采用三七主根為原料制成的注射用血栓通(凍干)主要成份含三七總皂苷,三七總皂苷中含多種單體皂苷成份,其中人參皂苷Rg1、人參皂苷Rb1、三七皂苷R1含量較多?,F(xiàn)代藥理研究表明:人參皂苷Rg1、三七皂苷R1具有抗血小板聚集、抗血栓形成、保護腦神經(jīng)的作用。而人參皂苷Rb1等二醇皂苷主要為消炎、止痛作用。
以三七主根為原料生產(chǎn)注射用血栓通,其含人參皂苷Rg1達35%以上,且Rg1含量明顯高于Rb1含量,無需專用溶劑增溶。
品名:注射用血栓通(凍干)
漢語拼音:ZhusheyongXueshuantong
劑型:注射劑(凍干)
成分:三七總皂苷。
性狀:本品為淡黃色無定形粉末或疏松固體狀物,味苦、微甘;有引濕性。
規(guī)格:每支裝100mg,150mg,250mg。
貯藏:密閉,遮光,置陰涼處。
包裝:抗生素玻璃瓶包裝,每瓶裝150mg。
有效期18個月
以三七主根為原料生產(chǎn)注射用血栓通,其含人參皂苷Rg1達35%以上,且Rg1含量明顯高于Rb1含量,無需專用溶劑增溶。
三七是中國的名貴藥材,具有散瘀止血、消腫定痛、補血和血的作用。《本草鋼目》記載,三七“甘、微苦、溫、無毒”。歷代醫(yī)家均使用三七主根。采用三七主根為原料制成的注射用血栓通(凍干)主要成份含三七總皂苷,三七總皂苷中含多種單體皂苷成份,其中人參皂苷Rg1、人參皂苷Rb1、三七皂苷R1含量較多。現(xiàn)代藥理研究表明:人參皂苷Rg1、三七皂苷R1具有抗血小板聚集、抗血栓形成、保護腦神經(jīng)的作用。而人參皂苷Rb1等二醇皂苷主要為消炎、止痛作用。
活血袪瘀,通脈活絡(luò),中風(fēng)偏癱,胸痹心痛及視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞癥。目前臨床多用于:
1、缺血性腦血管疾病、腦中風(fēng)后遺癥、神經(jīng)性頭痛,高血壓、高血脂,腦動脈硬化、腦梗塞等。
3、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病及其并發(fā)癥。
4、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、眼前房出血、視網(wǎng)膜出血、內(nèi)眼病等。
5、周圍血管血流障礙性疾病(血栓閉塞性脈管炎、血栓性靜脈炎)。
6、外科、骨科用于外傷軟組織損傷、骨折恢復(fù)期。
注射用血栓通為高純度的三七皂苷注射劑,具有適應(yīng)癥廣、效果顯著的特點。
孕婦慎用:連續(xù)給藥不得超過15天;頭面部發(fā)紅、潮紅,輕微頭脹痛是本品用藥時常見反應(yīng),應(yīng)立即停藥,并進行相應(yīng)處理;禁用于腦溢血急性期;禁用于既往對人參、三七過敏的患者;禁用于對酒精高度過敏的患者,用藥期勿從事駕駛及高空作業(yè)等危險工作。
注射用血栓通具有活血袪瘀,通脈活絡(luò)的作用,目前臨床多用于:1、缺血性腦血管疾病、腦中風(fēng)后遺癥、神經(jīng)性頭痛,高血壓、高血脂,腦動脈硬化、腦梗塞等。2、冠心病心絞痛、心肌梗塞、心律失常等心血管疾病。3、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病及其并發(fā)癥。4、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、眼前房出血、視網(wǎng)膜出血、內(nèi)眼病等。5、周圍血管血流障礙性疾病(血栓閉塞性脈管炎、血栓性靜脈炎)。6、外科、骨科用于外傷軟組織損傷、骨折恢復(fù)期。
注射用血栓通加黃芪注射液治療缺血性中風(fēng)療效90%
缺血性中風(fēng)是一種常見的腦血管疾病,發(fā)病急,病情變化迅速,致死率高,嚴(yán)重威脅人民健康。缺血性中風(fēng)屬中醫(yī)“中風(fēng)”的范疇,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為氣虛血瘀是缺血性中風(fēng)的主要病因。針對其病因。益氣活血化瘀通絡(luò)是其主要治法。南丹縣中醫(yī)院采用黃芪注射液合注射用血栓通治療收治的缺血性中風(fēng)急性患者,取得較滿意的效果。
治療
治療組采用黃芪注射液40ml加入0.9%生理鹽水250ml靜脈滴注,每日1次。注射用血栓通140mg加入0.9%生理鹽水250ml靜脈滴注,每日1次,l5天為1個療程。對照組采用注射用血栓通140mg加入0.9%生理鹽水250ml中靜滴,每日1次,15天為1個療程。同時2組均加用腦細(xì)胞活化劑胞二磷膽堿0.75g加入5%葡萄糖250ml中靜滴,口服尼莫地平,以及維生素E。依據(jù)水腫程度相應(yīng)采用脫水劑。
評價
