閑話少敘，我還是給大家講幾個(gè)醫(yī)案故事。
曾經(jīng)有一位患者，女性，39歲。
來門診看診時(shí)，自述自己經(jīng)前乳房脹痛有4個(gè)月的時(shí)間，1周后月經(jīng)即將來潮。
刻診，見患者雙側(cè)乳房脹痛可觸及大小不等腫塊數(shù)枚，有壓痛感，腰膝發(fā)冷，舌質(zhì)淡，苔薄白膩，脈沉細(xì)弦。
辨證是：肝郁脾虛、痰瘀互結(jié)兼腎陽虧虛。治法：疏肝活血化痰軟堅(jiān)、溫腎助陽。
方見：
柴胡、青皮、桃仁、紅花、王不留行、路路通、黨參、白術(shù)、絲瓜絡(luò)、牡蠣、瓦楞子、皂角刺、補(bǔ)骨脂、肉桂、丁香。水煎服每日1劑。隨訪服。
用3劑后癥狀即顯著緩解，5劑后乳房脹痛癥狀基本消失。隨后鞏固服用3月，隨證加減調(diào)方，患者復(fù)查乳腺腫塊消失。
還有一位患者，女性，姓劉，24歲。
什么毛病呢？
因“雙側(cè)乳房脹痛1周”來診，近1周患者雙側(cè)乳房脹痛時(shí)輕時(shí)重，去醫(yī)院檢查提示有乳腺增生。
刻診，見患者口干，睡眠差，舌質(zhì)暗紅苔少，脈細(xì)弦數(shù)。我的辨證：肝郁脾虛、痰瘀互結(jié)兼腎陰不足。
治法：疏肝活血化痰軟堅(jiān)、滋陰養(yǎng)血。方見：
柴胡、青皮、桃仁、紅花、王不留行、路路通、黨參、白術(shù)、絲瓜絡(luò)、牡蠣、瓦楞子、皂角剌、山萸肉、白芍、鱉甲。
水煎服每日1劑。隨訪服用5劑后癥狀顯著緩解，后繼續(xù)服用7劑后乳房脹痛癥狀基本消失。后期搭配散結(jié)散貼，鞏固調(diào)理2月，復(fù)查增生消失。
最后一位患者，女性，38歲。
因“經(jīng)前乳房刺痛1年”前來就診，患者平時(shí)喜歡吃辛辣刺激食物，脾氣暴躁。自訴1周后月經(jīng)將潮，最近3天雙側(cè)乳房刺痛劇烈不能碰觸，舌質(zhì)紅，舌邊尖有瘀點(diǎn)，苔黃燥脈弦澀。
辨證：肝郁脾虛、痰瘀互結(jié)兼熱毒內(nèi)盛。治法：疏肝活血化痰軟堅(jiān)清熱解毒。
柴胡、青皮、桃仁、紅花、王不留行、路路通、黨參、白術(shù)、絲瓜絡(luò)、牡蠣、瓦楞子、皂角刺、瓜蔞、蒲公英、漏蘆、浙貝母。
水煎服每日1劑。隨訪患者服用1劑后即見效，5劑后癥狀即顯著緩解，7劑后乳房脹痛癥狀基本消失。
好了，這3則醫(yī)案我就給大家講完了，
我們來看，這3位患者最大的問題，就是在于肝郁脾虛，痰瘀互結(jié)。治法也多是疏肝解郁，健脾化痰，活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)。
中醫(yī)上講，乳房屬胃，乳頭屬肝，肝主宣泄，像生氣、抑郁、郁悶，焦慮、壓力大，這些其實(shí)都會(huì)讓肝氣不舒，肝氣郁結(jié)，首當(dāng)其沖的就是脾胃。
肝屬木，脾屬土，五行上，木克土，肝氣不疏，橫逆犯脾，脾胃運(yùn)化的功能就失職，水濕內(nèi)停，就成了痰濕，痰濕阻絡(luò)，氣血凝滯，氣滯、痰凝、血瘀，循肝經(jīng)而上，阻于乳絡(luò)就成了增生結(jié)節(jié)包塊。不通則痛，引起乳房脹痛刺痛憋悶等不適癥狀。
因此，針對(duì)乳腺增生、結(jié)節(jié)等包塊，中醫(yī)其實(shí)是有法可解，疏肝解郁就是常用的治法。
有這類問題的朋友，平時(shí)可泡點(diǎn)玫瑰花喝，玫瑰花這味中藥，具有疏肝解郁的作用。可以起到輔助調(diào)理的功效。
當(dāng)然最簡單的解決辦法，還是要求患者朋友控制好自己的情緒，好心情是天然的散結(jié)良藥。
