(62) 紅藤
漏蘆善于清熱解毒,散結消癰。治療癰疽、丹疹、毒腫等癥余常用《肘后方》中的漏蘆湯。方用:漏蘆、白斂、黃芩、白薇、枳實(炙)、升麻、甘草(炙)、芍藥、麻黃(去節(jié))各100克,大黃150克。共銼為散,每劑用20克,水煎服。每日1劑,2次分服。
治療痰熱互結所致的乳癖,癥見乳房結節(jié)、數目不等、大小形態(tài)不一、質地柔軟者,余常用《中華人民共和國藥典》中的乳癖消片,改片劑為丸劑,效果良好。方用:鹿角、蒲公英、昆布、天花粉、雞血藤、三七、赤芍、牡丹皮、玄參、連翹各50克,海藻、漏蘆、夏枯草、紅花各30克,木香20克。粉碎成細粉,煉蜜為丸,每丸重9克,每天服3次,每次服1丸。本方有軟堅散結、活血消癰、清熱解毒的作用,可用于乳腺小葉增生、乳腺炎早期見上述證候者。孕婦忌服。
(67)白頭翁
白頭翁清熱有功,止痢有準。治療熱痢下膿血及婦人產后、老人、小兒下痢虛極者,余常用《金匱要略》中的白頭翁加甘草阿膠湯。方用:白頭翁15克,炙甘草10克,黃連、黃柏、秦皮、阿膠各9克。水煎服,每日1劑,2次分服。本方既能清熱解毒,又可養(yǎng)血滋陰,治療血虛熱痢最效。
(68)白鮮皮
白鮮皮,祛風止癢之良藥。治療皮膚瘙癢癥,余常用《醫(yī)宗金鑒》中的當歸飲子加丹參、丹皮、土茯苓、白鮮皮、生石膏而每獲良效。方用:生地、當歸、赤芍、川芎、生黃芪、生首烏、刺蒺藜、荊芥、防風、丹皮、丹參、黃芩、土茯苓、白鮮皮各15克,生石膏30克。每日1劑,水煎,2次分服。本方養(yǎng)血活血,清熱祛風,“血行風自滅”,熱清癢自止。
(69)蘆薈
(70)山慈菇
山慈菇,有軟堅散結、化癥除瘕之功。治療乳痹,余自擬一方,名曰慈姑乳痹消,方用:柴胡、郁金、山慈菇、大貝、三棱、莪術、陳皮、橘核、川楝子、延胡索、丹參、當歸、制乳香、制沒藥、天冬、麥冬、瓜蔞各50克,蜈蚣10條,罌粟殼、全蝎各30克。共研細粉,煉蜜為丸,每丸9克重,每日服3次,每次服1丸。本方用山慈菇、大貝、三棱、莪術軟堅散結,用柴胡、郁金、川楝子、延胡索、瓜蔞疏肝理氣,用丹參、當歸、乳香、沒藥活血化瘀,用天冬、麥冬軟化痞塊,消腫除瘤(據現代研究成果),用蜈蚣、罌粟殼、全蝎通絡止痛。堅持服用,效果良好。
(71)甘遂
甘遂,行善走泄下行,善逐水濕,作用猛烈,堪稱泄水圣藥?!秱摗酚惺畻棞?,治脅下有水氣及水腫腹脹。余治療滲出性胸膜炎,中醫(yī)名懸飲者,常用名醫(yī)沙星垣創(chuàng)立的加味十棗湯,效果良好。方用:大戟、芫花、商陸、甘遂各10克,研成細末,裝入膠囊。服時用大棗10枚,煎湯沖服膠囊。本藥具有耐受性,宜遞加劑量。第一天服1.2克,第二天服1.5克,第三天服1.8克。1日服1次,3天為1個療程。胸水不凈者,可再服1個療程。藥效以每天輕瀉2~3次為度,泄瀉次數多者,可飲米湯,并減少藥物用量。此方是傳統(tǒng)的攻下逐水方十棗湯加商陸而成,凡胸腹諸水而體壯證實者皆可用之。本方毒性較強,要嚴格控制藥量,中病即止,不可久服。逐水之后,尚需調養(yǎng)脾胃,以防飲邪再起。若服用2~3個療程,效果不佳者,即當停用,以免攻伐太過,傷脾敗胃,毒損肝腎。
(72)綠豆
綠豆可解馬錢子毒。馬錢子因其“開通經絡,透達關節(jié)之力,遠勝于他藥”(《醫(yī)學衷中參西錄》),故治療痹證、痿證有特殊效果。但本品有毒,服用過量可引起肢體顫動、驚厥、呼吸困難,甚至昏迷等中毒癥狀。服后要多飲水,如果出現頭暈等輕微的不適,可飲用綠豆水解之。嚴重中毒者,則需要急診搶救。
綠豆能清熱解暑,為食療之佳品。夏日常飲綠豆湯、綠豆粥或常吃綠豆糕,可以止煩渴,通小便,預防中暑。
(73)青蒿
青蒿止瘧,猶有特效;治寒熱往來,每建殊功。治療暑濕成瘧,熱重于濕或受濕遏熱郁三焦氣機不暢,胸痞作嘔,寒熱如瘧者,余常用《重訂通俗傷寒論》中的蒿芩清膽湯,方用:青蒿6克,淡竹茹9克,制半夏6克,赤茯苓9克,黃芩6克,生枳殼5克,廣陳皮5克,碧玉散(滑石、甘草、青黛)9克(包)。水煎服,每日1 劑,2次分服。本方“以蒿、芩、竹茹為君,以清瀉膽火;膽火熾,必犯胃而液郁為痰,故臣以枳殼、二陳,和胃化痰;然必下焦之氣機通暢,斯膽中之相火清和,故又佐以碧玉,引相火下泄;使以赤苓,俾濕熱下出,均從膀胱而去。此為和解膽經之良方,凡胸痞作嘔,寒熱如瘧者,投無不效?!保ā吨赜喭ㄋ讉摗罚?/p>
青蒿不僅能退虛熱,也能退實熱。余治療小兒咽喉腫痛,發(fā)熱不退,自擬一方名曰青蒿柴胡清熱飲,方用:青蒿、柴胡、金銀花、連翹、黃芩、桔梗、魚腥草各10克,山豆根、甘草各5克,生石膏30克。每日1劑,2次分服。用之臨床多年,獲效甚良。
(74)地骨皮
