過敏性紫癜的患者以14歲以下的兒童為主，一般起病較急，可反復發(fā)作。我國著名的中醫(yī)紫癜血液病專家胡桂生教授說，中醫(yī)將過敏性紫癜分為六型：風熱傷絡者，濕熱蘊結者，熱盛迫血者，陰虛火動者，氣虛不攝者，瘀血阻絡者。
風熱傷絡者見起病急，紫斑色紅，高出皮面，此起彼伏，有瘙癢感，可伴發(fā)熱微惡寒，或咽痛腹痛，關節(jié)游走疼痛，舌尖邊紅，苔薄黃，脈浮數(shù)等風熱襲表證;
治法 清熱解毒，涼血祛風。
處方 銀翹散合消風散。
常用藥 銀花、連翹、竹葉、牛蒡子、荊芥、防風、生地、蟬蛻、通草、甘草、仙鶴草、側柏葉、紫草、柴胡、黃芩。
濕熱蘊結者起病較緩，見皮膚紫斑，伴關節(jié)腫痛灼熱，肢重疲乏，脘腹悶痛，納呆口膩，或身熱不揚，尿黃，便秘或溏而不爽，苔黃膩等濕熱內阻證;
治法 清熱祛濕，化瘀通絡。
處方 四妙散合槐角丸。
常用藥 蒼術、黃柏、苡仁、川牛膝、槐花、地榆、防風、枳殼、桑枝、紫草、茜根、滑石、大薊、小薊、白癬皮、地膚子、土茯苓。
熱盛迫血者起病急，見紫斑色鮮紅或深紅，可伴鼻衄、尿血、便血等，或身熱夜甚，口渴，小便短赤，舌紅絳等血熱妄行證;
治法 清熱解毒，涼血化瘀。
處方 清營湯或犀角地黃湯。
常用藥水牛角、生地、丹皮、丹參、玄參、銀花、連翹、竹葉、通草、紫草、川連、赤芍。
陰虛火動者起病較緩，紫斑時作時止，色鮮紅，或有鼻衄、尿血、五心煩熱、潮熱盜汗，腰膝酸痛，舌紅苔少，脈細數(shù);
治法 滋陰清熱，涼血消斑。
處方 茜根散合二至丸。
常用藥茜根、生地、阿膠、雞血藤、知母、黃柏、地骨皮、丹皮、女貞子、旱蓮草、紫草、側柏葉。
氣虛不攝者，病程較長，紫斑色淡紅，遇勞則發(fā)，面色蒼白，神疲乏力，納差便溏，舌淡胖有齒印，苔白，脈細弱;
治法 健脾益氣，養(yǎng)血攝血。
處方 歸脾湯。
常用藥 黃芪、黨參、白術、當歸、茯苓、側柏葉、紅棗、雞內金、枳殼、甘草、紫草、茜根、烏賊骨、三七、棕櫚炭、血余炭、升麻。
瘀血阻絡者病程較長，反復發(fā)作，紫斑色紫暗或色紫紅，關節(jié)痛，肌膚甲錯，唇甲紫暗，舌紫暗，脈細澀或弦澀。
治法 活血化瘀，祛風解毒。
處方 桃紅四物湯合失笑散。
常用藥 桃仁、紅花、川芎、赤芍、雞血藤、丹皮、丹參、蒲黃炭、側柏葉、仙鶴草、益母草、三七、花蕊石。
一般而言，過敏性紫癜屬實屬熱者占多數(shù)，屬虛占少數(shù)，故清熱解毒、涼血祛風為常用治法，胡桂生教授說，對于皮膚型、關節(jié)型、腹型患者，可以中醫(yī)為主辨證治療;腎型者可考慮中西醫(yī)結合;合并腎功能不全或中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血等危重癥者，宜中西醫(yī)兩法救治。
溫馨提醒：具體用藥劑量請遵醫(yī)囑！
