熱毛巾濕敷患處，每次15分鐘，每日2～3次。治療1療程后上述癥狀明顯減輕，2療程后諸癥皆愈，未遺留后遺癥。 拔罐治療骨質(zhì)疏松癥 拔罐療法是我國傳統(tǒng)民間療法，它是以罐為工具，利用燃燒排除罐內(nèi)空氣，造成負(fù)壓，使之吸附于腧穴或應(yīng)拔部位的體表，產(chǎn)生刺激，使被拔部位的皮膚充血。瘀血，以達(dá)到防病治病的目的。 拔罐療法是我國傳統(tǒng)民間療法，它是以罐為工具，利用燃燒排除罐內(nèi)空氣，造成負(fù)壓，使之吸附于腧穴或應(yīng)拔部位的體表，產(chǎn)生刺激，使被拔部位的皮膚充血。瘀血，以達(dá)到防病治病的目的。拔罐療法對于緩解骨質(zhì)疏松癥引起的腰背疼痛癥狀有較好的作用。 腰背疼痛是骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀，是由于胸、腰椎壓縮性骨折或腰背肌肉勞損、緊張而導(dǎo)致的。中醫(yī)認(rèn)為，骨質(zhì)疏松癥是由于腎虛，腎主骨功能衰退而致。腰為腎之府，腎虛則腰痛。素體虛弱，偶遇外邪使腰背部氣血、經(jīng)絡(luò)不通，使疼痛加重。 拔罐通過溫?zé)岷拓?fù)壓刺激有關(guān)部位，可以起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)氣血、緩解肌肉緊張的作用，從而達(dá)到鎮(zhèn)痛的目的。 拔罐治療骨質(zhì)疏松癥性腰背痛方法是：選擇合適的玻璃罐，于脊柱兩側(cè)縱向拔火罐4－8個(gè)，以疼痛部位為主。操作過程中注意勿灼傷皮膚，3——5天拔罐1次。 針刺拔罐治肩部疼痛 中醫(yī)認(rèn)為，本病的病變部位在肩部的經(jīng)脈和經(jīng)筋。 治法 太陰經(jīng)證：以肩前中府穴區(qū)疼痛為主，后伸疼痛明顯。 取穴：大椎、肩髃、肩前、阿是穴。 陽明少陽經(jīng)證： 以肩外側(cè)肩髃肩髎穴處疼痛為主，三角肌處痛，外展疼痛明顯。 取穴：大椎、臂臑、肩髃、阿是穴。 太陽經(jīng)證：以肩后側(cè)肩貞穴處疼痛為主，肩內(nèi)收時(shí)疼痛明顯。 取穴：大椎、肩髃、肩井、肩貞、天宗、阿是穴。 操作方法 患者取側(cè)伏坐位，曲肘關(guān)節(jié)于桌上，充分暴露肩部疼痛部位，選用1.5寸毫針，施以提插捻轉(zhuǎn)瀉法。得氣后留針20~30分鐘。取針后用中號火罐在大椎、肩髃及循經(jīng)取穴位處拔火罐，留罐10~20分鐘，一日一次，10次為一療程。 體會 中醫(yī)認(rèn)為，本病的病變部位在肩部的經(jīng)脈和經(jīng)筋。夏季有寒邪，易襲陽位，寒性收引，寒性凝滯，致經(jīng)脈和經(jīng)筋的氣血阻滯，故肩部有拘緊感，疼痛酸脹。督脈為陽脈之海，大椎歸于督脈，是督脈與諸陽經(jīng)之會，能振奮一身之陽氣，鼓動調(diào)節(jié)全身之氣血，對機(jī)體有強(qiáng)壯補(bǔ)虛培元作用。陽明經(jīng)多氣多血，《類經(jīng)圖翼》指出肩髃為手太陽、陽明、陽蹺之會，《針灸甲乙經(jīng)》指出肩髃主治肩中熱，指、臂痛。本病屬筋經(jīng)病變，以臨近和局部穴位取穴，根據(jù)“穴位所在，主治所及。經(jīng)脈所過，主治所及”，近取及循經(jīng)取患部穴位。加強(qiáng)疏通局部經(jīng)絡(luò)氣血，有較好的舒筋活血止疼之效。故針刺拔罐取大椎、肩髃及循經(jīng)穴位，能疏通手三陽經(jīng)之經(jīng)氣，促進(jìn)氣血的運(yùn)行，疏散風(fēng)寒于體表，緩解肩部疼痛。 扁桃體炎的拔罐療法 扁桃體炎是指咽部淋巴組織受到細(xì)菌和病毒感染而引起的一種喉科炎性疾病，多發(fā)于兒童和青少年。本病有急、慢性之分，具有傳染性。 扁桃體炎是指咽部淋巴組織受到細(xì)菌和病毒感染而引起的一種喉科炎性疾病，多發(fā)于兒童和青少年。本病有急、慢性之分，具有傳染性?；颊咭话阍谄凇⒏忻?、受涼以后，機(jī)體抵抗力下降時(shí)感染發(fā)病，并通過飛沫接觸、用品接觸或食物而傳染給別人。急性起病急驟，伴有高熱、頭痛、惡心、嘔吐、全身不適、吞咽困難、咽部充血及扁桃體腫大；慢性大多因急性 反復(fù)發(fā)作、治療不當(dāng)遷延而致，有頭痛、乏力、咽部不適、消化不良、易疲勞 及夜間低熱等癥狀。一般分為肺胃有熱和肺腎虧虛2型。 一、肺胃有熱 (一)癥狀 起病急，咽喉灼熱疼痛，口干口渴，伴有惡寒高熱、頭痛、吞咽困難，全身疲倦酸痛，查體可見咽喉充血。 (二)治法 (1)選穴 大椎、肺俞、曲池、少商、足三里。 (2)定位 大椎：在背部正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中。 肺俞：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1．5寸。 曲池：在肘橫紋的外側(cè)端，屈肘時(shí)當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。 少商：在拇指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角0．1寸。 足三里：在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3寸，距脛骨前緣1橫指(中指)。 (3)拔罐方法 刺絡(luò)拔罐法。用梅花針對上述各穴進(jìn)行輕叩刺，以皮膚發(fā)紅或微微出血為度，之后在各穴上拔罐(少商穴除外)，留罐5分鐘，每日1次，3次為1療程。 二、肺腎虧虛 (一)癥狀 癥狀反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，咽喉發(fā)干、癢痛，伴有食欲不振，精神疲倦，夜間低熱。 (二)治法 (1)選穴 肺俞、腎俞、天突、太溪、照海。 (2)定位 肺俞：見前。 腎俞：在腰部，當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開1．5寸。 天突：在頸部，當(dāng)前正中線上，胸骨上窩中央。 太溪：在足內(nèi)側(cè)內(nèi)踝后方，當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處(由足內(nèi)踝尖向后推至凹陷處。 照海：在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖下方凹陷處。 (3)拔罐方法 肺俞、腎俞、天突穴采用單純拔罐法，留罐10分鐘。太溪、照海穴采用灸法，艾條溫和灸約15～20分鐘，以局部紅暈，患者自覺有溫?zé)岣袨槎?。每?次，5次為1療程。 三、注意事項(xiàng) (1)拔罐治療扁桃體炎有較好的療效。治療期間要充分休息，防止感冒；食物宜清淡，忌辛辣，戒煙酒；多飲綠茶，保持大、小便暢通。
