中藥相須配伍
正確掌握中醫(yī)藥基本理論,是指導(dǎo)藥物配伍的依據(jù),臨證時(shí),必須在辨證的基礎(chǔ)上,根據(jù)疾病的特異性,如個(gè)體、病情性
質(zhì)、轉(zhuǎn)變發(fā)展、主癥與兼癥等方面的不同,結(jié)合藥物的特性,采取相應(yīng)的配伍,于此可知,不同藥物的配合,是有一定條件
的,必須是藥物的特長(zhǎng)適合病癥的特點(diǎn),只有這樣,那些不同作用的藥物組合在一起,才能起到互相促進(jìn)、互相制約的關(guān)
系,互相對(duì)立而又互相聯(lián)系的關(guān)系,或起到“相反相成”的作用。
1.麻黃、桂枝
麻黃辛溫發(fā)汗,通陽(yáng)散寒,祛營(yíng)中寒邪;桂枝辛溫解肌,祛衛(wèi)分風(fēng)邪,行陽(yáng)活血,為血中氣藥,能引血中之寒外達(dá)。相須相
使,增強(qiáng)散寒發(fā)汗,溫經(jīng)宣痹作用。
2.荊芥、防風(fēng)
荊芥、防風(fēng)辛溫解表,祛風(fēng)散寒,協(xié)同增效。適用于外感風(fēng)寒表證,惡寒發(fā)熱、無(wú)汗、頭痛、身疼。并可祛肌表之風(fēng),而治
皮膚癢疹。
3.麻黃、細(xì)辛
麻黃發(fā)汗解表,宣肺平喘;細(xì)辛散寒止痛,溫肺化飲。多用于寒邪犯表,痰飲阻肺,惡寒身熱,無(wú)汗身痛,喘哮咳逆,痰多
清稀者。
4.川芎、白芷
川芎上行頭目,為祛風(fēng)活血止痛要藥;白芷祛風(fēng)止痛,引川芎而入陽(yáng)明,治偏正頭痛,反復(fù)久延不愈。
5.天麻、川芎
天麻入肝熄風(fēng),緩肝而治肝虛風(fēng)動(dòng)之眩暈;川芎入血行氣,血行則風(fēng)息而頭痛平。共奏平息肝風(fēng),定眩止痛之功,主治肝風(fēng)
上擾所致的眩暈頭痛,肢體麻木等癥。
6.蘇葉、香附
蘇葉散寒解表;香附理氣舒郁。主治風(fēng)寒夾氣滯,無(wú)汗惡寒,周身脹痛,胸脘痞悶。且能順氣安胎,治療妊娠嘔吐。
7.銀花、連翹
銀花、連翹清熱解毒,協(xié)同增效。治風(fēng)溫病身熱,表里俱熱。且可涼血解毒,治療癰瘡。
8.黃芩、桑白皮
黃芩瀉肺中實(shí)火,桑皮瀉肺中郁熱,佐黃芩清肺。瀉肺、平喘、止咳,用于肺熱壅盛,氣逆咳喘,咯痰黃稠。
9.桑葉、菊花
桑葉、菊花疏風(fēng)散熱,輕宣肺氣,相須增效。用于外感風(fēng)熱或溫病初起,發(fā)熱,頭痛,咳嗽,咽痛。
10.山梔、丹皮(桑葉、丹皮)
山梔苦瀉清肝,丹皮涼血泄熱,為瀉肝清火常用藥物。桑葉清肝經(jīng)氣分之熱,輕清疏泄,上走頭目,配丹皮氣血兩清。
11.丹皮、大黃
丹皮入血,清熱涼血,活血散瘀;大黃苦寒通下,清熱解毒,涼血消瘀,合用更能瀉熱散瘀,蕩滌熱毒瘀滯,常用于腸癰、
附件炎、盆腔炎等。
12.青蒿、黃芩
青蒿清透少陽(yáng)邪熱,黃芩苦泄肝膽濕火,共奏和解清泄之功。治療熱郁少陽(yáng),外受暑濕,寒熱往來(lái),熱重寒輕,脅脹口苦等
癥。
13.夏枯草、蒲公英
夏枯草善清肝火,疏通郁滯,散結(jié)消腫;蒲公英清熱解毒,消癰散結(jié)。相須合用,清火解毒更強(qiáng)??捎糜诟谓?jīng)實(shí)火,熱毒內(nèi)
蘊(yùn)所致的咽喉腫痛,目赤腫脹,疔瘡癰腫,如肝炎、乳癰、淋巴結(jié)腫等。
14.胡黃連、銀柴胡
胡黃連入血,清陰分伏熱,銀柴胡涼血,清肝膽虛熱,二藥合用,可治內(nèi)傷勞熱骨蒸,午后潮熱,夜熱早涼,手足心熱,盜
汗,小兒疳熱等癥。
15.桑白皮、地骨皮
桑白皮、地骨皮二者皆可入肺清熱,潤(rùn)而不燥。桑皮偏入氣分,瀉肺中邪熱;地骨皮能入血分,清肺中伏火。治肺熱陰傷,
