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店員經(jīng)典培訓(xùn)教材:五種常用補氣中成藥的聯(lián)合用藥


補益類中成藥比較常用,這類藥品在藥店自購率、銷量均較大,特別是常用的補氣中成藥具有療效確切、知曉率高、服用方便、標(biāo)本兼治等特點。但這些傳統(tǒng)的補氣中成藥說明書之外,還有一些療效,小編將其歸納為新用途。


現(xiàn)就常用的5種補氣中成藥進行闡述。


一、補中益氣丸


說明書功效:補中益氣。用于體倦乏力,內(nèi)臟下垂。


簡要方解:方中重用黃芪補中益氣,升陽固表,以人參、炙甘草、白術(shù)補氣健脾,當(dāng)歸養(yǎng)血和營,陳皮理氣和胃,佐以升麻、柴胡升陽舉陷。諸藥合用共奏補脾益氣、升陽止瀉之功。


藥理作用:具有調(diào)節(jié)胃腸運動、防止胃黏膜損傷、調(diào)節(jié)免疫作用、促進糖代謝、抗缺氧化作用、抗菌、退熱作用、抗應(yīng)激作用及對黑素代謝的影響和雙向調(diào)節(jié)等作用。


說明書之外的功效:高血壓、低血壓、慢性鼻炎、慢性咽炎、冠心病、慢性肝炎、小便失禁、小兒神經(jīng)性尿頻、氣虛型2型糖尿病、腎病綜合征、慢性盆腔炎、混合痔術(shù)后頑固性疼痛、慢性疲勞綜合征、功能性便秘,以及出現(xiàn)倦怠乏力、腹?jié)M便溏、舌淡、脈虛弱等中氣不足的征象的亞健康等上述癥狀的對證輔助治療。


聯(lián)合用藥


1.補中益氣丸+知柏地黃丸


優(yōu)勢:補中益氣丸作用于機體免疫系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等,從而增強體質(zhì),用于脾胃虛弱、中氣下陷所致諸癥;知柏地黃丸滋陰降火、養(yǎng)肝補腎。兩者聯(lián)合用藥既溫補先天之腎氣,又補后天之脾胃。可用于脾腎氣虛,膀胱失約之壓力性尿失禁。


2.補中益氣丸+西沙比利


優(yōu)勢:適用于老年功能性便秘。補中益氣丸具有雙向調(diào)節(jié)作用,可治療便秘與泄瀉,并可補益正氣,強壯肌肉,促進疲勞的消除,加快機體恢復(fù)。西沙比利通過刺激腸神經(jīng)系統(tǒng)釋放乙酰膽堿對全消化道起促動力作用,改善結(jié)腸轉(zhuǎn)動時間,改善直腸對容積刺激的感覺,增加排便次數(shù)。


二、四君子丸


說明書功效:益氣健脾。用于脾胃氣虛,胃納不佳,食少便溏。


簡要方解:方中人參為君藥,白術(shù)補氣健脾為臣藥,茯苓健脾滲濕,與白術(shù)健脾助運之功益彰,為佐藥,炙甘草益氣,調(diào)和諸藥為佐使藥。全方補而不滯,利而不峻,作用沖和平淡,如寬厚平和之君子,故名“四君子”。


藥理作用:抗胃腸黏膜損傷的作用、調(diào)節(jié)胃腸活動的作用、促進消化吸收的作用、增強腸道黏膜免疫功能的作用、調(diào)節(jié)胃腸激素的作用、調(diào)節(jié)脫氧核糖核酸合成的作用、抗腫瘤作用。


說明書之外的功效:功能性消化不良、兒科疾病(腹瀉、貧血、急性黃疸型肝炎)、糖尿病、腫瘤患者免疫功能低下、潰瘍性結(jié)腸炎、慢性胃炎、腸易激綜合征、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、脂肪肝、酒精性肝硬化等


聯(lián)合用藥


四君子丸+奧美拉唑


優(yōu)勢:四君子丸健脾益氣,有增強機體免疫功能,對胃腸功能有雙向調(diào)節(jié)作用,抑制胃酸分泌功效,殺滅幽門桿菌的作用。奧美拉唑有效地抑制胃酸分泌物。兩者聯(lián)合用藥,可用于治療咽喉反流、胃潰瘍等消化道疾病,證屬脾胃氣虛證。


三、生脈飲


有人參(紅參)方和黨參方兩種。


說明書的功效:益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗。


簡要方解:人參益氣健脾,麥門冬養(yǎng)陰調(diào)中,五味子生津止渴,諸藥合用,共奏益氣和中,養(yǎng)陰生津之功。


藥理作用:對心血管系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、肝臟以及耐高溫、耐低溫、耐缺氧、抗腫瘤、提高免疫、抗氧化、清除自由基、保護腦細(xì)胞、抗應(yīng)激、抗炎等藥理作用。


