桂枝加龍骨牡蠣湯在男科疾病的應(yīng)用
桂枝加龍骨牡蠣湯在男科病中可以治療遺精，滑精，夢(mèng)遺，陽(yáng)痿，早泄，慢性前列腺炎等。
《金匱·虛勞病》夫失精家，少腹弦急，陰頭寒，目眩，發(fā)落，脈極虛芤遲，為清谷，亡血，失精。脈得諸芤動(dòng)微緊，男子失精，女子夢(mèng)交。桂枝加龍骨牡蠣湯主之。
桂枝加龍骨牡蠣湯出自《金匱要略·血痹虛勞病脈證并治第六》
辨別桂枝加龍骨牡蠣湯
首先必須屬于虛勞病
診斷虛勞病，我們臨床總結(jié)為
1勞累后加重，或勞累以后引起的都屬于金匱虛勞病。
2脈大無(wú)力，脈虛弱細(xì)微的屬于金匱虛勞病，久病極其虛弱的病人出現(xiàn)脈大有力也屬于虛勞病。
3大便，尿液，精液，汗液憋不住的脈無(wú)力，屬于虛勞病。
a 虛勞病，遺精滑精早泄，勞累后加重者，可以用桂枝加龍骨牡蠣湯。
曹穎甫治時(shí)事新報(bào)館黃君舜君患遺精已久，多勞則劇，予桂枝加龍骨牡蠣湯，三服而瘥。
b 虛勞病，遺精滑精早泄陽(yáng)痿伴有乏力頭暈?zāi)垦Ｓ霉鹬育埞悄迪牅?br>曹穎甫治周左，早年精氣不固，兩足乏力，頭暈?zāi)炕?，證屬虛勞，用桂枝加龍骨牡蠣湯一二劑即已。
c虛勞病，遺精滑精早泄陽(yáng)痿伴有陰囊陰莖龜頭冰冷或小腹冰冷，足部冰冷的用桂枝加龍骨牡蠣湯。
d虛勞病，遺精滑精早泄陽(yáng)痿伴有多汗，汗液清?。ㄗ院?，盜汗，手心出汗，全身出汗）的，可以用桂枝加龍骨牡蠣湯。(桂枝加龍骨牡蠣湯偏虛寒，諸病水液，澄澈清冷，皆屬于寒。)
胡希恕治白某，男，35歲，失眠，自汗盜汗，頭昏腦脹，耳鳴，眩暈欲吐，不敢睜眼，少府悸動(dòng)，早泄，遺精一周三次，舌苔白根厚，脈沉細(xì)數(shù)。
此陽(yáng)氣下虛，虛火上亢之證，為桂枝加龍骨牡蠣湯證：桂枝9克、白芍9克、白薇9克、生姜9克、大棗3牧、生龍骨15克、生牡蠣15克、川附子9克、炙甘草6克。
結(jié)果：上方服6劑，睡眠好轉(zhuǎn)，只遺精一次。7月2日改他醫(yī)處方，與知柏地黃丸，服后遺精、耳鳴皆加重，繼與上方加酸棗仁加減，經(jīng)兩月治療，遺精已，早泄減，余耳鳴，繼合用酸棗仁湯服月余，癥漸平。
e虛勞病，遺精滑精早泄陽(yáng)痿伴有脫發(fā)白發(fā)的用桂枝加龍骨牡蠣湯。
f虛勞病，遺精滑精早泄陽(yáng)痿伴有愛(ài)做夢(mèng)的可以用桂枝加龍骨牡蠣湯。
劉渡舟醫(yī)案：王××，男．20歲?；加羞z精證半年，幾乎每夜均有發(fā)生，屢經(jīng)醫(yī)治無(wú)效，形體疲憊不堪。病初之時(shí)，每因有夢(mèng)而遺精，逐漸發(fā)展為無(wú)夢(mèng)而遺。舌質(zhì)淡嫩不洋，脈弦緩無(wú)力。辨證屬于心腎陰陽(yáng)不交而精關(guān)弛廢失禁。
桂枝10克 白芍I0克 生姜10克 大棗l2枝 炙甘草6克 龍骨15克 牡蠣15克。連服五劑后，滑精止，飲食增進(jìn)，精神漸振，從此調(diào)治而愈。
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