(2)洗漱用具及吃飯碗筷要與他人分開，防止交叉感染。 四、病例 許某，女性，32歲。咽喉疼痛，吞咽困難3天，伴發(fā)熱頭痛，神疲乏力。查體：體溫38．5℃，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大，雙頜下淋巴結(jié)腫大壓痛，診斷為急性扁桃體炎。穴取大椎、曲池、肺俞、胃俞、少商，采取刺絡(luò)閃罐法。用梅花針對上述各穴進(jìn)行輕叩刺，以皮膚發(fā)紅或微微出血為度，之后在各穴上拔罐(少商穴除外)，留罐5分鐘，每日1次，3次為1療程。治療1療程后諸癥消除，僅存不適感，繼用上法治療1療程，咽部不適消除，復(fù)查咽部未見異常，隨訪1年未復(fù)發(fā)。 慢性咽炎的拔罐療法 慢性咽炎是指咽部黏膜、淋巴組織及黏液腺的彌漫性炎癥。 慢性咽炎是指咽部黏膜、淋巴組織及黏液腺的彌漫性炎癥。本病常反復(fù)發(fā)作，經(jīng)久不愈，主要是急性咽炎治后病邪未完全清除，遷延而成；此外，上呼吸道感染、用嗓過度(唱歌、說話)、長期吸煙、飲酒等也可導(dǎo)致慢性咽炎。臨床癥狀有咽部發(fā)干、發(fā)癢、灼熱、疼痛、有異物感、吞咽不適、聲音嘶啞或失音等，重癥者伴有咳嗽、咳痰，晨起較甚。一般分為肺胃有熱和肺腎虧虛2型。 一、肺胃有熱 (一)癥狀 咽喉紅腫疼痛，咽干咽癢，聲音嘶啞，可伴有發(fā)熱頭痛，煩渴，口臭，咳痰黃稠，腹脹便秘，小便黃赤。 (二)治法 (1)選穴 天突、曲池、少商、豐隆、內(nèi)庭。 (2)定位 內(nèi)庭：在足背，當(dāng)?shù)?、第3趾間，趾蹼緣后方赤白肉際處(見圖7-3-3)。 天突：在頸部，當(dāng)前正中線上，胸骨上窩中央(見圖2-l-16)。 豐隆：在小腿前外側(cè)，當(dāng)外踝尖上8寸，條口外，距脛骨前緣2橫指(中指)(平腘橫紋與足腕橫紋連線之中點(diǎn)，在脛骨、腓骨之間，距脛骨前嵴約2橫指處為取穴部位，見圖2-20-4)。 少商：在拇指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角0．1寸(見圖7-6-1)。 圖 7-6-1 少商、曲池 曲池：在肘橫紋的外側(cè)端，屈肘時(shí)當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)(仰掌屈肘成45°，肘關(guān)節(jié)橈側(cè)，肘橫紋頭為取穴部位，見圖7-6-1)。 (3)拔罐方法 刺絡(luò)拔罐法。用梅花針對上述各穴進(jìn)行輕叩刺，以皮膚發(fā)紅或微微出血為度，之后在天突、曲池、豐隆穴上拔罐，留罐5分鐘，每日1次，10次為1療程。 二、肺腎虧虛 (一)癥狀 咽喉稍見紅腫，咽干咽癢，色暗紅，疼痛較輕，伴口干舌燥，手足心發(fā)熱，入夜癥狀加重，或有煩躁失眠，耳鳴。 (二)治法 (1)選穴 天突、魚際、太溪、照海。 (2)定位 太溪：在足內(nèi)側(cè)內(nèi)踝后方，當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處 [由足內(nèi)踝尖向后推至凹陷處(大約當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱間之中點(diǎn))為取穴部位，見圖3-6-1]。 照海：在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖下方凹陷處(見圖3-6-1)。 天突：見前。 魚際：第一掌骨中點(diǎn)，赤白肉際處(見圖2-4-1)。 (3)拔罐方法 單純閃罐法。上述各穴閃罐，每穴閃罐20～30次，每日1次，5次為1療程。 三、注意事項(xiàng) (1)拔罐治療本病療程較長，要有耐心配合治療；治療期間少用嗓，少發(fā)聲，不要大聲高叫，注意保暖，避免感冒。 (2)適當(dāng)調(diào)節(jié)飲食，忌辛辣刺激性食物，戒除煙酒。 四、病例 陳某，女性，32歲。咽喉干燥不適4年，近2個(gè)月以來咽喉腫痛加劇，咽部有異物感，聲音嘶啞，伴有口干口苦，大便秘結(jié)，小便短赤。檢查：咽部充血，濾泡增生，扁桃體無腫大，診斷為慢性咽炎。穴取內(nèi)庭、天突、豐隆、少商、曲池，采取刺絡(luò)拔罐法。用梅花針對上述各穴進(jìn)行輕叩刺，以皮膚發(fā)紅或微微出血為度，之后在天突、曲池、豐隆穴上拔罐，留罐5分鐘，每日1次，10次為1療程。治療1療程后諸癥消除，僅存不適感，繼用上法1療程，咽部不適消除，復(fù)查咽部未見異常體征，隨訪1年未見復(fù)發(fā)。 過敏性鼻炎的拔罐療法 過敏性鼻炎又稱變態(tài)反應(yīng)性鼻炎，是身體對某些過敏原的敏感性異常增高而出現(xiàn)的一種以鼻黏膜病變?yōu)橹饕卣鞯漠惓７磻?yīng)。 過敏性鼻炎又稱變態(tài)反應(yīng)性鼻炎，是身體對某些過敏原的敏感性異常增高而出現(xiàn)的一種以鼻黏膜病變?yōu)橹饕卣鞯漠惓７磻?yīng)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病與過敏變態(tài)反應(yīng)體質(zhì)、精神失調(diào)、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)，常因氣溫變化、化學(xué)氣體、刺激性氣味、煙塵花粉、藥物反應(yīng)等引發(fā)。臨床特征有鼻黏膜潮濕、水腫、鼻炎、鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、嗅覺減退等。一般分為風(fēng)寒外襲和脾腎虧虛兩型。 一、風(fēng)寒外襲 (一)癥狀 鼻癢、噴嚏頻頻，鼻涕連續(xù)不斷，質(zhì)清稀，嗅覺減退，伴有頭暈乏力，怕寒，口淡，多在天氣變化或感冒時(shí)候癥狀加重。 (二)治法 (1)選穴 風(fēng)池、肺俞、迎香、曲池、外關(guān)。 (2)定位 風(fēng)池：在項(xiàng)部，當(dāng)枕骨之下，與風(fēng)府相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。 肺俞：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1．5寸。 迎香：在鼻翼外緣中點(diǎn)旁，當(dāng)鼻唇溝中。 曲池：在肘橫紋的外側(cè)端，屈肘時(shí)當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。 外關(guān)：在前臂背側(cè)，當(dāng)陽池與肘尖的連線上，腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨之間。 (3)拔罐方法 灸罐法。先用艾條溫灸各穴15分鐘，以皮膚有溫?zé)岣屑叭梭w感覺舒適為宜，之后吸拔火罐(迎香除外)，留罐10分鐘，每日1次，5次為1療程。 二、脾腎虧虛 (一)癥狀 癥狀反復(fù)發(fā)作，時(shí)好時(shí)壞，纏綿不愈，見鼻癢、鼻流涕，伴有食欲不振，腰膝酸軟，潮熱盜汗。 (二)治法 (1)選穴 迎香、脾俞、腎俞、中脘、關(guān)元。 (2)定位 迎香：見前。 脾俞：在背部，當(dāng)?shù)趌l胸椎棘突下，旁開1．5寸。 腎俞：在腰部，當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開1．5寸。 中脘：在上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上4寸[仰臥位，在上腹部，前正中線上，臍中與胸劍聯(lián)合部(心窩上邊)的中點(diǎn)為取穴部位，見圖2-15-1]。 關(guān)元：在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下3寸。 (3)拔罐方法 灸罐法。先用艾條溫灸各穴15分鐘，以皮膚有溫?zé)岣屑叭梭w感覺舒適為宜，之后吸拔火罐(迎香除外)，留罐10分鐘，每日1次，5次為l療程。 三、注意事項(xiàng) (1)遠(yuǎn)離過敏原，切斷病發(fā)誘因。 (2)調(diào)適情志，加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，多做戶外活動，以提高機(jī)體抗過敏能力。 (3)積極查治可能引發(fā)本病的其他疾病。