說明書之外的功效:冠心病、心律失常、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、病毒性心肌炎、心力衰竭、肺心病、心源性哮喘、休克、腫瘤、肝炎、糖尿病、中暑等內(nèi)科疾患等屬于氣陰兩虛證者,有治療和改善癥狀作用。對外科術(shù)后、產(chǎn)婦滯產(chǎn)、無排卵性不孕、小兒肺炎、新生兒硬腫癥、小兒肝炎、小兒氣厥亦有治療和康復(fù)作用。


聯(lián)合用藥


1.生脈飲+四物合劑


優(yōu)勢:適用于冠心病心絞痛等心腦血管疾病。生脈飲氣陰雙補,四物合劑補血活血通絡(luò),兩者合用,使之補而不滯,活血而不過,氣血兼顧,脈道得暢,則心痛自解。


2.生脈飲+輔酶Q10


優(yōu)勢:生脈飲主治氣傷陰證及氣陰兩虛證,對治療心律失常有效。輔酶Q10有抗氧化作用和穩(wěn)定細(xì)胞膜的特點,能維持線粒體結(jié)構(gòu)的完整性,防止因缺氧而產(chǎn)生的畸變,能清除氧化反應(yīng)所產(chǎn)生的氧自由基,從而起到保護心肌、防治心律失常的作用。兩者合用,可用于防治心律失常。


四、人參健脾丸


說明書的功效:健脾益氣,和胃止瀉。用于脾胃虛弱所致的飲食不化、脘悶嘈雜、惡心嘔吐、腹痛便溏、不思飲食、體弱倦怠。


簡要方解:方中人參、黃芪益氣健脾養(yǎng)胃為君藥。炒白術(shù)健脾燥濕;茯苓滲濕健脾;炒山藥健脾止瀉;砂仁芳香醒脾;久瀉氣虛必有血虛,以當(dāng)歸補血養(yǎng)血,五者共為臣藥。陳皮、木香理氣醒脾,以防益氣補血藥滋膩滯氣為佐藥。炒酸棗仁養(yǎng)心安神;炙甘草調(diào)和諸藥,合為使藥。全方共奏健脾益氣,和胃止瀉之功。


藥理作用:具有對乳糖酶活性有誘導(dǎo)作用、抗疲勞作用、抗應(yīng)激作用。


說明書之外的功效:對于痤瘡、更年期綜合征、高血壓、潰瘍性結(jié)腸炎、慢性腸炎、腸易激綜合征等中醫(yī)辨證屬于脾胃虛弱證者,有輔助治療和改善癥狀作用。


聯(lián)合用藥


1.人參健脾丸+附子理中丸


優(yōu)勢:人參健脾丸益氣健脾,附子理中丸溫中健脾,兩者合用,能溫補命門之火而兼振脾陽,脾胃之氣陽得以雙補。適用于治療命門火衰、腎陽不振、脾胃功能減退所致慢性腸炎和五更瀉。


2.人參健脾丸+乳酸菌素片


優(yōu)勢:人參健脾丸用于治療脾胃虛弱所致諸癥。乳酸菌素片有抑菌作用和免疫調(diào)節(jié)作用,能促進胃液分泌,增強胃腸蠕動,促進食物消化。兩者合用,用于消化不良引起的腹脹、腹瀉。


五、黃芪顆粒


說明書的功效:補氣固表,利尿,托毒排膿,生肌。用于氣短心悸,自汗,體虛浮腫,慢性腎炎,久瀉,脫肛,子宮脫垂,癰疽難潰,創(chuàng)口久不愈合。


簡要方解:黃芪單味藥純中藥制劑,其主要成分含黃芪總黃酮、黃芪總多糖、黃芪總皂苷及微量元素。


藥理作用:具有增強機體特異和非特異性免疫功能、抗病毒作用、抗衰老作用、抗糖尿病作用、強心作用、對血壓具有雙相調(diào)節(jié)作用、緩解動脈粥樣硬化炎癥作用、促進造血功能作用、降低血液黏稠作用、抗氧化等作用。


說明書之外的功效:對于咳嗽變異性哮喘、支氣管哮喘、糖尿病、腎病綜合癥、更年期自汗癥、痔術(shù)后創(chuàng)面愈合、小兒反復(fù)呼吸道感染、兒童病毒性心肌炎、小兒多汗癥以及輔助治療淋巴結(jié)結(jié)核等中醫(yī)辨證屬于氣虛證者或免疫力低下者。


聯(lián)合用藥


黃芪顆粒+氯雷他定糖漿


優(yōu)勢:適用于以慢性咳嗽為主的咳嗽變異性哮喘。黃芪顆粒能作用于多種免疫活性細(xì)胞,促進細(xì)胞因子的分泌和正常機體的抗體生成,增強哮喘者的免疫功能;氯雷他定具有高效、快速阻止組胺與抗體結(jié)合及抗炎、抗過敏等多方面功效,降低氣道高反應(yīng)性,防止哮喘發(fā)生。兩者合用,不僅能夠改善臨床癥狀,還可以增強患者機體免疫力,達(dá)到治療效果。


以上各藥的這些功效在說明書中并未提及,藥店人員應(yīng)當(dāng)掌握相關(guān)的知識,在中醫(yī)的指導(dǎo)下辨證施治,對癥用藥,擴大應(yīng)用范圍。


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