原文：小結(jié)胸病，正在心下，按之則痛，脈浮滑者，小陷胸湯主之。
小陷胸湯方：
黃連一兩，半夏半升，栝樓實大者一枚。
上三味，以水六升，先煮栝蔞，取三升，去滓，內(nèi)諸藥，煮取二升，去滓，分溫三服。
譯：這一條主要是講小結(jié)陷病的概念，即什么是小結(jié)胸病，及表現(xiàn)的主要癥狀，和治療方藥。
小結(jié)胸病，就是正在尖突下(心口下)，用手一按，出現(xiàn)疼痛，雙脈寸口浮滑，浮主熱，滑主痰，是痰熱互結(jié)在胸口尖突下，苔黃，用小陷胸湯這個方治療，其方用黃連清熱，半夏全瓜蔞清熱滌痰，寬胸散結(jié)。
黃連15g半夏50g，全瓜蔞40g，以水1200mt先煮瓜蔞得600mt，去滓。再加黃連半夏煮得400mt，去滓，分三溫服。
性能效用：本方屬健胃祛痰劑。具有清熱，滌痰，寬胸、開結(jié)的功用。適用于痰熱互結(jié)，氣郁不通，而引起的胸脅脘腹痞滿，脹痛觸痛，以及嘈雜、吞酸、嘔吐、咳嗽痰粘、氣急等癥的治療。
方解：水飲內(nèi)停于心下與痰熱互結(jié)于胸間，兩者的病因病機，截然不同。前者屬于陽虛陰盛脾失健運，水飲停積之痰飲病，治療原則：“當以溫藥和”，苓桂術甘湯等方。后者屬于于邪熱內(nèi)陷，痰熱互結(jié)之結(jié)胸病。小結(jié)胸其心下結(jié)痛者，胃中不和也，脈浮者，胃有痰結(jié)也。故方中用黃連苦寒瀉火，開泄熱結(jié)為主藥，半夏辛溫開結(jié)，和胃化痰為輔藥，二味合用辛開苦降，善治痰熱內(nèi)阻之癥。再以瓜蔞之涼滑清熱化痰，寬胸散結(jié)為佐使藥，合而用之，有清熱滌痰，寬胸開結(jié)的功效。
臨床應用：
一，急慢性胃炎。本方適應證以上腹部觸痛或脹痛，或惡心嘔吐，或嘈雜泛酸，大便秘結(jié)或溏解不爽，舌苔根部黃膩，脈弦滑為特證。臨床表現(xiàn)如以胸脘脹悶痛，伴嘔吐惡心，懊惱不安為主的，用本方合枙子豆鼓湯加枳實、神曲，如以嘈雜泛酸，大便秘結(jié)為主的，本方加枳殼，炒枙子，香附，海浮石，能獲滿意效果。也可合甘草瀉心湯。
二，治療膽囊炎，膽道蛔蟲。適用本方指證：脘脅陣發(fā)性脹痛壓痛，嘔吐便秘，口苦，舌苔黃膩，脈弦滑弦緊，臨床診斷急性膽囊炎者，用本方合大柴胡湯加減，診斷為膽道蛔蟲者，用本方合烏梅丸加減。都有效。
三，治療結(jié)核性腹膜炎。此病屬中醫(yī)的“疳勞”范疇，臨床表現(xiàn)為腹?jié)M觸痛，消瘦、泛力、納減、低熱，盜汗等特證 ，用本方時，如有低熱，盜汗，不食等特證，合用小柴胡湯加減施治。
四，治療胸膜粘連，脅神經(jīng)痛 。都屬于中醫(yī)的“脅痛”范疇，胸膜粘連由x線診斷得知，肋間N痛沿助間N分布，有其壓痛點。運用本方的指證是：胸肋間N陣發(fā)性脹痛觸痛，深呼吸咳嗽加劇，如屬胸膜粘連，本方合香附旋復花湯加減。如是肋間N痛合四逆散加減。都能收一定效果。
五，治療急性支氣管炎，本病以咳嗽為主，適用本方的指證是：咳嗽痰稠，胸痛喘急，如表證未解，合三拗湯加減使用，隨證化裁。
六，治心絞痛。合瓜蔞薤白半夏湯，加丹參，三七，川芎等，也可合血府遂瘀湯等方加減，隨證化裁。
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