“到底多久才能治愈??？”患上肺癌后，老張感覺自己就像背了一個炸彈。
老張今年52歲，長年吸煙，沒能逃過肺癌的懲罰，因為胸痛咳血查出了肺癌二期，做了手術(shù)后，還要做化療。第一次化療結(jié)束后，老張就十分難受，惡心、嘔吐、吃不下飯，看上去非常消瘦，臉色發(fā)黃、有氣無力，他想趕快結(jié)束這種日子。
抗癌其實是一場持久戰(zhàn)，想要抗癌成功，絕非一日之功。一般來說，大部分人治療癌癥會經(jīng)歷三個階段，首次治療期、維持治療期、治療空窗期，如果最后復發(fā)了，那么要加上復發(fā)治療期。以主要的三個階段為例，為了康復，每個治療階段的重點都不同，需要患者和家屬做出很多工作。
首次治療期，也是字面上的意思，即患者從確診到首輪治療病情緩解的階段。這個階段也是整個抗癌的關(guān)鍵時期，治療后的病情緩解程度往往直接影響患者的預后和生存。因此，該階段的療程通常會持續(xù)半年到1年的時間，如果在腫瘤的早期就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，并且立刻手術(shù)切除，那么這個時間則會相對短一些。
與肺癌打了30多年交道，湖北省腫瘤醫(yī)院胸外科主任、肺癌外科首席專家熊飛在媒體采訪上呼吁患者，一定要重視癌癥的首診首治！要根據(jù)分期、分型來個體化決定治療方法，是直接手術(shù)，還是先行輔助化療，這個至關(guān)重要！
熊飛主任分享了他多年的臨床經(jīng)驗，對于一期肺癌患者，通過手術(shù)就可以達到徹底治愈；而二期肺癌，則要以手術(shù)為主的綜合治療，術(shù)后還需根據(jù)病情放化療；三期患者已經(jīng)是比較嚴重的程度，診斷和治療相對復雜，稍有偏差，也會影響后續(xù)；到了四期肺癌，則是以藥物為主的治療了。
首診首治需根據(jù)患者制定個性化的綜合治療方案，這一階段重點關(guān)注患者的術(shù)后的并發(fā)癥消除，和放、化療毒副作用的緩解。而且這一時期，一定要選擇專業(yè)的醫(yī)生，規(guī)范治療，別走彎路，因為腫瘤根治幾乎沒有第二次機會。比如，一些患者需要通過手術(shù)切除腫瘤，但是很難避免切除必要的正常器官，如果第一次手術(shù)沒做好，身體是否能耐受第二次手術(shù)很難說，即使可以二次手術(shù)進行補救，手術(shù)的難度和對患者造成的創(chuàng)傷也是大大增加的。
維持治療期指的是癌癥患者在完成初始治療并且病情得到控制后，停止原來治療方案，而改用其他方案，進行下一步治療，直至疾病進展的模式。例如肺癌，部分患者在經(jīng)過手術(shù)后，病情得到緩解，然而肺癌屬于復發(fā)率較高的癌癥，通常會需要化療或中醫(yī)藥治療等維持治療。
這一階段，由于持續(xù)地“殺癌”過程，患者身體可能出現(xiàn)不適，比如化療的毒副作用，患者會表現(xiàn)出局部反應，如靜脈部位疼痛、發(fā)紅，或局部組織的壞死；全身反應，如消化道反應，出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐，不同程度的脫發(fā)，抵抗力下降、發(fā)熱、出血，心臟毒性，肝毒性等。
化療藥物對增殖較快的癌細胞具有強大的殺傷力，同時也會導致正常組織細胞有不同程度的影響，引起相應的副作用。其實想要減輕化療的毒副作用并不難，中醫(yī)藥治療貫穿整個治療周期是較為常用的治法，聯(lián)合中醫(yī)藥扶正治療，減少副作用，減輕患者痛苦。