四、病例 江某，女性，25歲?；歼^敏性鼻炎3年，多在天氣轉(zhuǎn)涼癥狀加重，鼻癢、連連噴嚏，鼻涕連續(xù)不斷，質(zhì)清稀，嗅覺減退，伴有頭暈乏力，惡寒，口淡。穴取風(fēng)池、曲池、外關(guān)、迎香、肺俞，采取灸罐法。用艾條對上述各穴(除迎香外)行溫和灸15分鐘，以皮膚感覺溫?zé)?、舒適為度，后留罐(迎香除外)10分鐘，每日1次，5次為1療程。治療1療程后，上述癥狀明顯緩解。為鞏固治療繼續(xù)以上法治療2療程，諸癥悉愈。 慢性鼻炎的拔罐療法 慢性鼻炎是指鼻腔黏膜及黏膜下層的慢性炎癥。慢性鼻炎主要是因急性鼻炎反復(fù)發(fā)作或失治而造成。 慢性鼻炎是指鼻腔黏膜及黏膜下層的慢性炎癥。慢性鼻炎主要是因急性鼻炎反復(fù)發(fā)作或失治而造成。此外，慢性扁桃體炎、鼻中隔彎曲、鼻竇炎及鄰近組織病灶的反復(fù)感染，有害氣體、粉塵、花粉等長期刺激，皆可引發(fā)本病。主要癥狀有：突發(fā)型鼻癢、連續(xù)噴嚏、鼻塞流涕、分泌物增多、嗅覺減退、咽喉干燥、伴有頭痛、頭暈等。一般分為風(fēng)邪犯肺和膽經(jīng)熱盛2型。 一、風(fēng)邪犯肺 (一)癥狀 多見于發(fā)病初期或長期鼻炎因外感而急性發(fā)作，鼻塞，涕多白黏清稀或微黃，伴頭痛、咳嗽、咳痰、噴嚏不斷、鼻癢。 (二)治法 (1)選穴 印堂、風(fēng)池、風(fēng)門、曲池、合谷。 (2)定位 印堂：兩眉頭連線的中點(diǎn)處(見圖2-1-8)。 風(fēng)池：在項(xiàng)部，當(dāng)枕骨之下，與風(fēng)府相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處(見圖3-2-1)。 風(fēng)門：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1．5寸[大椎穴往下推2個(gè)椎骨，其下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖3-2-1]。 曲池：在肘橫紋的外側(cè)端，屈肘時(shí)當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)(仰掌屈肘成45°，肘關(guān)節(jié)橈側(cè)，肘橫紋頭為取穴部位，見圖7-3-2)。 合谷：第l、第2掌骨間，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處(以一手的拇指掌面指關(guān)節(jié)橫紋，放在另一手的拇、食指的指蹼緣上，屈指當(dāng)拇指尖盡處為取穴部位，見圖7-3-2)。 (3)拔罐方法 艾灸閃罐法。用艾條對上述各穴行溫和灸15分鐘，以皮膚感覺溫?zé)?、舒適為度，之后每穴(除印堂外)閃罐20～30次，每日1次，5次為1療程。 二、膽經(jīng)熱盛 (一)癥狀 鼻塞頭痛，鼻涕色黃，黏稠如膿樣，量多，有臭味，伴身熱，口渴，大便干燥。 (二)治法 (1)選穴 上星、迎香、風(fēng)池、膽俞、曲池、俠溪。 (2)定位 上星：在頭部，當(dāng)前發(fā)際正中直上1寸(見圖7-4-1)。 迎香：在鼻翼外緣中點(diǎn)旁，當(dāng)鼻唇溝中(見圖7-4-1)。 風(fēng)池：見前。 曲池：見前。 圖 7-4-1 上星、迎香 膽俞：在背部，當(dāng)?shù)?0胸椎棘突下，旁開1．5寸[由平雙肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎)，往下推3個(gè)椎骨，即第l0胸椎棘突下緣，旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖7-4-2]。 圖 7-4-2 風(fēng)池、膽俞 俠溪：在足背外側(cè)，當(dāng)?shù)?、第5趾間，趾蹼緣后方赤白肉際處(見圖2-6-3)。 (3)拔罐方法 刺絡(luò)拔罐法。用梅花針對上述各穴進(jìn)行輕叩刺，以皮膚發(fā)紅或微微出血為度，之后在風(fēng)池、膽俞、曲池穴上拔罐，留罐5分鐘，每日1次，2次為1療程。 三、注意事項(xiàng) (1)拔罐對緩解鼻炎的癥狀效果較好。 (2)日常生活起居要有規(guī)律，避免風(fēng)寒濕熱的侵襲，有條件者可常做頭面部的保健按摩。 (3)嗅覺異?；蛐嵊X過敏，多屬神經(jīng)或精神因素所致，原發(fā)病治愈后，嗅覺多可恢復(fù)。
(4)遠(yuǎn)離過敏原，積極查治可能引發(fā)鼻炎的其他疾病。 四、病例 朱某，男性，19歲?；颊弑翘槎喽逑?，在天氣變化、感冒時(shí)癥狀明顯加重，連連噴嚏，鼻癢，伴有頭暈，全身疲倦乏力。穴取風(fēng)池、曲池、風(fēng)門、合谷、印堂，采取單純閃罐法。每穴閃罐20～30次，每日1次，5次為1療程。治療1療程后，覺鼻涕減少，鼻腔明顯通氣，繼用前法治療3療程后癥狀消失，半年后隨訪未見復(fù)發(fā)。 鼻出血的拔罐療法 鼻出血可由外傷引起，也可由鼻病引起，如鼻中隔彎曲，鼻竇炎、腫瘤等，有些全身疾病也是誘因，如高熱、高血壓等；婦女內(nèi)分泌失調(diào)，在經(jīng)期易鼻出血，稱為“倒經(jīng)”，天氣干燥、氣溫高也可引起鼻出血。 鼻出血可由外傷引起，也可由鼻病引起，如鼻中隔彎曲，鼻竇炎、腫瘤等，有些全身疾病也是誘因，如高熱、高血壓等；婦女內(nèi)分泌失調(diào)，在經(jīng)期易鼻出血，稱為“倒經(jīng)”，天氣干燥、氣溫高也可引起鼻出血。臨床癥狀鼻出血多見一側(cè)發(fā)生，少的僅在鼻涕中帶有血絲，多的則從一傾4鼻孔流出鮮血，甚至從口中和另一側(cè)鼻孔同時(shí)流出鮮血。鼻出血易引起患者緊張，但越緊張，出血越嚴(yán)重。一般分為肺熱和胃熱2型。 一、肺熱 (一)癥狀 鼻出血呈點(diǎn)滴滲出，血色鮮紅，伴有鼻塞、口鼻干燥、咳嗽，或有發(fā)熱。 (二)治法 (1)選穴 大椎、尺澤、孔最、合谷、少商。 (2)定位 大椎：在背部正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中(見圖6-3-1)。 尺澤：肘橫紋中，肱二頭肌肌腱橈側(cè)緣(見圖7-3-1)。 孔最：在太淵與尺澤連線上，腕橫紋上7寸(見圖7-3-1)。 合谷：第1、第2掌骨間，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處(以一手的拇指掌面指關(guān)節(jié)橫紋，放在另一手的拇、食指的指蹼緣上，屈指當(dāng)拇指尖盡處為取穴部位，見圖2-21-2)。 圖 7-3-1 尺澤、孔最、少商 少商：在拇指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角0．1寸(見圖7-3-1)。 (3)拔罐方法 尺澤、少商兩穴用三棱針點(diǎn)刺出血，出血量以2～3毫升為宜。余穴與閃罐法，每穴閃罐20～30次，每日1次，2次為1療程。 二、胃熱 (一)癥狀 鼻中出血量多，血色深紅，身熱煩躁，口渴口臭，牙齒出血，大便秘結(jié)。 (二)治法 1．方法一 (1)選穴 曲池、支溝、合谷、內(nèi)庭、厲兌。 (2)定位 曲池：在肘橫紋的外側(cè)端，屈肘時(shí)當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)(仰掌屈肘成45°，肘關(guān)節(jié)橈側(cè)，肘橫紋頭為取穴部位，見圖7-3-2)。 支溝：在前臂背側(cè)，當(dāng)陽池與肘尖的連線上，腕背橫紋上3寸，尺骨與橈骨之間，(見圖7-3-2)。 合谷：第1、第2掌骨間，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處。(以一手的拇指掌面指關(guān)節(jié)橫紋，放在另一手的拇、食指的指蹼緣上，屈指當(dāng)拇指尖盡處為取穴部位，見圖7-3-2)。 內(nèi)庭：在足背，當(dāng)?shù)?、第3趾間，趾蹼緣后方赤白肉際處(見圖7-3-3)。 圖 7-3-2 曲池、支溝、合谷 圖 7-3-3 內(nèi)庭、厲兌 厲兌：足第2趾末節(jié)外側(cè)，距指甲角0．1寸(見圖7-3-3)。 (3)拔罐方法 內(nèi)庭、厲兌兩穴用三棱針點(diǎn)刺出血即可。曲池穴用梅花針輕叩刺，以皮膚微微出血為度，之后給予閃罐，每穴閃罐20～30次，每日1次，2次為1療程。 2．方法二 (1)選穴 上星、巨髎、二間、天樞、內(nèi)庭。 (2)定位 上星：在頭部，當(dāng)前發(fā)際正中直上1寸(見圖7-3-4)。 巨髎：在面部瞳孔直下，平鼻翼下緣處，當(dāng)鼻唇溝外側(cè)(正坐平視，瞳孔直下垂直線與鼻翼下緣水平線的交點(diǎn)處為取穴部位，見圖7-3-4)。
