您的孩子有流不完的鼻涕嗎？您給孩子擦鼻涕的方法正確嗎？您被不知道該怎樣給孩子清潔鼻腔困擾過嗎？聽聽小兒耳鼻喉專家怎么說...（作者系湖南省兒童醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師 趙斯君教授）
【來自診室的聲音】
家長：他哪來那么多的鼻涕？
小彬今年3歲了，上幼兒園得了一次感冒后，流鼻涕就總是反反復(fù)復(fù)不見好，吃了不少藥，就是斷不了根，鼻子周圍的皮膚都被擦得發(fā)紅、脫皮了。媽媽都不知道該怎么辦好了。只得向醫(yī)生求助：“他怎么就有擦不完的鼻涕呢？”在小兒耳鼻咽喉科診室，每天這樣提問的家長還有很多很多...
醫(yī)生：這些情況下，小孩會流鼻涕。
我們的鼻腔分泌的液體是黏液性的，但一般情況下不主動流出來，只有在患鼻腔疾病或某些全身疾病時(shí)才會出現(xiàn)流鼻涕的現(xiàn)象，比如感冒、慢性鼻炎、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、鼻息肉、鼻腔異物、腺樣體炎以及某些急性傳染病等。孩子經(jīng)常流鼻涕不是好現(xiàn)象，要及時(shí)看醫(yī)生，查找原因，對癥治療。疾病不同，流出的鼻涕也完全不同，各有特點(diǎn)：
清鼻涕：多見于感冒初期、過敏性鼻炎。
黏液性鼻涕：常見于過度驚喜、悲傷、啼哭等感情變化時(shí)。當(dāng)鼻腔受到某些物理性刺激或有炎癥時(shí)，也會使黏液性鼻涕增加而流出來。
黏膿性鼻涕：感冒后期，鼻涕會由水樣轉(zhuǎn)為黏液涕，到了恢復(fù)期即轉(zhuǎn)為黏膿性鼻涕。
膿性鼻涕：常見于慢性鼻竇炎持續(xù)時(shí)間較長、炎癥侵蝕的范圍較大時(shí)。如果膿性鼻涕帶有臭味，要注意鼻腔內(nèi)是否有異物。
血性鼻涕：一般多見于萎縮性鼻炎、鼻結(jié)石、鼻肉芽腫、潰瘍及惡性腫瘤等。
【健康貼士】
擦鼻涕也是有技巧的，你知道寶寶流鼻涕時(shí)應(yīng)該怎樣做嗎？
1．流鼻涕時(shí)可以用柔軟的手絹將鼻涕輕輕擦干凈，不要過于用力。
2．盡量不要用衛(wèi)生紙給嬰幼兒擦鼻涕，尤其是質(zhì)量粗糙的衛(wèi)生紙，以免損傷皮膚。
3．在感冒早期，可用濕熱的毛巾，在寶寶的鼻子上熱敷，會減少鼻涕量，使鼻腔比較通暢。
4．當(dāng)溫度降低、寒流來襲時(shí)，可以開空調(diào)或暖爐，改變室溫，緩解寶寶的鼻塞、流鼻涕癥狀 。
5．鼻涕多或長期流鼻涕的孩子，一定要及時(shí)到醫(yī)院看醫(yī)師。
幫他清理鼻子的也要講究方法
如果寶寶的鼻子被鼻涕或鼻屎堵住了，鼻腔不通暢，呼吸也會變得不順暢，甚至可能出現(xiàn)張口呼吸，連說話的腔調(diào)都變了。為了避免這種情況出現(xiàn)，要學(xué)會為寶寶清理鼻腔分泌物。下面的幾個辦法，可以試試。
1．如果寶寶的鼻腔內(nèi)有干痂，可用棉棍將分泌物輕輕地卷撥出來。如果分泌物較硬，可以先涂些軟膏或眼藥膏，或用棉棒蘸少許水滴在寶寶的鼻孔里，等分泌物變軟，不再粘固在鼻黏膜上時(shí)，再用棉棍輕輕撥出。不要用硬物去掏鼻屎，這樣會損傷寶寶的鼻腔黏膜。