地骨皮與青蒿相伍,退熱之功甚著。余治療陰虛內熱,虛勞骨蒸,癥見午后或夜間潮熱,肢蒸心煩,咽干盜汗,舌紅少苔,脈象細數,常用《證治準繩》中的清骨散,方用:銀柴胡6克,胡黃連、秦艽、鱉甲(醋制)、地骨皮、青蒿、知母各9克,甘草5克。水煎服,每日1劑,2次分服。本方重在清虛熱而退骨蒸,兼以滋陰透熱,用于低熱不退而見上述癥狀者,投之即效。血虛甚者,加當歸、芍藥、生地;嗽多者,加阿膠、麥冬、五味子。
(75)大黃
大黃為治療消化道出血之首選藥物,與白及、三七、海螵蛸、龍骨、百合等分為末,開水沖服15~20克,有立竿見影之效,余親驗之,乃救急之方、救命之藥也。
1975年12月14日清晨起床后,我覺得腹部脹滿,惡心欲嘔,頭暈目眩,站立不穩(wěn)。家人趕緊將我送入職工醫(yī)院接受治療,值班醫(yī)生一量血壓只有 60/90毫米汞柱。診斷為消化道出血,由于出血量大,不到一個小時,我已連續(xù)出現3次休克。醫(yī)院立即為我輸血搶救,但因血源不足還不能采用手術治療。在這生死存亡的緊急關頭,我的老朋友、清河鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)師呂大夫來看我,極力主張給我服用中藥治療,并且開了上述藥方。不一會兒,按照這個處方配成的藥面就送到病房來了,用水一沖,黏黏糊糊就像漿糊一樣。我一口氣喝進去一大碗,說也奇怪,藥糊進肚后,腸胃就開始蠕動起來,咕嚕咕嚕地直叫喚。三四個小時以后,排出一大盆腥臭無比的柏油便。便后,頓覺腹脹大減,心中平靜了許多。后來醫(yī)院找來血源,連續(xù)為我輸血2800毫升。我每天按時服用這種藥面,病情很快出現轉機,消化道出血迅速得到控制,住院一個多月就痊愈出院了。
這個藥方看起來很簡單,但卻富有深意,是一首配伍精當的良方。君以白及、烏賊骨名曰烏及散,善治胃痛吞酸嘔血;臣以龍骨、三七,加強固澀止血之功;佐以大黃,以其善于通六腑,使血止而不留瘀也;使以百合,不僅可以改善缺血引起的心慌氣短癥狀,而且能夠引血歸經。特別值得一提的是大黃,能引胃氣下行,故善治吐衄,《神農本草經》謂其能“推陳致新”,能使瘀血除而新血生也。實踐證明大黃是治療消化道出血的首選藥物,且不可畏其性猛而棄用,亦不可謂之賤藥而等閑視之!
另,大黃煎湯漱口,可治口瘡及牙齦出血。
(76)胡黃連
胡黃連善除小兒疳熱。治療小兒消化不良,蟲積腹病,面黃肌瘦,食少腹脹泄瀉,余常用肥兒丸,方用:肉豆蔻(煨)50克,木香20克,六神曲(炒)100克,麥芽(炒)50克,胡黃連100克,檳榔50克,使君子仁 100克。以上7味,粉碎成細粉,過篩,混勻。每100克粉末加煉蜜100~130克,制成蜜丸,每丸重3克。每次服1~2丸,1日服3次;3歲以內小兒酌減。
(77)芒硝
余年輕時閱讀一本線裝古醫(yī)書,發(fā)現書中不知何人用毛筆在頁額上工整地寫下一首方劑。當時感覺這是一首絕妙的好方,順手記錄下來。幾十年來用于臨床,效若桴鼓之應。
洗痔方:干石榴4個,青木香15克,槐米50克,烏藥、地骨皮、五倍子、皮硝各30克,川連10克,冰片0.5克。水煎熏洗,每日2次,每次15~30分鐘。一般熏洗3~5天,即可收到腫消痛止的效果。
芒硝有軟堅散結之功,布包外敷,可以用于回乳時的乳房腫硬。
(78)番瀉葉
《現代實用中藥》中說:“番瀉葉,少用為苦味健胃藥,能促進消化;服適量能起緩下作用;欲其大瀉則服4~6克,作浸劑,約數小時即起效用而泄瀉?!薄讹嬈聟ⅰ分姓f:“泄熱,利腸府,通大便。”
余治療便秘,用本品2克泡茶飲服,即可獲效。多則會引起小腹絞痛,瀉后則痛減?!傲酝橛谩保m量飲用番瀉葉茶,有助于增強消化功能,增進健康,以通為補之故也。
(79) 火麻仁
火麻仁非但潤燥,更能益血?!秱摗分烁什轀?,治療“脈結代、心動悸”之名方也,驗之臨床,屢試不爽,火麻仁益血之功不可輕視也?;鹇槿蕽櫾锿ū?,又有補益之功,故用以治療體虛血燥之便秘最宜。治療腸胃積熱,脘腹脹滿,大便秘結之癥,余常用《中華人民共和國藥典》之麻仁潤腸丸,療效肯定。方用:火麻仁、大黃、陳皮各120克,苦杏仁(去皮炒)、木香、白芍各60 克。粉碎成細粉,煉蜜為丸,每丸重6克。1日服2次,每次服1~2丸。本方有潤腸通便之功,治療習慣性便秘、老年便秘均有良效。
(80)郁李仁
郁李仁,潤腸通便之良藥。治療老人及氣血不足之人,大腸閉滯,傳導艱難,便秘難通,余常用《世醫(yī)得效方》中的五仁丸。方用:桃仁30克,杏仁(麩炒,去皮尖)30 克,柏子仁15克,松子仁15克,郁李仁(麩炒)15克,陳橘皮120克(另為末)。上共將五仁別研為膏,令與陳橘皮末同研勻,煉蜜為丸,每丸9克重,每天服3次,每次服1丸,食前,米飲送下。方中用桃仁涼血和血,用杏仁潤燥下氣,用松子仁、柏子仁潤燥養(yǎng)心,用郁李仁瀉氣潤腸,用陳皮快氣利膈。臨臥時服,天明便行。經常服用,自無便秘之患,且有促進五臟六腑健運之功,猶機械之運動加入潤滑油也。
