心肌梗塞通常是因?yàn)楹芏嗾T因引起的,一個長期處于疲憊、暴飲暴食的人一定比普通人更會引發(fā)心肌梗塞。
識別急性心肌梗塞與急救
急性心梗起始癥狀不盡相同,出現(xiàn)先兆癥狀前有明顯誘因:運(yùn)動過多、體力負(fù)荷過重、情緒激動、精神緊張、氣候變化:大風(fēng)、降溫、陰雨天氣等。
疼痛為起始癥狀:最常見的是心絞痛。即胸骨后或在心前區(qū)疼痛,向左肩左臂放射;有時是上腹部痛,同時胸骨后有憋悶不適;個別病人的疼痛部位在下頜、頸部、牙齒或者下肢痛。疼痛發(fā)作劇烈而持久,時間大于30分鐘,含服硝酸甘油不緩解,常伴有全身大汗及惡心、嘔吐。
急性心力衰竭為起始癥狀:表現(xiàn)為胸心、嘔吐。
心律失常為起始癥狀:表現(xiàn)為心慌、胸悶,脈搏出現(xiàn)多次連續(xù)的“漏跳”摸不清脈搏;出現(xiàn)心動過速(每分鐘心率大于100次);心動過緩(每分鐘心率50次左右)。
休克為起始癥狀:病人感到虛弱、出冷汗、頭暈、面色蒼白、肢體濕冷、脈搏細(xì)弱,測血壓很低或者測不出血壓。
以猝死為首發(fā)癥狀:病人突然摔倒在地,意識喪失、抽搐、發(fā)生呼吸心跳停止。
急救的處理原則
①心肌梗死急性發(fā)作時應(yīng)臥床休息,盡量少搬動病人。立即給予就地?fù)尵龋核山忸I(lǐng)口、褲帶,保暖室內(nèi)保持安靜和空氣流通以利于患者呼吸;切不可攙扶病人走動或亂加搬動以免加重病情。有條件可立即吸氧。
②含服硝酸甘油1片,或消心痛2片,或速效救心丸10粒等,同時立即呼叫當(dāng)?shù)丶本戎行呐c此同時立即與急救中心取得聯(lián)系。
③在等待救護(hù)車期間,若發(fā)現(xiàn)病人脈搏細(xì)弱、四肢冰冷,提示可能將發(fā)生休克,應(yīng)輕輕地將病人頭部放低,足部抬高,以增加血流量。
④如果發(fā)生心力衰竭、憋喘、口吐大量粉紅泡沫痰的病人,頭低足高位會加重胸悶,只能扶病人取半臥位。讓病人含服硝酸甘油、消心痛等藥物。煩躁不安者可服安定等鎮(zhèn)靜藥,但不宜多喝水,應(yīng)禁食。若病人脈搏突然消失,應(yīng)立即做胸外心臟按壓和人工呼吸,且不能中途停頓,須持續(xù)到送醫(yī)院搶救。
⑤治療后確診后,家中應(yīng)備“救心盒”、注射器、血壓計、氧氣袋等以備急用。