二間：微握拳，第2掌指關(guān)節(jié)前，橈側(cè)凹陷處(握拳，第2掌指關(guān)節(jié)前緣橈側(cè)皮膚皺褶頂點(diǎn)，見圖7-3-5)。 圖 7-3-4 上星、巨髎 圖 7-3-5 二間 天樞：在腹中部，距臍中2寸(見圖2-18-1)。 內(nèi)庭：見前。 (3)拔罐方法 先按揉上星、二間、內(nèi)庭三穴，后用三棱針快速點(diǎn)刺，各穴均擠出5～10滴的血液，用棉球按壓止血。巨髎穴用閃罐法，閃罐20～30次，直到局部皮膚紅暈為止。天樞穴采用單純拔罐法，留罐10分鐘。每日1次，3次為1療程。 三、注意事項(xiàng) (1)拔罐治療鼻出血有一定的療效；當(dāng)鼻出血時(shí)，不要緊張，保持鎮(zhèn)靜，仰臥或仰坐，用冷敷法冷敷鼻梁和前額，可立即止血。 (2)積極查治可能會引發(fā)鼻出血的其他疾病。 四、病例 張某，男性，24歲。平素嗜食辛辣刺激食物，鼻腔流血不止，出血量多，血色深紅，經(jīng)自行壓迫止血無效，伴有大便秘結(jié)，口渴口苦。穴取上星、巨髎、二間、天樞、內(nèi)庭。先按揉上星、二間、內(nèi)庭3穴，后用三棱針快速點(diǎn)刺，各穴均擠出5～10滴的血液，用棉球按壓止血。巨髎穴用閃罐法，閃罐20～30次，直到局部皮膚紅暈為止。天樞穴采用單純拔罐法，留罐10分鐘。每日1次，3次為1療程。經(jīng)治療當(dāng)天出血停止，治療1療程，觀察3個(gè)月，未見復(fù)發(fā)。 耳鳴、耳聾的拔罐療法 耳鳴是聽覺功能紊亂而產(chǎn)生的一種臨床癥狀，患者自覺耳內(nèi)有聲，鳴響不斷，時(shí)發(fā)時(shí)止，重者可妨礙聽覺。 耳鳴是聽覺功能紊亂而產(chǎn)生的一種臨床癥狀，患者自覺耳內(nèi)有聲，鳴響不斷，時(shí)發(fā)時(shí)止，重者可妨礙聽覺。引發(fā)耳鳴的原因有很多，常見的有藥物中毒、急性傳染病、噪聲損傷、顱腦外傷及老年性耳聾等。耳聾是指不同程度的聽力減退，輕者耳失聰敏、聽聲不遠(yuǎn)或聞聲不真，重則聽力消失。本病常因內(nèi)耳迷路炎、中耳炎、耳硬化、耳內(nèi)腫瘤、藥物中毒、內(nèi)耳震蕩及老年性耳聾等引發(fā)。一般分為風(fēng)熱侵襲和肝膽火旺2型。 一、風(fēng)熱侵襲 (一)癥狀 起病較速，突發(fā)耳鳴耳聾，伴鼻塞流涕，或有頭痛、耳脹悶，或有惡寒 發(fā)熱、身疼。 (二)治法 (1)選穴 風(fēng)池、大椎、風(fēng)門、下關(guān)、支溝、外關(guān)。 (2)定位 風(fēng)池：在項(xiàng)部，當(dāng)枕骨之下，與風(fēng)府相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處(見圖3-2-1)。 大椎：在背部正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中(見圖3-2-1)。 風(fēng)門：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1．5寸[大椎穴往下推2個(gè)椎骨，其下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位同，見圖3-2-1)。 下關(guān)：在面部耳前方，當(dāng)顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中(閉口，由耳屏向前摸有一高骨，其下方有一凹陷，若張口則該凹陷閉合和突起，此凹陷為取穴部位，見圖2-21-1)。 支溝：在前臂背側(cè)，當(dāng)陽池與肘尖的連線上，腕背橫紋上3 寸，尺骨與橈骨之間(見圖7-2-1)。 外關(guān)：在前臂背側(cè)，當(dāng)陽池與肘尖的連線上，腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨之間(見圖7-2-1)。 (3)拔罐方法 閃罐法，每穴閃罐20～30次，每日1次，5次為1療程。 二、肝膽火旺 (一)癥狀 情志抑郁或惱怒之后，突發(fā)耳聾，伴偏頭痛、口苦、鼻咽發(fā)干、便秘、尿黃、面紅目赤、易怒。 (二)治法 (1)選穴 曲池、支溝、外關(guān)、行間、太沖。 (2)定位 曲池：在肘橫紋的外側(cè)端，屈肘時(shí)當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)(仰掌屈肘成45°，肘關(guān)節(jié)橈側(cè)，肘橫紋頭為取穴部位，見圖7-2-1)。 圖 7-2-1 曲池、支溝、外關(guān) 支溝：見前。 外關(guān)：見前。 太沖：在足背側(cè)，當(dāng)?shù)?跖骨間隙的后方凹陷處[由第1、第2趾間縫紋向足背上推，至其兩骨聯(lián)合緣凹陷中(約縫紋頭上2橫指)處，為取穴部位，見圖2-6-3]。 行間：在足背側(cè)，當(dāng)?shù)?、第2趾間，趾蹼緣的后方赤白肉際處(見圖2-6-3)。 (3)拔罐方法 刺絡(luò)閃罐法。用梅花針對上述各穴進(jìn)行輕叩刺，以皮膚微微出血為度，之后給予閃罐，每穴閃罐20～30次，每日1次，5次為1療程。 三、注意事項(xiàng) (1)預(yù)防本病，應(yīng)避免水、淚進(jìn)入耳內(nèi)，擦鼻涕時(shí)兩鼻翼用手指交替壓緊釋出。 (2)耳鳴患者特別要注意調(diào)適情志，不大喜大悲，不暴怒暴怨，保持心態(tài)平衡，心情舒暢。