(81)大戟
大戟有解毒散結和滌痰逐飲的作用,治療疔瘡癤腫、痄腮、丹毒、喉風等癥,余常用《中華人民共和國藥典》中的紫金錠醋磨外敷患處,效果良好。方用:山慈菇200克,紅大戟150克,千金子霜100克,五倍子100克,麝香30克,朱砂40克,雄黃20克。以上7味,朱砂、雄黃分別水飛成極細粉;山慈菇、五倍子、紅大戟粉碎成細粉;將麝香研細,與上述粉末及千金子霜配研,過篩,混勻。另取糯米粉320克,加水做成團塊,蒸熟,與上述粉末混勻,壓制成錠,每錠重0.3 克或3克,低溫干燥,即得。本品還有辟瘟解毒的功效,內服可用于治療中暑、脘腹脹痛、惡心嘔吐、痢疾泄瀉、小兒痰厥等癥,每次服0.6~1.5克,1日2 次。因其療效卓著,被譽為“避瘟解毒第一方”。小兒用量酌減,孕婦忌服。
(82)巴豆
巴豆大毒之品,性極剛烈,所含油分,毒性尤巨,且有腐蝕作用。壓榨去油,名為巴豆霜,則毒性減低,配入丸散應用,比較安全。滌蕩胃腸,“有斬關奪門之功,氣血未衰,積邪堅固者,誠有神功”(《本草通玄》)。余治療闌尾炎(腸癰),常用名醫(yī)金壽山的經驗方新備急丸治之。方用:巴豆霜8克,生大黃末8克,生黃連末 14克。共研細末,裝入膠囊,每粒0.3克,成人每次服2~3粒,溫開水送下,一般連服3天,即可收功。方中用巴豆霜峻下逐瘀,用大黃攻下瀉熱,用黃連清熱解毒。三藥合用,作用迅猛,用之得當,可取速效。
(83)秦艽
秦艽有清熱利濕的作用,《外科啟玄》中的止痛如神湯即以之為君,方用:秦艽、桃仁、皂角子、蒼術、防風、黃柏、當歸、澤瀉、檳榔、熟大黃。主治痔瘡腫痛,最為合拍?!夺t(yī)宗金鑒》中說:“又有因勤苦勞役,負重遠行,一直氣血錯而生痔者,俱用止痛如神湯加減服之?!?/p>
秦艽還有養(yǎng)血潤燥之功。余治療血虛風燥,癥見皮膚皴揭,筋燥爪干,常用《赤水玄珠》中的滋燥養(yǎng)榮湯。方用:當歸(酒洗)9克,生地黃9克,熟地黃9克,白芍藥9克,秦艽9克,黃芩9克,防風6克,甘草3克。水煎服,每日1劑,2次分服?!夺t(yī)方集解》中說:“此手太陰足厥陰藥也。前證為血虛而水涸,當歸潤燥養(yǎng)血為君。二地滋腎水而補肝,芍藥瀉肝火而益血為臣。黃芩瀉肺熱,能養(yǎng)陰退陽;艽、防散肝風,為風藥潤劑,又秦艽能養(yǎng)血榮筋,防風乃血藥之使;甘草甘平瀉火,入潤劑則補陰血為佐使也?!?/p>
(84)牽牛子
小兒不懂得調節(jié)自己的飲食,特別逢年過節(jié)時家長容易疏忽,孩子飲食失去節(jié)制而出現胸腹飽脹、發(fā)悶、胃酸、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀稱之為傷食。余常用牽牛子治之,藥物簡潔,療效確實。方用:黑、白牽牛子各等分,炒熟共研細末,篩取頭末,以一小撮合紅糖少許服下,大便微見溏,即停藥。此方北京名醫(yī)岳美中教授得之邑中友人高聘卿,屢經投治,其驗如鼓應桴。《岳美中醫(yī)話》云:主治“小兒傷食,鼻下人中兩傍發(fā)炎、垂兩條如韭葉之紅線,有時發(fā)熱,不喜食,或有口臭者?!?/p>
(85)商陸
商陸,善于通利二便,消除腫滿。治療水濕壅盛,通身水腫,喘呼氣急,煩躁多渴,大小便不利,服熱藥不得者,余常用《濟生方》中的疏鑿飲子。方用:澤瀉、商陸、赤小豆(炒)、羌活(去節(jié))、大腹皮、椒目、木通、秦艽(去蘆)、茯苓皮、檳榔各等份。研成粗末,每服12克,水500毫升,加生姜5片,煎成250毫升,去滓溫服,不拘時候。本方利水消腫之力頗強,有立竿見影之效?!夺t(yī)宗金鑒》中說:“以商陸為君,專行諸水。佐羌活、秦艽、腹皮、苓皮、姜皮行在表之水,從皮膚而散,佐檳榔、赤豆、椒目、澤瀉、木通,行在里之水,從二便而出,上下、內外,分消其勢,亦猶神禹疏鑿江河之意也?!?br>
千金子,峻下藥也,能通利二便而消水腫。余治頑固性水腫,常用名醫(yī)陳耀堂創(chuàng)立的瀉下逐水方。方用:黑白丑12克,甘遂3克,千金子6克,沉香6克。共研細末,每次服3克,清晨空腹服,以達每日三四次水瀉為度,不要太劇烈,過則傷正。方中二丑祛痰逐水,甘遂通便逐水,千金子破血逐水,沉香理氣消脹。諸藥合用,瀉下逐水之力甚強,服后立見功效。此方只可應急,不可久服,過量則“禍不旋踵”。水腫消退后,可根據病人的具體情況采用不同的方法進行調治,期收全功。
(87)獨活
