出汗是極其普通的事,男同胞們最有感觸了。不少男性同胞白天陪女友逛個(gè)街,直接能濕透了衣衫,汗如雨下,酸臭無比,想牽個(gè)手礙于手里捏著一把汗定會(huì)被女友嫌棄而作罷。到了晚上,大冷天休息也能出一身汗,直接被老婆驅(qū)逐睡沙發(fā),尷尬至極。
其實(shí),出汗過多或者出汗過少都是一種病態(tài);汗為心之液,由精氣所化,不可過泄。所以必須引起重視??隙ㄓ腥瞬唤獑柍龊沟脑蚴鞘裁矗切┤巳菀壮龊?,怎么解決出汗問題?自汗、盜汗的病因病機(jī),可歸納為以下凡個(gè)方面。
【一、表虛邪侵】
表虛之體,肌腠疏松,偶感風(fēng)邪,留戀不去,以致營(yíng)衛(wèi)失調(diào),衛(wèi)外失司而自汗。
【二、肺脾氣虛】
病后體虛,或稟賦不足,肺脾氣弱,則肌腠疏松,皮毛不同,而致自汗。
【三、心脾血虛】
思慮太過,或血證日久,心血暗耗,以致津液不藏,引起自汗或盜汗.
【四、陰虛火旺】
起居不慎,煩勞過度,精虧血虛,虛火內(nèi)生,陰津被擾不能自藏而外泄盜汗。
【五、邪熱郁蒸】
情志不舒,肝氣怫郁而化火,或嗜食辛辣厚味,胃腸積熱,或脾失健運(yùn),濕濁中阻,日久化熱。邪熱郁蒸,津液外泄頑致自汗或盜汗。
患者年輕男性,曾有勞累熬夜,過度手淫,致腎氣虧虛,故有腰酸,勃起無力,虛汗盜汗,精液外泄;腎陰不足,陰損及陽,腎陽虛弱,故有素體怕熱,房事早泄;長(zhǎng)期房事舉而不堅(jiān),嚴(yán)重早泄,導(dǎo)致肝郁氣滯,故有抑郁焦慮,心慌心悸;木克土,肝郁脾虛,脾失健運(yùn),水濕內(nèi)停,故有胃脹氣,飲水偏多,大便粘膩;水濕化熱內(nèi)蘊(yùn),故有咽異物感,舌質(zhì)偏紅,舌苔黃膩;
治療原則以疏肝健脾,益氣補(bǔ)腎,養(yǎng)精固澀為主。首診方藥以柴胡,郁金,白芍以疏肝解郁;山藥,茯苓以健脾養(yǎng)胃;熟地,山茱萸以滋陰補(bǔ)腎;杜仲,淫羊霍,鎖陽以益腎壯陽;肉蓯蓉,枸杞子以滋補(bǔ)肝腎;煅龍骨,桑螵蛸,覆盆子,紗苑子以加強(qiáng)養(yǎng)精固腎;諸藥合用,疏肝健脾,陰陽平衡,養(yǎng)精固腎,相得益彰。
舌像如下:
【診斷】肝郁脾腎兩虛
【治療思路】疏肝健脾,益氣補(bǔ)腎,養(yǎng)精固澀
【方劑】柴胡10g廣郁金12g白芍15g熟地黃15g山藥15g山茱萸15g;茯苓(白茯苓)15g杜仲15g淫羊藿15g鎖陽15g龍骨(煅)30g桑螵蛸15g;肉蓯蓉(制)15g枸杞子15g覆盆子15g沙苑子(鹽)15g。劑量7副。
【二診】服用上方之后,療效顯著,開始有晨勃,腰酸改善,盜汗,咽異物感消失,黃膩舌苔漸退變薄。還有尿黃,精液稀薄如水,早泄稍有改善,舌質(zhì)偏紅偏干。治療原則調(diào)整為疏肝解郁,健脾益腎,滋養(yǎng)陰津?yàn)橹鳌T谇胺交A(chǔ)上去白芍,鎖陽,枸杞子,覆盆子,加入沙參,玉竹以滋養(yǎng)陰津;黃精以滋陰補(bǔ)腎;鹿角膠是血肉有情之品,具有滋陰壯陽,調(diào)補(bǔ)陰陽的功效。本方重點(diǎn)滋養(yǎng)陰津,調(diào)補(bǔ)陰陽。
【三診】服用后癥狀繼續(xù)有所改善,但因出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染,吃了一周抗生素,仍有小便量多,泡沫多,胃口不佳,勃起不太好,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白,治療原則以疏肝健脾,溫補(bǔ)脾腎,養(yǎng)精固腎為主。
方用;太子參20g肉桂10g黃芪30g熟地黃15g山藥15g山茱萸15g茯苓(白茯苓)15g杜仲15g淫羊藿15g肉蓯蓉(制)15g桑螵蛸15g沙苑子(鹽)15g桑葚子15g;龍骨(煅)30g黃精(酒)15g女貞子(酒)15g巴戟天15g
方藥中太子參,黃芪,肉桂以益氣溫陽;山藥,茯苓以疏肝健脾;熟地,山茱萸以滋陰補(bǔ)腎;杜仲,巴戟天,淫羊霍以益腎壯陽;肉蓯蓉,黃精,桑葚子,女貞子以滋補(bǔ)肝腎;桑螵蛸,沙苑子,煅龍骨以加強(qiáng)補(bǔ)腎固元?dú)猓蝗揭哉{(diào)補(bǔ)氣血陰陽,調(diào)理肝脾腎功能,持續(xù)調(diào)理鞏固療效。
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