(3)加強(qiáng)營養(yǎng)，勞逸結(jié)合，睡眠充足，節(jié)制房事。 (4)拔罐治療耳聾對聽力尚未完全喪失的患者有一定的療效，對聽力已經(jīng)完全喪失的患者療效較差。 (5)治療期間要多注意休息，避免接觸有高分貝噪聲的環(huán)境，必要時(shí)要結(jié)合中西醫(yī)綜合療法治療。 (6)早期治療，鼓膜可愈合，聽力能恢復(fù)，多可治愈，如治療不當(dāng)，可轉(zhuǎn)為慢性或變?yōu)樗C。 (7)經(jīng)久不愈者常需要手術(shù)根治。 四、病例 馬某，女性，65歲。平素性格暴躁，與鄰居吵架后突發(fā)耳聾3天，伴有脅肋部脹悶疼痛，頭痛，口苦口干，面紅目赤。穴取曲池、行間、下關(guān)、中渚、外關(guān)，采取刺絡(luò)閃罐法。用梅花針對上述各穴進(jìn)行輕叩刺，以皮膚發(fā)紅或微微出血為度，之后給予閃罐，每穴閃罐20～30次，每日1次，5次為1療程。治療1療程后，聽力較前有所恢復(fù)，繼續(xù)鞏固2療程，諸癥悉愈。 麥粒腫的拔罐療法 麥粒腫俗稱“偷針眼”，是眼瞼腺體受葡萄球菌感染所致的急性化膿性炎癥。 麥粒腫俗稱“偷針眼”，是眼瞼腺體受葡萄球菌感染所致的急性化膿性炎癥。麥粒腫分內(nèi)、外兩種。睫毛毛囊周圍皮脂腺的急性化膿性炎癥稱外麥粒腫；瞼板腺的急性化膿性炎癥稱內(nèi)麥粒腫。臨床癥狀為：初期眼瞼痛癢，睫毛毛囊根部皮膚紅腫，有狀如麥粒硬結(jié)，瞼緣有水腫；繼則紅腫熱痛加劇，拒按；輕者數(shù)日消散，重者化膿破潰，排膿后自愈。一般分為風(fēng)熱外襲、熱毒上攻2型。 一、風(fēng)熱外襲 (一)癥狀 發(fā)病初期，眼皮患處紅腫癢痛，觸碰患處有硬結(jié)，有壓痛，或伴怕風(fēng)，發(fā)熱，周身不適，頭痛等。 (二)治法 (1)選穴 太陽、風(fēng)門、肺俞、外關(guān)、合谷。 (2)定位 太陽：在眉梢與目外眥之間向后約1寸的凹陷中(見圖2-1-7)。 風(fēng)門：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1．5寸[大椎穴往下推2個(gè)椎骨，其下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖6-3-1]。 肺俞：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1．5寸[大椎穴往下推3個(gè)椎骨，即為第3胸椎，其下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖6-3-1]。 合谷：第1、第2掌骨間，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處(以一手的拇指掌面指關(guān)節(jié)橫紋，放在另一手的拇、食指的指蹼緣上，屈指當(dāng)拇指尖盡處為取穴部位，見圖2-20-2)。 外關(guān)：在前臂背側(cè)，當(dāng)陽池與肘尖的連線上，腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨之間(見圖3-4-1)。 (3)拔罐方法 太陽穴用三棱針點(diǎn)刺出血即可。風(fēng)門、肺俞采用刺絡(luò)拔罐法，用梅花針輕叩刺，以皮膚微微出血為度，之后拔罐，以有較多血點(diǎn)冒出皮膚為度。余穴用單純拔罐法，留罐10分鐘，每日1次，3次為1療程。 二、熱毒上攻 (一)癥狀 眼瞼紅腫，灼熱疼痛，硬結(jié)腫大，不敢觸摸，外眥部的麥粒腫可引起球結(jié)膜水腫，甚至突出于瞼裂之外。多伴有口渴喜飲，大便干、小便黃等。 (二)治法 (1)選穴 太陽、耳尖、大椎、曲池。 (2)定位 太陽：見前。 耳尖：折耳向前，耳廓上方的尖端處(見圖7-1-1)。 圖 7-1-1 太陽、耳尖 大椎：在背部正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中(見圖6-3-1)。 曲池：在肘橫紋的外側(cè)端，屈肘時(shí)當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)(仰掌屈肘成45°，肘關(guān)節(jié)橈側(cè)，肘橫紋頭為取穴部位，見圖3-4-1)。 (3)拔罐方法 太陽、耳尖兩穴用三棱針點(diǎn)刺出血，出血量以2～3毫升為宜，大椎、曲池兩穴用梅花針輕叩刺，以皮膚微微出血為度，之后拔罐，以有較多血點(diǎn)冒出皮膚為度。每日1次，3次為1療程。 三、注意事項(xiàng) (1)本病早期診斷，早期治療，效果較好；患處切勿用手?jǐn)D弄，防止炎癥擴(kuò)散引發(fā)其他部位的疾病。 (2)治療期間注意飲食調(diào)節(jié)，食物宜清淡，忌食辛辣有刺激性的食物，戒除煙酒，多休息。 (3)平素應(yīng)注意眼部衛(wèi)生，增強(qiáng)體質(zhì)，防止發(fā)病。 四、病例 朱某，男性，25歲。左上眼瞼紅腫灼熱疼痛3天，檢查左上眼瞼處有一紅腫硬結(jié)，球結(jié)膜充血，觸及疼痛較甚，伴有口干口苦，大便秘結(jié)，診斷為麥粒腫。穴取太陽、大椎、曲池、肺俞、光明，采取拔罐法，上述各穴用梅花針輕叩刺，以皮膚發(fā)紅或微微出血為度，之后拔罐，留罐10分鐘，每日1次，3次為1療程。治療當(dāng)天左眼瞼紅腫灼熱疼痛感大減，治療1療程后痊愈。 眩暈的拔罐療法 臨床上以頭暈、眼花為主癥的一類病證稱為眩暈。眩即眼花，暈是頭暈，兩者常同時(shí)并見，故統(tǒng)稱為“眩暈”。 臨床上以頭暈、眼花為主癥的一類病證稱為眩暈。眩即眼花，暈是頭暈，兩者常同時(shí)并見，故統(tǒng)稱為“眩暈”。其輕者閉目可止，重者如坐車船，有旋轉(zhuǎn)不定的感覺，不能站立，或伴有惡心、嘔吐、汗出、面色蒼白等癥狀。嚴(yán)重者可突然仆倒。根據(jù)發(fā)作時(shí)特點(diǎn)及伴隨癥狀的不同一般分為氣血虧虛、痰濁中阻2型。 一、氣血虧虛 (一)癥狀 眩暈，動則加劇，遇勞累則發(fā)作，伴有神疲懶言，四肢乏力，自汗出，面無光澤，色較蒼白，唇甲淡白，時(shí)有心跳快，睡覺差。 (二)治法 1．方法一 (1)選穴 百會、印堂、脾俞、足三里。 (2)定位 百會：在頭部，當(dāng)前發(fā)際正中直上5寸，或兩耳尖連線的中點(diǎn)處(見圖2-8-2)。 印堂：在額部，當(dāng)兩眉頭的中間(見圖2-l-8)。 脾俞：在背部，當(dāng)?shù)?1胸椎棘突下，旁開l．5寸[與肚臍中相對應(yīng)處即為第2腰椎，由第2腰椎往上摸3個(gè)椎體，即為第11胸椎，其棘突下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖2-8-1]。 足三里：在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3寸，距脛骨前緣1橫指(中指)(站位，用同側(cè)手張開虎口圍住髕骨上外緣，余4指向下，中指尖處為取穴部位，見圖2-1-11)。 (3)拔罐方法 刮痧拔罐法。百會、印堂兩穴局部涂抹萬花油，用刮痧的方法，以局部皮膚潮紅，無痧點(diǎn)為止，不留罐。脾俞、足三里穴拔罐后留罐10分鐘，每日1次，10次為l療程。 2．方法二 (1)選穴 百會、膈俞、氣海、三陰交。 (2)定位 百會：見前。 膈俞：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1．5寸[由平雙肩 胛骨下角之椎骨(第7胸椎)，其棘突下緣旁開約 2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖2-5-3]。 氣海：在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下1．5寸(見圖2-7-5)。 三陰交：在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方(以手4指并攏，小指下邊緣緊靠內(nèi)踝尖上，食指上緣所在水平線在脛骨后緣的交點(diǎn)，為取穴部位，見圖2-6-4)。 (3)拔罐方法 刮痧拔罐法。百會穴局部涂抹萬花油，用刮痧的方法，以局部皮膚潮紅，無痧點(diǎn)為止，不拔罐。膈俞、三陰交、氣海穴拔罐后留罐10分鐘，每日1次，10次為1療程。 二、痰濁阻滯 (一)癥狀 視物旋轉(zhuǎn)，自覺頭重，胸悶，時(shí)有惡心感，嘔吐痰涎，胸腹部悶滿不適，胃口差，精神疲倦。 (二)治法 1．方法一 (1)選穴 頭維、太陽、風(fēng)池、中脘、豐隆。 (2)定位 頭維：在頭側(cè)部，當(dāng)額角發(fā)際上0．