獨活,善祛風濕,止痹痛。余治療痹證日久,肝腎兩虧,氣血不足,癥見腰膝冷痛,肢節(jié)屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜溫,舌淡苔白,脈象細弱,常用《備急千金要方》中的獨活寄生湯。方用:獨活9克,桑寄生18克,秦艽、防風、白芍、杜仲、牛膝、川芎各9克,細辛3克,當歸12克,生地15克,人參12克,甘草6克,肉桂1.5克。水煎服,每日1劑,2次分服。寒甚者,加制附子、制川烏各6克;四肢屈伸不利,加伸筋草、絡石藤各9克。本方用八珍湯氣血雙補,扶持正氣;用牛膝、杜仲、桑寄生補肝腎,強腰膝,健筋骨;用獨活、細辛、防風、秦艽、肉桂搜風勝濕,溫經祛寒。諸藥配合,扶正祛邪兼顧,“使氣血足而風濕除,則肝腎強而痹痛愈矣。”(《醫(yī)方集解》)
(88)豨薟草
豨薟草,有清熱解毒之功。治療熱毒風盛或濕熱下注所致的便血、肛門腫痛、有下墜感等癥狀,余常用《中華人民共和國藥典》中的痔康片,改片劑為丸劑,甚效。方用:豨薟草、金銀花、槐花、地榆炭、黃芩各50克,大黃20克。共研細末。煉蜜為丸,每丸重9克。每天服3次,每次服1丸。本方有清熱涼血、瀉熱通便的作用,用于可用于一、二期內痔見上述證候者。孕婦忌服。
豨薟草還有補肝腎、強筋骨的功效。余治療肝腎兩虛,頭暈目花,耳鳴,腰酸肢麻,須發(fā)早白等癥,常用《中華人民共和國藥典》中的首烏丸。方用:制何首烏360克,生地黃200克,牛膝(酒炙)40克,桑椹182克,女貞子(制)40克,墨旱蓮 235克,桑葉(制)40克,黑芝麻160克,菟絲子(酒蒸)80克,金櫻子259克,補骨脂(鹽炒)40克,豨薟草(制)80克,金銀花(制)20克。共研細末。煉蜜為丸,每丸重9克。每天服3次,每次服1丸。本方有補肝腎,強筋骨,烏須發(fā)的作用,亦可用于治療高脂血癥。
(89)威靈仙
威靈仙,善于溫化寒濕,通經活絡。除用于風寒濕痹之外,還有溫通小便的作用。余治療因寒濕阻滯引起的小便不通,常用《醫(yī)學衷中參西錄》中的寒通湯。方用:椒目 24(炒搗)克,小茴香(炒搗)6克,威靈仙9克。水煎服,每日1劑,2次分服。寒甚者,加附子、肉桂、干姜;氣分虛者加人參。方中“以椒目之滑而溫、茴香之香而熱者,散其凝寒,即以通其竅絡。更佐以威靈仙溫竄之力,化三焦之凝滯,以達膀胱,即化膀胱之凝滯,以達溺管也”(張錫純)。溺管之寒凝化解,水道自通。
(90)防己
防己有利水退腫之功,治療風水身腫,汗出惡風,小便不利,余常用《金匱要略》中的防己黃芪湯。方用防己9克,黃芪15克,白術9克,甘草5克,生姜3片,大棗5 枚。水煎服,每日1劑,2次分服。方中用防己祛風行水,用黃芪益氣固表,用白術補氣健脾,用甘草培土和中,用姜棗調和營衛(wèi)。諸藥相合,使表氣得固,風邪得除,水道通利,脾氣運健,則風濕諸邪自解。
(92)絡石藤
絡石藤能舒筋活絡,善治筋脈拘攣。治療痰瘀阻絡所致的中風,癥見半身不遂,肢體麻木,言語謇澀,口舌歪斜等癥,余常用《中華人民共和國藥典》中的中風回春丸,有一定療效。方用:當歸(酒制)、川芎(酒制)、桃仁、土鱉蟲(炒)、茺蔚子(炒)、威靈仙(酒制)、僵蠶(麩炒)各30克,紅花、丹參、雞血藤、忍冬藤、川牛膝各100克,絡石藤、伸筋草各60克,地龍(炒)90克,蜈蚣5克,全蝎10克,木瓜50克,金錢白花蛇6克。共研細末。煉蜜為丸,每丸重9克。每天服3次,每次服1丸。本方有活血化瘀、舒筋通絡的作用,可用于腦血栓而見上述癥狀者。腦出血急性期患者忌服。
徐長卿,善止疼痛,能解蛇毒,故有清熱解毒之功。余治療下焦?jié)駸?,小便淋結,臍下脹悶疼痛,常用《圣惠方》中的徐長卿湯。方用:徐長卿(炙)15克,茅根30克,木通6克,冬葵子30克,滑石60克,檳榔3克,瞿麥穗15克,樸硝3克。水煎服,每日1劑,2次分服。血尿加生地、丹皮、琥珀、小薊炭、白茅根;蛋白尿加黃芪、知母、黃柏;癃閉加地龍、地螻蛄、車前草;惡心嘔吐加姜半夏、竹茹。本方有清熱利尿之功,用于尿路感染而見上述癥狀者,頗有捷效。
(94)桑枝
《外科樞要》中載有神效桑枝灸一法,頗有臨床使用價值,故錄之以備參考。該書中說:“陽氣虛弱,發(fā)背不起,或瘀肉不潰;陰瘡、瘰疬、流注、臁瘡、惡瘡久不愈者。未潰則解熱毒,止疼痛,消瘀腫;已潰則補陽氣、散余毒、生肌肉。桑枝燃火,著吹熄焰,用火灸患處片刻,日3~5灸;若腐肉已去,新肉生遲,宜灸四畔。陽癥腫痛甚,或重如負石,初起用此法,出毒水,即內消;其日久者用之,雖潰亦淺,且無苦楚。”
(95)茯 苓
茯苓為滲濕利水之主藥,其性純良,瀉中有補,雖為滲利之品,實有健脾之功。仲景治傷寒汗出而渴者用五苓散(豬苓、澤瀉、茯苓、白術、桂枝),不渴者用茯苓甘草湯(茯苓、桂枝、甘草、生姜),乃善用茯苓者也。汗為心液,汗出過多,心氣耗散,可致心悸,茯苓可止汗而寧心,鎮(zhèn)驚而安神?!夺t(yī)學衷中參西錄》中記載醫(yī)案一則,重用茯苓而收奇效,頗有啟迪之意,故錄之:“春間吳氏之媳病,蓋產后月余,壯熱口渴不引飲,汗出不止,心悸不寐?!敝T藥無效,后用茯苓四五兩煎水,服之而痊。