注射用血栓通是從三七提取有效成分三七總皂甙制劑。相關(guān)的實驗研究為其臨床應(yīng)用提供了依據(jù)。三七有止血和抗凝血雙重作用,其抗凝血作用能提高血小板內(nèi)cAMP含量,抑制血小板聚集功能,三七總皂甙可能通過清除氧自由基,抑制脂質(zhì)過氧化和穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜,減輕缺血缺氧時的組織損傷。黃芪注射液經(jīng)實驗研究發(fā)現(xiàn)對大鼠缺血后腦血流及血腦屏障具:苜顯著保護作用。同時具有抗自由基作用。并可阻止遲發(fā)性神經(jīng)元壞死,恢復(fù)受損神經(jīng)元功能?,F(xiàn)代藥理研究表明血栓通其可作為一種神經(jīng)保護劑。
黃芪具有補氣升陽作用,在臨床常與活血藥配伍,能增強活血通絡(luò)的功效。黃芪注射液合注射用血栓通合用具有協(xié)同和互補作用,具有清除氧自由基,減輕缺血缺氧時腦組織損傷。本資料看,治療組治療缺血性中風(fēng)總有效率為90%,對照組總有效率為77.7%,差異有顯著性。故黃芪注射液合注射用血栓通結(jié)合常規(guī)措施治療缺血性中風(fēng)經(jīng)臨床實踐起到很好的療效。值得臨床推廣應(yīng)用。
注射用血栓通治療肺心病療效92.7%
慢性肺心病急性加重期以呼吸衰竭和心力衰竭為主要臨床特征,而紫紺是呼吸衰竭和心力衰竭較為突出的一個臨床表現(xiàn),這是中醫(yī)學(xué)認(rèn)為慢性肺心病急性加重期存在“瘀血”的有力證據(jù)。張繼明等人采用血栓通治療慢性肺心病急性加重期取得良好療效。
治療
治療組給予注射用血栓通500mg,加入生理鹽水250ml中靜脈滴注,1次/d。同時給予氧療,并根據(jù)病情對癥應(yīng)用抗感染,祛痰、平喘,改善心功能,糾正酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂及營養(yǎng)支持、無創(chuàng)通氣等方法。對照組除了不使用注射用血栓通外其他治療與治療組相同。2組療程均為2周。
評價:
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,慢性肺心病急性加重期,患者由于肺的通氣和換氣功能障礙等因素導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留,引起繼發(fā)性紅細(xì)胞增多,血粘度增高,血小板聚集性增強,纖維蛋白含量增加,血液循環(huán)阻力增大。慢性肺心病患者存在不同程度的肺小動脈血栓形成。這些因素進一步升高了肺動脈壓,加重了右心衰。
注射用血栓通的主要成份為三七總皂苷。現(xiàn)代藥理實驗證實,三七總皂苷能提高血小板內(nèi)cAMP的含量而抑制血小板的聚集,從而改善慢性肺心病急性加重期的血液高凝狀態(tài),防止肺小動脈血栓形成,降低肺動脈壓,有效改善患者心功能,因而臨床應(yīng)用中療效較好。本研究采用血栓通治療慢性肺心病急性加重期2周總有效率達92.7%,治療期間無明顯不良反應(yīng),患者有較好的耐受,療效確切,值得推廣使用。
注射用血栓通治療冠心病療效90%
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病簡稱冠心病,指由于冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄或阻塞導(dǎo)致心機缺血,缺氧而引起的心臟病。其發(fā)病率和死亡率隨著人口老齡化而急劇上升。冠心病患者血管均有不同程度的狹窄甚至閉塞。新余市人民醫(yī)院采用注射用血栓通治療冠心病取得較好療效。
治療
治療組給予血栓通150mg×3支加入5%葡萄糖250ml,糖尿病患者用等量生理鹽水靜滴,1次/日,連續(xù)14天,同時給予硝酸異山梨指10mg3次/日,腸溶阿斯匹林150mg1次/日,對照組給予硝酸異山梨指10mg3次/日,腸溶阿斯匹林150mg1次/日,兩組高血壓,糖尿病患者均給予控制血壓、降血糖處理。心絞痛患者使用硝酸甘油治療。
評價
冠心病患者血管有不同程度的狹窄甚至閉塞。冠心病患者由于心肌缺血,缺氧而表現(xiàn)為不同程度的胸悶,胸痛癥狀。注射用血栓通有效成分為三七總皂苷,其通過抑制二磷酸腺苷(ADP)、花生四烯酸、血小板活化因子及凝血酶誘導(dǎo)的血小板聚集,刺激內(nèi)皮細(xì)胞分泌t—PA,起到抗血栓的作用。血栓通通過調(diào)節(jié)一氧化氮(NO)的合成,清除氧自由基,阻止細(xì)胞Ca2+內(nèi)流,抑制脂質(zhì)過氧化,提高超氧化物歧化酶活性等起到抗組織缺血再灌注損傷作用。因此,血栓通能夠改善缺血心肌供血,建立側(cè)支循環(huán),增加冠脈血流量,降低心肌耗氧量,提高心肌耐缺氧力。
本研究表明血栓通對冠心病患者胸悶、心悸等癥狀,心電圖sT—T缺血程度減輕,左心功能均有改善,較對照組優(yōu)越。且無明顯不良反應(yīng),值得臨床推廣應(yīng)用。