5寸，頭正中線旁4．5寸(耳前鬢角前緣向上直線與前發(fā)際交點(diǎn)上5分處為取穴部位，見圖2-9-1)。 圖 2-9-1 頭維、太陽、風(fēng)池 太陽：在顳部，當(dāng)眉梢與目外眥之間，向后約一橫指的凹陷處(見圖2-9-1)。 風(fēng)池：在項(xiàng)部，當(dāng)枕骨之下，與風(fēng)府相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處(見圖2-9-1)。 中脘：在上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中與上4寸[仰臥位，在上腹部，前正中線上，臍中與胸劍聯(lián)合部（心窩上邊）的中點(diǎn)為取穴部位，見圖2-4-4]。 豐?。涸谛⊥惹巴鈧?cè)，當(dāng)外踝尖上8寸，條口外，距脛骨前緣2橫指(中指)(平腘橫紋與足腕橫紋連線之中點(diǎn)，在脛骨、腓骨之間，距脛骨前嵴約2橫指處為取穴部位，見圖2-3-2)。 (3)拔罐方法 刮痧拔罐法。頭維、太陽、風(fēng)池三穴局部涂抹萬花油，用刮痧的方法，以局部皮膚潮紅，無痧點(diǎn)為止，不拔罐。中脘、豐隆穴拔罐后留罐10分鐘，每日1次，10次為1療程。 2．方法二 (1)選穴 頭維、內(nèi)關(guān)、陰陵泉、豐隆。 (2)定位 頭維：見前。 內(nèi)關(guān)：在前臂掌側(cè)，當(dāng)曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上2寸，掌長肌肌腱與橈側(cè)腕屈肌肌腱之間(見圖2-4-5)。 陰陵泉：在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處[坐位，用拇指沿小腿內(nèi)側(cè)骨內(nèi)緣(脛骨內(nèi)側(cè))由下往上推，至拇指抵膝關(guān)節(jié)下時(shí)，脛骨向內(nèi)上彎曲之凹陷為取穴部位，見圖2-1-10]。 豐?。阂娗啊?/p> (3)拔罐方法 刮痧拔罐法。頭維穴局部涂抹萬花油，用刮痧的方法，以局部皮膚潮紅，無痧點(diǎn)為止，不拔罐。余穴用單純拔罐法，留罐10分鐘，每日1次，10次為1療程。 三、對癥治療 眩暈患者癥狀發(fā)作時(shí)多伴有胸悶、惡心嘔吐等癥狀，可試用以下治療方法。 (1)配穴 上脘、內(nèi)關(guān)、合谷、足三里。 (2)定位 上脘：在上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上5寸(見圖2-9-2)。 內(nèi)關(guān)：見前。 合谷：第1、第2掌骨間，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處(以一手的拇指掌面指關(guān)節(jié)橫紋，放在另一手的拇、食指的指蹼緣上，屈指當(dāng)拇指尖盡處為取穴部位，見圖2-1-3)。 圖 2-9-2 上脘 足三里：見前。 (3)操作方法 單純拔罐法，留罐10分鐘，每日1次。 四、注意事項(xiàng) (1)拔罐治療本病效果不錯，但應(yīng)分辨標(biāo)本緩急：眩暈急重者，先治其標(biāo)，眩暈較輕或發(fā)作間歇期，注意求因治本。 (2)避免可能導(dǎo)致眩暈的各種外部因素，調(diào)適情志，保持平和心態(tài)。 (3)勞逸結(jié)合，戒除煙酒，節(jié)制房事，不做頭部劇烈運(yùn)動。 (3)對顱內(nèi)病變引起的眩暈應(yīng)手術(shù)治療，不宜拔罐。 (4)刮痧治療之前不要空腹。 五、病例 江某，男性，54歲。頭暈5年，每當(dāng)勞累后頭暈癥狀加重，伴有精神疲倦，全身乏力，失眠，面色無華。穴取脾俞、足三里、百會、印堂，采取刮痧拔罐法。百會、印堂兩穴只刮痧不拔罐，以局部潮紅無痧點(diǎn)為度，脾俞、足三里穴拔罐后留罐10分鐘，每日1次，10次為1療程。治療1療程后，患者頭暈大大減輕，其余癥狀有所改善，繼續(xù)以前法治療3療程，基本痊愈。 濕疹的拔罐療法 濕疹是一種常見的過敏性炎癥性皮膚病，好發(fā)于四肢屈側(cè)、手、面、肛門、陰囊等處。本病常因接觸過敏原而引發(fā)，如化學(xué)粉塵、絲毛織物、油漆、藥物等。 濕疹是一種常見的過敏性炎癥性皮膚病，好發(fā)于四肢屈側(cè)、手、面、肛門、陰囊等處。本病常因接觸過敏原而引發(fā)，如化學(xué)粉塵、絲毛織物、油漆、藥物等。此外，強(qiáng)烈日曬、風(fēng)寒、潮濕等也會引發(fā)。濕疹在臨床上有急性和慢性之分。急性期可出現(xiàn)皮膚潮紅、皮疹、水泡、膿皰，有滲出、結(jié)痂和瘙癢；慢性期可出現(xiàn)鱗屑、苔蘚等皮損，皮疹有滲出和融合傾向。無論是急性濕疹還是慢性濕疹，常呈對稱分布，且會反復(fù)發(fā)作和相互轉(zhuǎn)化，一年四季皆可發(fā)病。一般分為脾虛、血虛、濕熱3型。 一、脾虛 (一)癥狀 皮膚黯淡不紅，濕疹如水泡，隱在皮膚內(nèi)，只有搔癢才見滲水，后期干燥脫屑；多見面色差，飲食不香，胃口差，大便次數(shù)多且質(zhì)地清稀，小便不黃，或有腹脹等脾胃癥狀。 (二)治法 (1)選穴 脾俞、胃俞、足三里、三陰交。 (2)定位 脾俞：在背部，當(dāng)?shù)?1胸椎棘突下，旁開1．5寸[與肚臍中相對應(yīng)處即為第2腰椎，由第2腰椎往上摸3個(gè)椎體，即為第11胸椎，其棘突下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖6-2-1]。 胃俞：在背部，當(dāng)?shù)?2胸椎棘突下，旁開1．5寸[與肚臍中相對應(yīng)處即為第2腰椎，由第2腰椎往上摸2個(gè)椎體，即為第12胸椎，其棘突下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖6-2-1]。 足三里：在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指(中指)(站位，用同側(cè)手張開虎口圍住髕骨上外緣，余4指向下，中指尖處為取穴部位，見圖2-20-4)。 三陰交：在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方(以手4指并攏，小指下邊緣緊靠內(nèi)踝尖上，食指上緣所在水平線在脛骨后緣的交點(diǎn)，為取穴部位，見圖5-4-3)。 (3)拔罐方法 灸罐法。先用艾條點(diǎn)燃溫灸各穴15分鐘，以皮膚有溫?zé)岣屑叭梭w感覺舒適為宜，之后吸拔火罐，留罐10分鐘，每日1次，10次為1療程。 二、血虛 (一)癥狀 癥見身起紅丘疹為主，搔破出血，滲水不多，劇烈搔癢可見搔痕累累，尤以夜間為主。 (二)治法 (1)選穴 大椎、風(fēng)門、肺俞、膈俞、血海。 (2)定位 大椎：在背部正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中(見圖6-3-1)。 風(fēng)門：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1．5寸[大椎穴往下推2個(gè)椎骨，其下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖6-3-1]。 圖 6-3-大椎、風(fēng)門、肺俞、膈俞 肺俞：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1．5寸[大椎穴往下推3個(gè)椎骨，即為第3胸椎，其下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖6-3-1]。 膈俞：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1．5寸[由平雙肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎)，其棘突下緣旁開約2 橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖6-3-1]。 血海：屈膝，在大腿內(nèi)側(cè)，髕底內(nèi)側(cè)端上2寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處(坐位，屈膝成90°，醫(yī)者立于患者對面，用左手掌心對準(zhǔn)右髕骨中央，手掌伏于其膝蓋上，拇指尖所指處為取穴部位，見圖2-19-3)。 (3)拔罐方法 單純拔罐法，拔罐后留罐10分鐘，每日1次，10次為1療程。