茯苓補而不滯,為補藥之上品。四君子湯、八珍湯、十全大補丸皆用之。宮廷食品茯苓膏,為食療佳品,既可充饑,又能健身,故數百年來廣受群眾的歡迎,銷售火爆,長盛而不衰。《千金方》中記載的茯苓膏制法:茯苓(凈,去皮)、松脂各1000克,松子仁、柏子仁各500克。上藥搗篩,加白蜜和勻成膏,納銅器中湯上,微火蒸1日1夕,攪令相得。每次服1匙,1日服3次。久服可“輕身明目,不老,發(fā)白更黑,齒落重生,延年益壽”。
(96)豬苓
豬苓滲濕利水之功勝于茯苓,治療水熱互結,陰虧津傷,發(fā)熱心煩,渴欲飲水,小便不利,或兼有咳嗽、嘔惡、下利或血淋,小便澀痛,點滴難出,小腹?jié)M痛等癥者,余常用《傷寒論》豬苓湯。方用:豬苓(去皮)、茯苓、澤瀉、阿膠、滑石(碎)各30克。水煎服,每日1劑,2次分服。本方有除濕瀉熱、滋陰利水的作用,《成方便讀》中說:“二苓、澤瀉,分消膀胱之水,使熱勢下趨;滑石甘寒,內清六腑之熱,外徹肌表之邪,通行上下表里之濕;恐單治其濕,以致陰愈耗而熱愈熾,故加阿膠養(yǎng)陰熄風,以存津液,又為治陰虛濕熱之一法也?!?/p>
治療妊娠二便不通,余常用《陳素庵婦科補解》中的黃連豬苓湯。方用:黃連9克,甘草6克,枳殼9克,木通6克,豬苓、杏仁、百合、紫蘇、香附各9克,蔥根3個,川芎、白芍、當歸、熟地各9克,滑石15克。水煎服,每日1劑,2次分服。方以黃連、甘草清熱瀉火,為君;四物養(yǎng)血,為臣;以枳殼、木通、豬苓、滑石、杏仁合利二便,為佐;蔥根通竅,為引。全方既補又通,使通而無傷胎元。驗之于臨床,頗效。
(97)海金沙
海金沙,利水通淋,善化結石。若尿路結石體積大難以排出,可用黑龍江四大名醫(yī)、吾之恩師馬驥創(chuàng)立的金珀消石散:海金砂100克,琥珀40克,凈芒硝100克,南硼砂20克。共研細末,裝瓶備用。日服3次,每次服5克。堅持服用,有溶石排石之功。
(98)澤瀉
澤瀉,滲濕利水的作用與茯苓相似,二者常相須為用。茯苓兼能補虛,澤瀉兼能清熱,是二者之異也。
據臨床觀察,重用澤瀉有一定的降壓作用,治療高血壓,癥見陰虛陽亢,頭痛眩暈,耳鳴健忘,腰膝痿軟,五心煩熱,心悸失眠,余常用《中華人民共和國藥典》中的山菊降壓片,改片劑為丸劑,療效甚佳。方用:山楂500克,菊花、小薊、決明子(炒)各80克,澤瀉(鹽制)、夏枯草各60克。粉碎成細粉,煉蜜為丸,每丸9克重,每天服3次,每次服1丸。本方有平肝潛陽的作用,治療高血壓有良效。
(99)木瓜
木瓜善舒筋活絡而止攣急,化濕濁而蠲痹痛。治療風寒濕閉阻所致的痹病,癥見關節(jié)疼痛、腫脹、屈伸不利、局部惡風寒、肢體麻木、腰膝疲軟,余常用《中華人民共和國藥典》中的木瓜丸。方用:木瓜、當歸、川芎、白芷、威靈仙各80克,牛膝160克,海風藤80克,狗脊(制)、雞血藤、人參、制川烏、制草烏各40克。共研細末。煉蜜為丸,每丸重9克。每天服3次,每次服1丸。本方有祛風散寒、除濕通絡的作用,可用于治療風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎而見上述癥狀者。孕婦禁用。
(100)薏苡仁
薏苡仁健脾之效甚佳。治療脾胃氣虛所致的厭食,癥見食欲不振、消化不良、面黃身瘦、大便稀溏等癥,余常用《中華人民共和國藥典》中的兒康寧糖漿方,改糖漿劑為丸劑。方用:黨參、黃芪、白術、茯苓、山藥、薏苡仁、麥冬、制何首烏各100克,大棗、焦山楂、麥芽(炒)、桑枝各50克。粉碎成細粉,煉蜜為丸,每丸5克重,每天服3次,每次服1丸。本方有益氣健脾,消食開胃的作用,用于小兒厭食癥而見于上述癥狀者,確有效驗。服藥期間,忌食生冷、油膩食物。
(101)車前子
車前子善利小便而實大便,故能止水瀉,尤適宜于治療小兒夏月之泄瀉。方用:炒車前子,研末,每服3~5克,調米飲服。車前子利水道而不動氣,水道利則清濁分,瀉自止?!逗I戏健吩疲骸霸勊疄a有何方,焦炒車前子最良,細末一錢調米飲,只消七劑即安康?!?/p>
余在臨床中體會到鮮車前草的利尿作用優(yōu)于車前子。有一年夏天,一位青年感到小腹部劇烈地疼痛,如針扎刀割一般,疼得他在地上直打滾。更令他難以忍受的是無論怎么使勁一滴尿也排不出來,小肚子脹得像個小圓鼓。到醫(yī)院醫(yī)生檢查后確診為尿路感染,在打消炎針的同時為他導尿。第三天,護士遵照醫(yī)囑為他拔掉了導尿管后,尿又點滴不通,小肚子又開始脹痛起來,疼得他雙手捂著肚子在醫(yī)院的走廊里跑圈圈。我告訴他說:“你去道邊采一大把車前草來,洗凈泥土,放在飯盒里用沸水沖后,晾涼去渣當茶飲,試試看?”喝完車前草水兩個小時之后,他的小便竟然一滴一滴地拱出來了。只服用了3天,小便就恢復正常了了。他高興地對我說:“真想不到幾株車前草竟然比青霉素還管用吶!”