喘咳氣逆。
中藥常見(jiàn)的藥引子 (轉(zhuǎn)載)
發(fā)表者:趙東奇 6人已訪(fǎng)問(wèn)
紅糖:甘、溫,能補(bǔ)中、祛瘀。治療產(chǎn)婦惡露不暢、少腹冷痛病證時(shí),常取紅糖20~30克為引。
食醋:酸、平,有散瘀止痛、收斂固澀之效。治療婦女帶下、血熱崩漏、蛔蟲(chóng)腹痛病證時(shí),常取食醋一湯匙作藥引。
蜂蜜:甘、平,入肺、脾、大腸經(jīng),能滋養(yǎng)、潤(rùn)燥、解毒。治療肺虛燥熱、腸燥便秘病證時(shí),常用蜂蜜1~2湯匙為引。
蔥白:辛、溫,入肺、胃經(jīng),有散寒通陽(yáng)、解毒散結(jié)之效。治療感冒風(fēng)寒、小便寒閉不通時(shí),常用蔥白5~7根為引。
燈心草:甘、淡、微寒,入心、小腸經(jīng),能清心除煩、利尿通淋。治療心火盛、小便短赤時(shí),宜用燈心草一小把為引。
食鹽:咸、寒,入腎、胃、大腸經(jīng),有清水、解毒之效。治療腎陰虧虛的六味地黃丸、杞菊地黃丸,宜用淡鹽水水送服,取其咸能入腎。
生姜:辛、微溫,入肺、脾經(jīng),有發(fā)汗解表、溫中止咳、溫肺止咳之效。治療風(fēng)寒感冒、胃寒嘔吐時(shí),常用生姜3~5片為引,以增強(qiáng)療效。
粳米:甘、平,入胃經(jīng),有益氣健胃之效。治療火熱病證需用大劑量苦寒藥物時(shí),為防苦寒?dāng)∥福H【滓恍〈闉橐?,以顧護(hù)胃氣。如清暑解熱的白虎湯。
大棗:甘、溫,歸脾、胃經(jīng),能益氣補(bǔ)中、養(yǎng)血安神、調(diào)和藥性。使用峻烈藥物(如甘遂、芫花、大戟、葶藶)時(shí),常取大棗10~15枚緩和藥性,以防止中毒。
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外感風(fēng)寒表證用蔥白連須為藥引加入辛溫解表藥中——蔥白連須 一般外感風(fēng)寒感冒,身惡寒,鼻塞,苔薄白,脈浮緊。張恩樹(shù)多用荊芥、防風(fēng)、淡豆豉等藥,蔥白連須5根洗凈為引,1至2劑后,即能寒散表解。所用藥物不多,卻能效專(zhuān)力宏。蔥白性味辛、性溫,入肺、胃經(jīng),有發(fā)表通陽(yáng)、解毒之功?!队盟幮姆ā吩破淠?“通陽(yáng)氣,發(fā)散風(fēng)邪”?!秳e錄》記載其能治“傷寒骨肉痛”。
風(fēng)熱咳嗽藥引——鮮枇杷葉。治療風(fēng)熱咳嗽,在辛涼宣肺的桑葉、菊花、薄荷、連翹、前胡、杏仁、桔梗、大貝母的基礎(chǔ)上,加入鮮枇杷葉兩片為引,刷去毛、洗凈,布包入煎,以增強(qiáng)肅肺止咳的療效。枇杷葉味苦、性涼,入手太陰肺經(jīng),有肅肺止咳之功。誠(chéng)如《本草再新》記載其能“清肺氣,降肺火,止咳化痰”。
外感暑濕藥引——荷(葉、梗、蒂) 對(duì)于外感暑濕,表現(xiàn)為身熱心煩,有汗不暢,胸悶等癥狀,在金銀花、連翹、香薷、蘆根、扁豆等處方用藥中,加入洗凈鮮荷葉一角(10~15克),旨在清暑袪濕解表,和解表里。
荷梗有清熱解暑、通氣行水作用,治療暑濕胸悶、泄瀉等,在川連、香薷、扁豆衣、姜汁炒厚樸、陳皮、益元散的基礎(chǔ)上,加入荷梗5寸到1尺(10~15克)為藥引。
荷蒂味苦、性平,無(wú)毒?!队耖彼幗狻费裕?/font>“荷葉蒂,能領(lǐng)諸藥直至巔頂?!敝委煄p頂頭痛,在用天麻、藁本、川芎、白芍、干地黃、珍珠母、菊花、白蒺藜、鉤藤、懷牛膝的基礎(chǔ)上,加用荷蒂10克,藥后頭痛愈。
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