其次是飲食搭配，飲食上應該特別注意進食容易消化的食物，避免暴飲暴食，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物，可以加快病人從化療的副作用中恢復過來。最重要的是，患者應保持良好的心理狀態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，情緒對整個治療階段起到關(guān)鍵性的影響，好的心態(tài)，可以起到輔助的作用。
治療“空窗期”指的是患者經(jīng)過手術(shù)及輔助放化療后至出現(xiàn)復發(fā)轉(zhuǎn)移之前的一段時期，這一時期患者處于觀察隨訪階段，無針對性治療，也即治療上的“空窗期”。
在首次治療后的1~3年，是癌癥復發(fā)轉(zhuǎn)移的高危時期，其中約90%的患者發(fā)生在此期。衡量癌癥治療的指標有一年生存率、三年生存率、五年生存率，如果治療5年后未復發(fā)，基本達到了臨床治愈。在此期間，應該重點做好預防復發(fā)的工作。
中山市人民醫(yī)院梁漢霖醫(yī)師表示在臨床上癌癥患者因“空窗期”的懈怠，癌癥“卷土重來”的現(xiàn)象很常見，因此一定要重視治愈后的預防工作：
1、避免促進癌細胞發(fā)展的危險因素
吸煙、喝酒、睡眠不規(guī)律、缺乏鍛煉等都是可誘發(fā)癌癥復發(fā)的因素，盡量消除和避免這些因素是抑制癌癥復發(fā)的關(guān)鍵。除了外在因素，內(nèi)在因素也是關(guān)鍵，壓力可導致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內(nèi)分泌失調(diào)，體內(nèi)代謝紊亂等，過度的精神緊張和不良刺激，都會喚醒體內(nèi)的癌細胞。
2、飲食均衡，注重營養(yǎng)
營養(yǎng)治療及其在腫瘤康復治療中也處于非常重要的地位，在抗癌期間飲食均衡才是保證身體各項機能正常的關(guān)鍵，在飲食上，總體的原則是：多吃植物性食物，選擇低脂飲食，攝入精益蛋白質(zhì)，限制糖，酒精，加工肉三大致癌物攝入。
3、加強體育鍛煉，提高身體素質(zhì)
堅持規(guī)律、不過分劇烈的運動，體內(nèi)免疫細胞的數(shù)量會有所增加。適當?shù)倪\動不僅可以促進脂肪燃燒而達到減肥的效果，還能促進癌細胞凋亡，也是活化自然殺手細胞的良方。
對于癌癥患者而言，運動不在于量，而在于質(zhì)，氣功、慢跑等運動都非常適合患者鍛煉，選擇一項自己適合的運動方式，堅持鍛煉，可以調(diào)動全身積極運動，增強抗病能力。
4、定期復查，監(jiān)測病情
復查包括自我檢查和醫(yī)院的定期檢查，及早地發(fā)現(xiàn)異樣可以有助于及時調(diào)整治療方案，如果有癌細胞再次出現(xiàn)，可以讓癌細胞被扼殺在搖籃中。當身體出現(xiàn)乏力、食欲不振、體重減輕、貧血等表現(xiàn)，不要猶豫，及時去醫(yī)院檢查了解情況。
一般來說，術(shù)后第1年，每隔三個月復查一次；術(shù)后2年內(nèi)，每六個月復查一次；術(shù)后2年以后，每年做1~2次詳細的體檢和化驗檢查；術(shù)后5年以后，可考慮每1年復查一次。
癌癥患者大多都會經(jīng)歷首次治療期、維持治療期、治療空窗期三個階段，希望大家都能做好每個階段的康復工作，預防復發(fā)。即使復發(fā)也不要陷入絕望，繼續(xù)規(guī)范治療，仍然還有帶瘤長期生存的希望。#醫(yī)生來辟謠##健康明星計劃#
參考資料：
[1]《癌癥治療3階段，1年，3年，5年都是坎！度過才算“臨床治愈”》.龍南中醫(yī)院廣州門診部.2021-08-31
[2]《與肺癌打了30多年交道的胸外科專家呼吁，務必珍惜“首診首治”的機會》.極目新聞.021-04-15
[3]《癌癥患者如何預防復發(fā)》.中山市人民醫(yī)院.2015-07-21