(102)枳實
枳實,消積化食之猛藥。治療傷濕熱之物,不得施化,而作痞滿,悶亂不安;脾胃濕熱引起的胸滿腹痛,消化不良,積滯瀉泄,或下痢膿血,里急后重等癥,余常用《內外傷辨惑論》中的枳實導滯丸。方用:大黃50克,枳實(麩炒、去瓤)、神曲(炒)、茯苓(去皮)、黃芩(去腐)、黃連(揀凈、白術各25克,澤瀉10克。研為細末,煉蜜為丸,每丸重9克,每天服3次,每次服1丸?!夺t(yī)方集解》中說:“此足太陰、陽明藥也,飲食傷滯,作痛成積,非有以推蕩之則不行,積滯不盡,病終不除。故以大黃、枳實攻而下之,而痛瀉反止,經所謂'通因通用’也;傷由濕熱,黃芩、黃連佐以清熱,茯苓、澤瀉佐以利濕;積由酒食,神曲化食解酒,溫而消之;芩、連、大黃苦寒太過,恐傷胃氣,故又以白術之甘溫,補土而固中也?!?/p>
治療脾虛氣滯,脘腹痞悶,食欲不振,大便溏軟等癥,余常用《中華人民共和國藥典》中的香砂枳術丸。方用:木香、枳實(麩炒)、砂仁、白術(麩炒)各150克。粉碎成細粉,用水泛丸。每次服10克,每日服2次。本方有益氣開胃、行氣消痞的功效,用于消化不良頗效。服藥期間,忌食生冷食物。
(103)通草
通草,通便最效,通乳有功。治療濕熱下注引起的熱淋、血淋、小便不暢(或點滴不通)、小腹急滿等癥,余常用《太平惠民和劑局方》中的八正散,改散劑為湯劑服之,以通草代木通,每獲良效。方用:車前子、瞿麥、扁蓄各15克,滑石30克,山梔子15克,甘草、木通、大黃各5克。水煎服,每日1劑,2次分服。方中用通草、滑石、車前、瞿麥、扁蓄清熱利濕,利水通淋;用山梔子、大黃瀉熱降火;用甘草調和諸藥,緩急止痛。用于膀胱炎、尿道炎、急性前列腺炎、泌尿系結石證屬下焦?jié)駸嵴撸顬橹械?。尿血者,加小薊、白茅根;結石澀痛者,加金錢草、海金沙;尿液混濁者,加萆薢、菖蒲。
治療因氣血不足而缺乳者,余常用八珍湯(黨參、白術、茯苓、甘草、當歸、赤芍、川芎、熟地)加通草、王不留行、穿山甲、紫河車粉(沖服),每收良效。
(104)牛蒡子
牛蒡子清熱解毒、散結消腫之良藥,治療乳癰極效,如《醫(yī)宗金鑒》中的栝樓牛蒡子湯:栝樓仁、牛蒡子(炒研)、花粉、黃芩、梔子(生研)、連翹(去心)、皂刺、金銀花、陳皮、青皮、柴胡各15克,甘草5克。水煎服,每日1劑,2次分服。筆者在治療乳癰時,對原方作了小小的加減,改為:全栝樓、牛蒡子、金銀花、柴胡、連翹、皂角刺、黃芪、蒲公英、丹皮、赤芍、橘核各15克,生石膏50克,甘草10克。每日1~2劑,多次分服,每4小時服一次,連服3劑。乳癰發(fā)病急迫,常伴有高熱,加入生石膏,可增強清熱效果。
牛蒡子清瘟敗毒,治療痄腮極效,余常用《東垣試效方》中的普濟消毒飲:黃芩、黃連、陳皮、玄參、連翹、板藍根、馬勃、牛蒡子、僵蠶、升麻、柴胡、桔梗各15克,薄荷、甘草各10克。氣虛者,加黨參15克;便秘者,加大黃5克;腮腺炎合并睪丸炎者,加川楝子、龍膽草、延胡索各15克。水煎服,每日1劑,2次分服。李東垣說:“此邪熱客心肺之間,上攻頭面為腫,以承氣瀉之,是為誅伐無過,遂處此方,全活甚眾?!狈街悬S連、黃芩清瀉上焦之熱毒;牛蒡子、連翹、薄荷、僵蠶疏散上焦頭面之風熱;玄參、馬勃、板藍根、桔梗、甘草清利咽喉;陳皮理氣,疏通壅滯;升麻、柴胡升陽散火,疏散風熱。黃芩、黃連得升麻、柴胡之引,直達病所;升麻、柴胡有黃芩、黃連之制,不致發(fā)散太過。用以治療大頭瘟,每獲捷效。還可以用來治療頭面部丹毒、咽喉腫痛、牙齦腫痛、聤耳等屬于上焦熱盛者。
治療外感風熱引起的咽喉腫痛,余常用《證治準繩》之牛蒡湯,其效頗驗。方用:牛蒡子15克,防風、荊芥穗各10克,大黃、薄荷、甘草各5克,水煎服,每日1劑,2次分服。方中用防風、荊芥、薄荷祛風解表,用牛蒡子、大黃清熱解毒,用甘草緩急。表邪去而熱毒清,咽喉腫痛即可消除。
(105)滑石
滑石善清濕熱,通利水道。治療下焦蘊蓄實熱,尿管閉塞,小便滴瀝不通,余常用《醫(yī)學衷中參西錄》中的寒通湯。方用:滑石、生白芍各50克,知母、黃柏各20克。水煎服,每日1劑,2次分服。使用時,可酌加木通、海金沙各6克。方中用滑石利水滲濕,清熱通竅;用知母、黃柏滋補腎水,清利濕熱;用白芍斂陰補腎,通利小便。本方清熱利尿,藥簡效宏,用于尿路感染引起的尿閉,常收立竿見影之功。
(106)木通
(107)石韋
石韋利水通淋,有排石作用。治療下焦?jié)駸崴频氖埽Y見腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿者,余常用《中華人民共和國藥典》中的排石顆粒方,改顆粒劑為湯劑,獲效良好。方用:金錢草25克,車前子(鹽水炒)25克,木通7.5克,徐長卿25克,石韋25克,忍冬藤25克,滑石25克,瞿麥25克,苘麻子 20克,甘草5克。水煎服,每日1劑,2次分服。本方有清熱利水、通淋排石之效,可用于泌尿系結石見上述癥候者。體弱、肝功能不良者慎用;孕婦禁用。
(108)
金錢草
金錢草,善化結石,用量宜大,收效頗速。余每劑藥用150克,長期使用,未見不良反應。尿路結石,中醫(yī)稱之為石淋。癥狀表現為尿中時夾沙石,小便艱澀,或排尿時突然中斷,尿路窘迫疼痛,少腹拘急,或腰腹絞痛難忍,尿中帶血。治療尿路結石,筆者常使用恩師張琪創(chuàng)立的消堅排石湯。方用:金錢草150克,三棱、莪術各15克,雞內金15克(沖),丹參20克,赤芍、紅花、桃仁、丹皮、車前子各15克,瞿麥、扁蓄、滑石各20克。病久腎氣虛者加熟地、枸杞、山萸肉、菟絲子各20克;腎陽虛加肉桂、附子、茴香各5克;氣虛加人參、黃芪各15克;結石大,難于排除者加穿山甲、皂角刺各15克。水煎服,每日1劑,每劑藥煎出3碗藥液(約1500毫升),每4個小時服藥1次,每次服1碗(500毫升)。此方療效確實,屢用屢效。取效之關鍵是重用金錢草,每劑用150 克,少則效果不佳。臨床使用多年,從未發(fā)現患者服后有不適之感,醫(yī)者可放膽用之。