三、濕熱 (一)癥狀 發(fā)病迅速，皮膚灼熱紅腫，或見大片紅斑，丘疹，水泡，滲水多，甚至黃水淋漓，質(zhì)黏而有腥味，結(jié)疤后如松脂，可因搔癢太甚而皮膚剝脫一層，大便偏干，小便黃。 (二)治法 (1)選穴 大椎、脾俞、曲池、血海、三陰交。 (2)定位 大椎：見前。 脾俞：見前。 曲池：在肘橫紋的外側(cè)端，屈肘時(shí)當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)(仰掌屈肘成45°，肘關(guān)節(jié)橈側(cè)，肘橫紋頭為取穴部位，見圖3-4-1)。 血海：見前。 三陰交：見前。 (3)拔罐方法 刺絡(luò)拔罐法。大椎、曲池兩穴用梅花針輕叩刺，以皮膚微微出血為度，之后拔罐，以有較多血點(diǎn)冒出皮膚為度。余穴用單純拔罐法，留罐10分鐘，每日1次，3次為1療程。 四、注意事項(xiàng) (1)治療期間忌食魚、蝦、海鮮及辛辣有刺激性的食物，戒煙酒；皮損部位不可暴曬，也不宜用熱水燙洗和肥皂擦洗，盡量避免搔抓，若因搔破感染者，應(yīng)配合藥物外治。 (2)遠(yuǎn)離過敏原，如化學(xué)粉塵、油漆及有毒化學(xué)制劑等。 五、病例 胡某，男性，28歲。患濕疹不愈1年余，小腹部濕疹病灶約5厘米×8厘米，胸上部兩側(cè)濕疹病灶各約4厘米×6厘米，呈淡紅色斑丘疹，見干燥脫屑、瘙癢，搔破可見流水，伴有不思飲食，睡眠差，大便溏薄。穴取足三里、脾俞、胃俞、血海、風(fēng)門，采取灸罐法，用艾條對上述各穴進(jìn)行溫和灸，以皮膚感覺溫?zé)?、舒適為度，后留罐10分鐘，每日1次，3次為1療程。治療1療程后瘙癢大減，余癥狀稍有改善，再連續(xù)治療3療程后痊愈，隨訪1年未見復(fù)發(fā)。 蕁麻疹的拔罐療法 蕁麻疹又稱“風(fēng)疹塊”，是一種常見的過敏性皮膚病。 蕁麻疹又稱“風(fēng)疹塊”，是一種常見的過敏性皮膚病。臨床表現(xiàn)為：皮膚出現(xiàn)紅色或白色風(fēng)團(tuán)塊，大小不一，小如芝麻，大如蠶豆，扁平凸起，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，奇癢難忍，如蟲行皮中，灼熱，抓瘙后增大增多，融合成不規(guī)則形狀。此病?？沙掷m(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)十小時(shí)，消退后不留痕跡。急性發(fā)作者數(shù)小時(shí)至數(shù)天可愈，慢性患者可反復(fù)發(fā)作數(shù)月甚至數(shù)年。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，吃魚、蝦、海鮮等食物；或接觸化學(xué)物質(zhì)、粉塵；或蚊蟲叮咬、日光暴曬、寒風(fēng)刺激；或精神緊張等諸多因素，皆可引發(fā)此病。一般分為風(fēng)熱、血虛2型。 一、風(fēng)熱 (一)癥狀 發(fā)病急，風(fēng)團(tuán)色紅，灼熱劇癢；兼見發(fā)熱、惡寒、咽喉腫痛、心煩口渴、胸悶腹痛、惡心欲吐。 (二)治法 (1)選穴 大椎、風(fēng)門、肺俞、膈俞、曲池、神闕、血海。 (2)定位 大椎：在背部正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中(見圖6-1-1)。 風(fēng)門：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1．5寸[大椎穴往下推2個(gè)椎骨，其下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖6-1-1]。 肺俞：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1．5寸[大椎穴往下推3個(gè)椎骨，即為第3胸椎，其下緣旁開約2橫指 (食、中指)處為取穴部位，見圖6-1-1]。 膈俞：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1．5寸[由平雙肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎)，其棘突下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖5-2-1]。 曲池：在肘橫紋的外側(cè)端，屈肘時(shí)當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)(仰掌屈肘成45°，肘關(guān)節(jié)橈側(cè)，肘橫紋頭為取穴部位，見圖3-4-1)。 神闕：在腹中部，臍中央(見圖2-1-15)。 血海：屈膝，在大腿內(nèi)側(cè)，髕底內(nèi)側(cè)端上2寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處(坐位，屈膝成90°，醫(yī)者立于患者對面，用左手掌心對準(zhǔn)右髕骨中央，手掌伏于其膝蓋上，拇指尖所指處為取穴部位，見圖2-19-3)。 (3)拔罐方法 閃罐法、刺絡(luò)拔罐法。神闕穴用閃罐法。大椎、曲池兩穴用梅花針輕叩刺，以皮膚微微出血為度，之后拔罐，以有較多血點(diǎn)冒出皮膚為度。余穴用單純拔罐法，留罐10分鐘，每日1次，3次為1療程。 二、血虛 (一)癥狀 皮疹反復(fù)發(fā)作，遷延日久，午后或夜間加劇，神疲乏力，不思飲食，睡眠差，口干不思飲，手足心熱。 (二)治法 (1)選穴 風(fēng)門、脾俞、胃俞、神闕、血海、足三里。 (2)定位 風(fēng)門：見前。 脾俞：在背部，當(dāng)?shù)?1胸椎棘突下，旁開1．5寸[與肚臍中相對應(yīng)處即為第2腰椎，由第2腰椎往上摸3個(gè)椎體，即為第11胸椎，其棘突下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖6-2-1]。 圖 6-2-1 風(fēng)門、脾俞、胃俞 胃俞：在背部，當(dāng)?shù)?2胸椎棘突下，旁開1．5寸[與肚臍中相對應(yīng)處即為第2腰椎，由第2腰椎往上摸2個(gè)椎體，即為第12胸椎，其棘突下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖6-2-1]。
