1、中醫(yī)治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎之分證論治
中醫(yī)認(rèn)為誘發(fā)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的原因有風(fēng)寒濕熱兼夾、偏盛的區(qū)別,侵入氣血之先后;體質(zhì)有陰、陽之偏頗,從化之各異內(nèi)生無形之虛邪有熱、寒之傾向;變生之毒也存在寒、熱等不同性質(zhì),導(dǎo)致所引起的“病絡(luò)”性征、集體整體反應(yīng)狀態(tài)也有相應(yīng)區(qū)別。因此根據(jù)臨床上有關(guān)特征性現(xiàn)象及相互轉(zhuǎn)化的演變規(guī)律,治療上應(yīng)強(qiáng)調(diào)分證論治。
治療上應(yīng)根據(jù)邪毒的不同性質(zhì)分為寒濕阻絡(luò)、濕熱阻絡(luò)兩證,治療上應(yīng)該分別以祛寒毒、熱毒等類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病態(tài)鏈的始動因素,阻止繼發(fā)的痰瘀津凝,阻抑絡(luò)道亢變,防止股指侵蝕為主。
2、中醫(yī)治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎之截毒防變
通常類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期、急性發(fā)作期以外邪為主導(dǎo),中晚期則會內(nèi)生之邪可導(dǎo)致患者難愈,因此類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在早期或可以散寒、清熱等,兼以調(diào)和營衛(wèi)而竟全功;到中晚期,外邪與氣血津液交織變化,痰瘀相合阻滯絡(luò)脈,以至絡(luò)脈亢變,毒邪聚合難解,病恣行周圍之勢。
3、中醫(yī)治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎之通暢絡(luò)脈
早期主要以絡(luò)實(shí)為主,當(dāng)“散寒清熱”以通暢絡(luò)脈,如活血化痰通絡(luò)、理氣化痰通絡(luò)、活血化瘀通絡(luò)等法,兼以補(bǔ)虛;晚期絡(luò)虛為主,當(dāng)“賠補(bǔ)肝腎”以扶正通絡(luò),兼以痛補(bǔ)。
4、中醫(yī)治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎之偏方
金剛刺地龍治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
【功能主治】活血通絡(luò),溫經(jīng)祛濕。主治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
【偏方組成】金剛刺15克,廣地龍15克,蜈蚣1條,黃芪40克,桂枝12克,海風(fēng)藤12克,威靈仙12克,甘草10克。
【用法用量】每日1劑,水煎服,20劑為1療程,一般宜服2～3個(gè)療程。
桂枝川烏治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
【功能主治】祛風(fēng),散寒,除濕。主治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。證見肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛,關(guān)節(jié)屈伸不利,痛處不紅不熱,常有冷感,得熱則痛稍緩,或疼痛呈游走性,或疼如刀割針扎,或酸痛,關(guān)節(jié)腫脹,舌質(zhì)淡,苔白或白膩,脈弦緊或濡緩或浮緩。
【偏方組成】桂枝、制川烏(先煎)、當(dāng)歸、烏梢蛇各10克,仙靈脾、熟地各15克,鹿銜草30克,甘草5克。
【用法用量】每日1劑,水煎,分2次服。避風(fēng)寒。
二黃雙仁湯治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
【功能主治】活血化瘀,補(bǔ)肝腎。主治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
【偏方組成】大黃9克,黃岑12克,桃仁、杏仁、赤芍、干地黃各15克,甘草、虻蟲各6克,生川芎10克,桑寄生18克,牛膝20克,烏梢蛇30克。
【用法用量】每日1劑,水煎3次,分3次服。1個(gè)月為1療程。
乳香川烏治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
【功能主治】化瘀通絡(luò),利濕除痹。主治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
【偏方組成】乳香、制沒藥各12克,制川烏15克,地龍、土鱉蟲各20克,桃仁、蜈蚣各10克,青風(fēng)藤、薏苡仁、生地各30克。
【用法用量】水煎服,日1劑。3個(gè)月為1療程。
中醫(yī)怎么看風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)認(rèn)為,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于痹證。對于痹證的辨證,首先要辨清風(fēng)寒濕痹與熱痹的不同。熱痹以關(guān)節(jié)紅腫灼熱疼痛為特點(diǎn),多見于急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。風(fēng)寒濕痹雖有關(guān)節(jié)酸痛,但局部無紅腫灼熱。其中以關(guān)節(jié)疼痛游走不定者為行痹;痛有定處,疼痛劇烈者為痛痹;肢體酸痛重著,肌膚不仁者為著痹。病程日久者,還應(yīng)辨別有無氣血損傷及臟腑虧虛的證候。此型多見于慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是常見病,是急性或慢性結(jié)締組織炎癥,可反復(fù)發(fā)作并累及心臟,其發(fā)病特點(diǎn)主要包括這樣幾個(gè)方面:
疼痛持續(xù)時(shí)間短一般為12—72小時(shí),最長也不過3周,而且多以大關(guān)節(jié)為主,如膝、肘、肩等關(guān)節(jié);
游走性疼痛即一個(gè)關(guān)節(jié)的疼痛好轉(zhuǎn)后或還未明顯好轉(zhuǎn),另一關(guān)節(jié)又受到侵襲發(fā)生疼痛;
關(guān)節(jié)疼痛時(shí)伴有發(fā)紅腫脹,且關(guān)節(jié)周圍有壓痛,拒按;
對稱性疼痛病變可同時(shí)侵及雙側(cè)肢體的相同關(guān)節(jié),例如雙膝、雙肘關(guān)節(jié)可同時(shí)發(fā)生疼痛;
疼痛的同時(shí),皮膚可伴有環(huán)形紅斑或皮下結(jié)節(jié);
疼痛可在多個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)生;
疼痛消退后不遺留關(guān)節(jié)強(qiáng)直或畸形關(guān)節(jié)功能可恢復(fù)。