金錢草,善清濕熱,利膽止痛。余治療慢性膽囊炎常用名醫(yī)魏長春創(chuàng)立的金錢開郁散。方用:四川金錢草30克,柴胡、枳殼、白芍、生甘草、海螵蛸、浙貝母各9克。水煎服,每日1劑,2次分服。熱盛者,加黃芩、黃連、山梔子、苦參、茵陳;素體陰虛大便干結者,加玄參、麥冬、生地;疼痛劇烈者,加川楝子、延胡索。方中用金錢草清化濕熱,解毒消腫;用郁金行氣利膽,活血止痛;用四逆散(柴胡、枳殼、白芍、甘草)疏肝理脾,透邪解郁;用烏貝散(海螵蛸、浙貝母)化滯散結,和胃止痛。本方還可用于膽囊結石引起的脅痛,不僅可以止痛,而且有軟化結石之功。
(109)萆薢
萆薢善利水濕而分清濁,是治療下焦?jié)駶嵊魷赂嗔堋⑿”慊鞚岬囊?。治療濕熱滲入膀胱而出現小便白濁、尿有余瀝,舌苔黃膩者,余常用《醫(yī)學心悟》萆薢分清飲。方用:川萆薢15克,黃柏、石菖蒲各10克,茯苓、白術各15克,蓮子心5克,丹參、車前子各10克。水煎服,每日1劑,2次分服。本方有清熱利濕、分清化濁之功,可使“濕熱去而心腎通,則氣化行而淋濁止矣?!保ā夺t(yī)方集解》)
下焦虛寒所致小便白濁,頻數無度,白如米泔,凝如膏糊者,余常用《丹溪心法》中的萆薢分清飲。方用:益智仁、川萆薢、石菖蒲、烏藥各10克,水煎服,每日1劑,2次分服。服時加食鹽少許。方中用萆薢利濕化濁,用益智仁溫腎縮泉,用石菖蒲除濕散寒,用烏藥暖腎利氣,一方加茯苓、甘草,其利濕化濁之力更佳。諸藥合用,溫暖下元,寒濕除則清濁分矣
(110)茵陳
余幼時,母親每年春天常采茵陳,做成麥飯,蘸醋、蒜泥當菜吃,味道鮮美,且有防病之能,真乃食療佳品也。記得1960年前后,余鄉(xiāng)里有一老者年過六十,忽患急性黃疸型肝炎,全身黃染如金。當時自然災害肆虐,家貧無錢醫(yī)治。適逢陽春三月,山坡上茵陳初萌。余囑其每日采鮮茵陳二三斤,與適量白面混勻,炊熟食之。月余,黃染盡退,身體康復。由是觀之,茵陳用量宜大,不可久煎,鮮者較干者療效更好。
治療黃疸型肝炎,余常用北京名醫(yī)關幼波創(chuàng)立的兩首方劑:
一曰輕型消黃湯。用于治療濕重于熱之黃疸,癥見黃疸輕,惡心,厭食油膩,時嘔,口不干,不思飲,困倦乏力,食后腹脹,大便時溏,舌苔白膩,脈滑稍數。方用:茵陳30克,生薏米、茯苓、白芍、赤芍、六一散(包)各15克,藿香、杏仁、當歸、丹皮、酒炒黃芩各10克。水煎服,每日1劑,2次分服。若有低熱,加鮮茅根30克,青蒿15克;大便溏納差者,加焦白術、谷芽各15克;轉氨酶不降者,加蒲公英、紫花地丁、石見穿、板藍根等清熱解毒藥。方中用茵陳利膽退黃;用白芍、赤芍、丹皮、當歸養(yǎng)血涼血清熱,用黃芩清熱解毒,用藿香芳香化濁,用杏仁宣肺利氣,用薏米、茯苓、六一散利水祛濕。諸藥合用,清熱利濕,解毒退黃。
(111)地膚子
廣東名老中醫(yī)鐘思潮,臨床運用地膚子體會尤深,創(chuàng)立復方地膚子湯一方,治療急性腎炎,頗具新意,說理透徹,用藥中的,真難得之良方也。方用:地膚子 20克,荊芥、蘇葉各10克,連翹、桑白皮、瞿麥、黃柏、車前子各15克,蟬蛻10克。血尿重加重瞿麥用量;蛋白尿重加重蘇葉、蟬蛻用量;尿中白細胞多加重連翹、黃柏用量;管形多加石葦。水煎服,每日1劑,2次分服。余從1975年起至今已用于臨床35年,每獲良效,愈人無算。
(112)冬瓜皮
冬瓜皮利小便而消腫滿,清暑熱而解煩渴。治療小便不利而發(fā)水腫者,余常用《現代實用中藥》中的治腎炎小便不利、全身浮腫方。方用:冬瓜皮、西瓜皮、白茅根各30克,玉蜀黍蕊20克,赤小豆150克。水煎服,每天1劑,分3次服。本方利水作用甚佳,可以作為治療腎炎的輔助療法,久服自有效驗。
(113)赤小豆
赤小豆,亦名紅小豆,五谷雜糧之一,善利水除濕,解毒消腫?!缎∑贩健分姓f:“腮頰熱腫,赤小豆末,和蜜涂之,一夜即消?!薄侗静菥V目》中也說:“此藥治一切癰疽疥瘡及赤腫,不拘善惡,但水調敷之,無不愈者?!敝委熑傺?,余常用赤小豆適量。研末,醋調敷患處,如干,用醋常常潤之即愈。
(114)澤膝
澤膝能化痰散結,解毒消腫,有人報道用復方壁虎酒治療胃癌,獲得了一定的療效。方用:澤漆100克,壁虎50克(或活者10條),蟾蜍皮50克,錫塊 50克。用黃酒1000毫升浸泡5~7天,濾渣后靜置2天即成。1日3次口服,每次服25~50毫升。方中的壁虎、蟾蜍皮、錫塊均有抗癌作用,沒有條件做胃癌切除手術者可以一試。
(115)扁蓄
扁蓄,利水通淋,功效卓著。治療水腫,余常用名老中醫(yī)何世英創(chuàng)立的消水靈方。方用:茯苓、冬瓜皮、山萸肉、山藥、車前子、旱蓮草、瞿麥、桑白皮、路路通、豬苓、扁蓄、澤瀉、陳皮各15克,滑石30克,生姜皮3克,琥珀、木通各6克,甘草5克。水煎服,每日1劑,2次分服。本方有補腎和利尿的作用,可用于急性腎炎或慢性腎炎急性發(fā)作而出現浮腫者,可緩解癥狀,獲得一定的療效。
(116)附子