血海：見前。 足三里：在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指(中指)(站位，用同側(cè)手張開虎口圍住髕骨上外緣，余4指向下，中指尖處為取穴部位，見圖2-20-4)。 (3)拔罐方法 閃罐法、灸罐法。神闕穴用閃罐法。余穴用艾條行溫和灸，以皮膚感覺溫?zé)?、舒適為度，后留罐l0分鐘，每日1次，3次為1療程。 三、注意事項(xiàng) (1)本病是一種常見的過敏性皮膚病，病原很難找到，對某些慢性蕁麻疹較難根治，避免接觸過敏原，并積極查治可能引發(fā)本病的原發(fā)病證。 (2)在治療期間忌食魚蝦、海鮮等食品，多吃新鮮蔬菜和瓜果，多飲綠茶，保持排便暢通。 (3)如急性發(fā)作，并伴有呼吸困難(合并過敏性哮喘)、腹痛、腹瀉等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取中西醫(yī)藥物綜合療法治療，以免發(fā)生窒息、危及生命。 四、病例 吳某，男性，34歲。皮膚奇癢1年余，伴有神疲倦怠，夜眠欠安。胸腹部及四肢均見豆瓣大之紅色丘疹，舌淡紅，苔薄白，脈沉緩無力，診斷為慢性蕁麻疹。穴取足三里、脾俞、胃俞、血海、風(fēng)門，采取灸罐法，用艾條對上述各穴行溫和灸，以皮膚感覺溫?zé)帷⑹孢m為度，后留罐10分鐘，每日1次，3次為1療程。治療1療程后，癥狀明顯好轉(zhuǎn)，繼續(xù)治療2療程，諸癥悉愈，隨訪1年未見復(fù)發(fā)。 痤瘡的拔罐療法 痤瘡是指人體的面部、胸部、肩頸部、背項(xiàng)部的局部皮膚表面出現(xiàn)的，形如粟米，分散獨(dú)立，分布與毛孔一致的小丘疹或黑頭丘疹，用力擠壓，可見有白色米粒樣的汁液溢出，且此愈彼起，反復(fù)出現(xiàn)，又稱肺風(fēng)粉刺。 痤瘡是指人體的面部、胸部、肩頸部、背項(xiàng)部的局部皮膚表面出現(xiàn)的，形如粟米，分散獨(dú)立，分布與毛孔一致的小丘疹或黑頭丘疹，用力擠壓，可見有白色米粒樣的汁液溢出，且此愈彼起，反復(fù)出現(xiàn)，又稱肺風(fēng)粉刺。痤瘡是青春期常見的皮脂腺疾病，因青春期性腺成熟、睪丸酮分泌增加、皮脂腺代謝旺盛、排泄增多，過多的皮脂堵塞毛囊口，經(jīng)細(xì)菌感染而引發(fā)炎癥所致。本病也可因過食脂肪、糖類、消化不良等因素而引發(fā)。在青春期過后，約30歲大多可自然痊愈。一般分為肺經(jīng)蘊(yùn)熱、胃腸濕熱、瘀血阻滯3型。 一、肺經(jīng)蘊(yùn)熱 (一)癥狀 粉刺初起，紅腫疼痛，面部瘙癢，可有口干口渴，小便黃，大便干燥。 (二)治法 (1)選穴 大椎、風(fēng)門、肺俞、曲池、合谷。 (2)定位 大椎：在背部正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中(見圖6-l-1)。 風(fēng)門：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1．5寸[大椎穴往下推2個(gè)椎骨，其下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖6-1-1]。 肺俞：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1．5寸[大椎穴往下推3個(gè)椎骨，即為第3胸椎，其下緣旁開約2橫指 (食、中指)處為取穴部位，見圖6-1-1]。 曲池：在肘橫紋的外側(cè)端，屈肘時(shí)當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)(仰掌屈肘成45°，肘關(guān)節(jié)橈側(cè)，肘橫紋頭為取穴部位，見圖3-4-1)。 圖 6-1-1 大椎、風(fēng)門、肺俞 合谷：第1、第2掌骨間，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處(以一手的拇指掌面指關(guān)節(jié)橫紋，放在另一手的拇、食指的指蹼緣上，屈指當(dāng)拇指尖盡處為取穴部位，見圖2-1-3)。 二、胃腸濕熱 (一)癥狀 粉刺此起彼伏，連綿不斷，可以擠出黃白色碎米粒樣脂栓，或有膿液，顏面出油光亮，伴口臭口苦，食欲時(shí)好時(shí)壞，大便黏滯不爽。 (二)治法 (1)選穴 大腸俞、天樞、曲池、合谷、內(nèi)庭。 (2)定位 大腸俞：在腰部，當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開1．5寸[兩側(cè)髂前上棘之連線與脊柱之交點(diǎn)即為第4腰椎棘突下，其旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖4-5-2]。 天樞：在腹中部，距臍中2寸(見圖2-18-1)。 曲池：見前。 合谷：見前。 內(nèi)庭：在足背，當(dāng)?shù)?、第3趾間，趾蹼緣后方赤白肉際處 (見圖2-12-2)。 (3)拔罐方法 刺絡(luò)拔罐法。曲池、內(nèi)庭兩穴用梅花針輕叩刺，以皮膚微微出血為度，之后在曲池穴上拔罐，以有較多血點(diǎn)冒出皮膚為度。余穴用單純拔罐法，留罐10分鐘，每日1次，3次為1療程。 三、瘀血阻滯 (一)癥狀 痤瘡日久，粉刺、膿包都有，質(zhì)地堅(jiān)硬難消，觸壓有疼痛感，或者顏面凹凸如橘子皮，女性可有月經(jīng)量少、痛經(jīng)、經(jīng)期痤瘡加重等癥狀。 (二)治法 (1)選穴 膈俞、合谷、血海、委中、太沖。(2)定位 膈俞：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1．5寸[由平雙肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎)，其棘突下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖5-2-1]。
合谷：見前。 血海：屈膝，在大腿內(nèi)側(cè)，髕底內(nèi)側(cè)端上2寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處(坐位，屈膝成90°，醫(yī)者立于患者對面，用左手掌心對準(zhǔn)右髕骨中央，手掌伏于其膝蓋上，拇指尖所指處為取穴部位，見圖2-19-3)。 委中：在腘橫紋中點(diǎn)，當(dāng)股二頭肌肌腱與半腱肌肌腱的中間(見圖2-23-3)。 太沖：在足背側(cè)，當(dāng)?shù)趌跖骨間隙的后方凹陷處[由第1、第2趾間縫紋向足背上推，至其兩骨聯(lián)合緣凹陷中 (約縫紋頭上2橫指)處，為取穴部位，見圖2-6-3]。 (3)拔罐方法 刺絡(luò)拔罐法。膈俞、委中、太沖3穴用梅花針輕叩刺，以皮膚微微出血為度，之后在膈俞、委中兩穴上拔罐，以有較多血點(diǎn)冒出皮膚為度。余穴用單純拔罐法，留罐10分鐘，每日1次，3次為1療程。 四、注意事項(xiàng) (1)嚴(yán)禁用手?jǐn)D壓皮疹，以免引起繼發(fā)感染，遺留瘢痕，有礙美容。 (2)本病以脂溢性為多，治療期間禁用化妝品及外擦膏劑，宜用溫水硫磺肥皂洗面，以減少油脂附著面部而堵塞毛孔。 (3)治療期間多休息，避免過食脂肪、糖類食品，忌食辛辣刺激性食物，戒除煙酒，多食新鮮蔬菜及水果，保持大便通常。 五、病例 馬某，女性，26歲。面部紅疹發(fā)癢半年，此消彼起，持續(xù)不斷，搔破后灼熱疼痛，伴有口干口苦，大便秘結(jié)。查體：面部皮疹紫紅、油光發(fā)亮，大者如綠豆，小者如米粒，邊緣清楚，有的皮疹可見有白色膿點(diǎn)。穴取內(nèi)庭、大腸俞、天樞、曲池、合谷，采取刺絡(luò)拔罐法，上述各穴用梅花針輕叩剌，以皮膚發(fā)紅或微微出血為度。上述各穴(除內(nèi)庭外)拔罐后留罐10分鐘，每日1次，3次為1療程。共治療4療程后痊愈，1年后隨訪未見復(fù)發(fā)。 |