2．大孩子如果有鼻涕，可以教他自己把鼻涕擤出來，否則鼻涕回吸到嘴里，會使孩子惡心、難受。
3．教會孩子掌握正確的擤鼻方法，不能同時(shí)按住雙側(cè)鼻孔擤鼻涕，否則容易導(dǎo)致鼻腔內(nèi)的鼻涕進(jìn)入副鼻竇內(nèi)或咽鼓管，造成中耳炎。
正確的方法是：緊壓一側(cè)鼻翼，輕輕擤出對側(cè)鼻腔的分泌物，然后再用同樣的方法擤另一側(cè)鼻子。
4．用蒸臉器產(chǎn)生的蒸氣可以濕潤孩子的鼻腔，將大量的鼻涕快速、自然地排除。使用時(shí)要注意防止蒸氣燙傷孩子的皮膚，一次使用的時(shí)間不宜太長，約3～5分鐘即可。
5．清理鼻腔的時(shí)間。每天早上洗臉時(shí)、洗澡時(shí)和睡覺前是清理鼻腔較好的時(shí)間。飯前清理可避免黏液流到咽喉部，引起惡心嘔吐。如果在飯后清理，要隔1小時(shí)以后才能進(jìn)行，以免孩子哭鬧而引起食物返流。
6．讓孩子多喝水。在空調(diào)房間里放一個加濕器，可以增加室內(nèi)濕度，防止鼻腔干燥。
7．孩子的鼻涕較多時(shí)，可以用生理性鹽水噴鼻（濃度在3%～3.5%）, 這樣做不但有助于鼻黏膜消腫，還能降低黏液的黏稠度，有利于纖毛的運(yùn)動，減少鼻腔結(jié)痂。較大的孩子除了用生理性鹽水噴鼻外,也可使用鹽酸羥甲唑啉噴鼻劑等鼻黏膜收縮劑。
給孩子用噴鼻藥的小技巧
1、將噴頭放到鼻孔前，對準(zhǔn)鼻腔，在開始吸氣時(shí)往里噴，每側(cè)1～3噴，讓藥液能隨氣流進(jìn)入鼻腔，再用食指和拇指輕捏鼻翼，使藥液流向鼻腔深處，均勻分布在鼻腔各部。
2、2歲以下的孩子不要使用麻黃素。2歲以上的孩子使用血管收縮劑時(shí)，連續(xù)使用不能超過1周，如果仍有需要，要休息幾天后再接著用，以免發(fā)生藥物性鼻炎。
3、噴藥時(shí)，要用手遮擋住孩子的眼部，防止藥液誤噴到眼里。
4、未經(jīng)醫(yī)師檢查，不要擅自給孩子使用藥物噴鼻。
護(hù)理鼻周皮膚的5個提醒
孩子流鼻涕多了，擦鼻涕的次數(shù)就自然增多，加上鼻涕對皮膚也有一定的刺激作用，如果護(hù)理不當(dāng)，就有可能造成鼻子周圍，尤其是鼻子下方的皮膚發(fā)紅、疼痛，甚至破潰。
1．每天2次用溫水清洗鼻子周圍的皮膚，并涂抹適量的油性護(hù)膚品。不要用堿性肥皂清洗，以減少刺激。
2．如果皮膚發(fā)紅，可以在發(fā)紅的部位進(jìn)行冷敷。
3．孩子鼻子癢的時(shí)候，不要讓他用力揉鼻子。如果實(shí)在癢得難受，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗過敏藥，防止損傷皮膚。
4．勤給孩子剪指甲，保持手部干凈，避免抓撓皮膚，引起繼發(fā)細(xì)菌感染。
5．如果皮膚已經(jīng)破潰，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下涂抹氯鋅油或濕潤燒傷膏。
