一、經(jīng)方體悟：李小榮醫(yī)案13糖尿病陰陽(yáng)不足夾瘀案
鄒自坤，男，63歲，07年7月18日
脈：右弦澀而實(shí)；左寸關(guān)弦細(xì)，左尺弱而無(wú)力。舌質(zhì)黯紅而蒼老，苔薄滑。面色虛浮，唇黯瘀斑。
發(fā)現(xiàn)糖尿病5年多，平常服消渴丸。頭暈乏力半月，雙足浮腫5天，遠(yuǎn)視力下降，口干渴飲日飲3升，欲微溫水。雙手手套區(qū)麻木，腿腳時(shí)有搐搦。夜尿略多，大便平，納食睡眠可。
辨為腎陰陽(yáng)不足夾瘀證：腎氣丸加味。
二、經(jīng)方體悟：李小榮醫(yī)案31糖尿病案
吳zq，男，55歲，08.5。08。5。1初診。
口渴飲水、多尿，消瘦1年多加重1個(gè)月。
日夜口干飲水，飲而微溫，尿多；伴口苦，乏力，勞作則全身酸痛；眼花視朦、手腳時(shí)有抽筋。飲食較前減少，睡眠尚可，大便每日一行。
形體瘦高，面色暗黃而黑，臉凹骨凸舌質(zhì)紅。
苔薄白，頻飲水后舌面尚潤(rùn)；脈數(shù)，寸關(guān)沉取無(wú)力。
血糖：18mol\L；血脂高；尿糖（＋＋＋＋）酮體（＋）。
消渴：
竹葉石膏湯＋瓜蔞牡蠣散＋葛根芩連湯。
處方1：生石膏打30 竹葉6 粳米一撒撮 生甘草3 天花粉10 生牡蠣20 麥冬20 丹參20 粉葛根30 黃連3 種洋參10 山藥30 X6劑。
處方2：消渴丸 8S BID
08．5．7.二診。
口干渴飲稍減，眼花視朦及手腳抽筋好轉(zhuǎn)，乏力減輕。無(wú)汗納可，大便日行2次成形。尿多色如米泔帶泡沫。
舌暗紅苔薄白而干；脈右虛，左寸虛、關(guān)尺弦緊。
處方：種洋參9另燉 生石膏30打 知母9 菊花6 山藥30 生甘草3 葛根30 天花粉10 生牡蠣20 丹參20 桑椹15 麥冬20 X7劑。
08．5.15三診。
口干渴飲及多尿明顯好轉(zhuǎn)；偶有肢麻，尿色稍轉(zhuǎn)清，泡沫減少；納眠可，大便平。但視物發(fā)朦，遠(yuǎn)及20M不見(jiàn)，及10M則不清。
脈右虛尺沉取尚有力，左寸虛，關(guān)尺稍弦。舌淡黯苔薄。
處方：種洋參7另燉 生石膏打18 葛根30 麥冬18 山藥30 生牡蠣打18 天花粉9 南沙參15 桑枝15 桑椹子15 菊花9 丹參30 沙宛子15 菟絲子15 生地15 砂仁6 X7劑 。
后 堅(jiān)持飲食療法、服消渴丸。
鄒自坤，男，63歲。
07.11.6
右腿腳拘痙麻痛，手足搔癢。伴頭昏、乏力、失眠、口干飲溫。納差，二便平。
脈左細(xì)；右脈浮取濡、中取細(xì)沉取虛弦。舌質(zhì)蒼老而黯紅，苔薄。
處方：生龍骨15g 生牡蠣15g先煎 黃芪18g 當(dāng)歸12g 雞血藤3og 白芍24g 炙甘草6g 葛根15g 川牛膝30g 丹參20g 熟地15g 夜交藤15g 石斛10g 玉竹12g 知母6g 砂仁6g。5劑。（經(jīng)方體悟---李小榮醫(yī)案12糖尿病陰陽(yáng)不足夾瘀案http://xiaorongli1.blog.sohu.com/69073008.html為同一病人）
07.11.14：
脈左細(xì)，右虛弦略細(xì)。舌黯紅，苔濁膩。
腿腳拘痙麻痛、手足搔癢減1/3，仍口干、納食睡眠差。
處方：生龍骨24g 生牡蠣18g先煎 黃芪15g 當(dāng)歸9g 鉤藤12g 赤白芍12g 炙甘草6g 葛根12g 生苡仁30g 川牛膝30g 木瓜9g 丹參20g 石斛10g 夜交藤15g 合歡皮15g 黃芩9g 炒蒼術(shù)9g 遠(yuǎn)志9g 砂仁9g 三七粉5g沖服。4劑。
2007.11.23：
脈左細(xì)，右平。舌黯紅，苔濁膩白而略干。
聯(lián)系客服