血遇寒則凝,遇熱則通。余用附子、桂枝、肉桂等溫熱藥與活血化瘀藥自擬靜脈通一方,治療下肢靜脈曲張收效良好。方用:當歸、丹參、乳香、沒藥、茯苓、牛膝、杜仲、雞血藤、川芎、桃仁、紅花、黃芪、地龍、五靈脂、秦艽、羌活、延胡索、白芷各50克,桂枝、附子、肉桂各30克,甘草20克,蜈蚣10條,全蝎20克。軋成細粉,煉蜜為丸,每丸重10克。每日3次,每次1丸。可用于治療下肢靜脈炎、靜脈曲張、下肢浮腫,疼痛等癥。此種病癥,往往遷延數年或數十年之久,用藥需持之以恒,堅持半年以上,方能獲效。另外,用上方(調整藥量)煎湯熏洗雙下肢,見效迅速。
附子與大黃相伍,寒熱并用,治療病情復雜的疝氣,有特殊的療效,余常用《冉氏經驗方》中的附子大黃湯。方用:附片、大黃各10克,延胡索、荔枝核、橘核、川楝子各15克,小茴香10克,桂枝5克,廣木香、黃柏、紅花各15克,甘草10克。急性期局部腫大,疼痛,體溫升高者,去桂、附,加金銀花、大青葉、丹皮各15克;墜痛者加黃芪、升麻各15克;硬塊難消者加紅花、三棱、莪術各15克。水煎服,每日1劑,2次分服。方中附子、桂枝溫經散寒,大黃行滯破結,荔枝核、橘核、消腫止痛,小茴香、廣木香行氣散瘀,川楝子、延胡索舒筋止痛,黃柏瀉火利濕,甘草和中,紅花活血祛瘀。治療寒凝氣滯引起的疝氣,雖然因寒而發(fā)(本),但常常出現紅腫疼痛等熱象(標),故用熱藥除寒,寒藥清熱,用藥中的,藥到病除。《止園醫(yī)話》中說:“余實已經過數十年之臨床實驗,以附子、大黃加入治疝氣之藥中,迅收特效。”確為經驗之談。本方還可以用來治療慢性附睪丸炎、鞘膜積液等。
(117)瞿麥
瞿麥,清熱利尿,善治血淋。治療小便淋澀赤痛,余常用《證治準繩》中的瞿麥湯。方用:瞿麥15克,木通6克,滑石30克,竹葉9克,黃芩9克,白茅根30克(后下),冬瓜子、冬葵子各9克。水煎服,每日1劑,2次分服。
(118)冬葵子
冬葵子善于利水消腫。治療孕婦小便不通,脈數者,余常用《醫(yī)略六書》中的冬葵子散。方用:冬葵子150克,山梔100克,赤苓75克,車前子150 克。研為細粉,荷葉梗湯下10克。每日2次。該書中說:“胎熱內遏,溺竅閉塞,故小便不通,胎因不安焉。冬葵子滑利溺竅,紅山梔清利小便,赤茯苓利營以滲膀胱,車前子清肝以利小水也。為散,荷梗湯下,使熱化氣行,則溺道自通,而溺竅無閉塞之患,胎孕無不安矣。”
(119)肉桂
肉桂與黃連相伍,名曰交泰丸,寒熱并用,治療心腎不交的失眠,確有療效,但藥力稍嫌單薄,收效較緩。余立一方,名曰柴胡龍牡交泰丸,用于臨床,效果良好。方用:黃連30克,肉桂15克,柴胡、清半夏、黃芩、茯苓、丹參、柏子仁、玄參、麥冬、五味子、炒棗仁、龍骨、牡蠣各50克,甘草15克。共研細末,煉蜜為丸,每丸重9克,每日服3次,每次服1丸。本方用柴胡加龍骨牡蠣湯寧心安神,用生脈飲(玄參、麥冬、五味子)益氣安神,用丹參、柏子仁、炒棗仁養(yǎng)心安神,用交泰丸交通心腎。用于臨床多年,治療失眠頗效。
(120)吳茱萸
吳茱萸與黃連相伍名曰左金丸,二藥的用量為1:6,重用黃連清肝瀉火,少佐辛熱之吳茱萸以制黃連之苦寒,寒熱并用,治療肝火犯胃引起的脅肋脹痛,嘈雜吞酸,嘔吐口苦,脘痞噯氣,舌紅苔黃,脈弦數有較好療效,余在臨床中常用于治療胃病而見上述癥狀者。
吳茱萸研粉醋調敷腳心,能引熱下行,治療口舌生瘡,并且有一定的降壓作用。
蓽茇辛熱逐寒,善治寒凝氣滯之腹痛痛腹瀉。治療大腸時泄,不欲飲食,四肢厥冷,面色青黃等癥,余常用《圣惠方》中的蓽茇丸。方用:蓽茇15克,白術 15克,肉豆蔻15克(去殼),丁香45克,訶黎勒100克(煨,用皮),附子50克(炮裂,去皮臍),桂心15克,胡椒75克,干姜25克(炮裂,銼),厚樸50克(去粗皮,涂生姜汁炙,令香熟),陳橘皮15克(湯浸,去白瓤,焙),木香25克。上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服30丸,以粥飲送下,不拘時候。本方溫臟腑,去沉寒,健脾胃,止瀉泄,可用于慢性腸炎而見上述癥狀者。
(122)
花 椒
花椒有麻痹作用,故可驅除腸道寄生蟲。膽道蛔蟲癥,中醫(yī)稱之為蛔厥,是一種因蛔蟲感染而引起急性腹痛和四肢厥冷的病癥。癥見腹部絞痛,四肢發(fā)涼,痛甚則汗出,或吐涎沫,或吐蛔蟲,時發(fā)時止,或伴有寒熱,胃腸功能紊亂等證候。余常用一驗方——花椒醋治之,有立竿見影之效。方用:花椒20粒,食醋200毫升。加水20毫升,蔗糖少許,煎沸后取出花椒,待溫后1次口服。小兒酌情減量。服藥后癥狀未完全消失者,4小時后可再服1次。戴原禮說:“凡人嘔吐,服藥不納者,必有蛔在膈間,蛔聞藥則動,動則藥出而蛔不出,但于嘔吐藥中加川椒10粒,蓋蛔見椒則頭伏也。”現代藥理研究證明,花椒有驅蛔蟲作用?;紫x遇酸則伏,醋有安蛔之功。二藥合用,止痛、驅蟲效果良好。
花椒可用于治療蛔蟲性部分性腸梗阻(早期),方用:花椒9~12克,麻油100~200毫升。將麻油放置在鍋中煎熬,放入花椒,炸至微焦即撈出。待花椒油微溫后1次口服。小兒酌情減量。服藥后癥狀未完全消失者,4小時后可再服1次。如梗阻時間過長,中毒癥狀明顯,有腸壞死或闌尾蛔蟲者,則不能服用。
花椒回乳極效,方用:花椒6~15克。用水400~500亳升,浸泡后煎煮濃縮成250亳升,然后加入紅糖50~100克,于斷奶當天1次服下。日服1次,約1~3次即可回乳。據臨床觀察,絕大多數哺乳婦女服藥后6小時乳汁即顯著減少,第二天乳腫脹消失或脹痛緩解。