1.腹部走罐法
(1)定位：患者取仰臥位，暴露全腹部。
(2)操作：先在腹部涂以醫(yī)用液狀石蠟做潤滑介質(zhì)（可以用其他油 性潤滑劑替代）。醫(yī)者取大號玻璃罐1個，用鑷子夾住95%酒精棉球， 一手持罐，將棉球點燃后伸人罐內(nèi)閃火即退出，速將罐扣于腹部任何一 處，調(diào)整吸拔的力度至患者可以承受為度。首先，順時針沿臍周由內(nèi)周 至外周螺旋狀走罐1次，后取下拔罐，重復(fù)以上操作，反復(fù)3—4次。然 后，在小腹部與少腹部往返走罐，最后沿帶脈循行方向進(jìn)行往返走罐。 走罐的過程中著重放在小腹和帶脈部位。治療結(jié)束后，用毛巾擦去患 者腹部遺留的液狀石蠟。隔日治療1次，3次為1個療程，療程間隔 2—3日。
2.艾條懸灸法
(1)取穴：蠡溝、行間、氣穴、三陰交。
(2)操作：用點燃的艾條，對以上穴位行雀琢灸法，適用于肢體之 穴，每穴灸10分鐘左右即可。
IV.月經(jīng)先后不定期法
1.毫針法
(1)肝郁型：取穴肝俞、期門、行間、血海。穴位行常規(guī)消毒后，用 毫針刺，進(jìn)針得氣后施提插捻轉(zhuǎn)瀉法。
(2)腎虛型：取穴腎俞、太溪、關(guān)元、三陰交。穴位行常規(guī)消毒后， 用毫針刺，進(jìn)針得氣后施提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法。
(3)血瘀型：取穴中極、三陰交、脾俞、膈俞、血海、合谷、太沖。穴 位行常規(guī)消毒后，用毫針刺，施瀉法，得氣后留針20—30分鐘，每曰 1次。
(4)脾虛型：取穴三陰交、中極、脾俞、胃俞、陰陵泉。穴位行常規(guī) 消毒后，用毫針刺，施補(bǔ)法，得氣后留針20—30分鐘，針后可加灸，每日 1次。
2.溫針法
(1)取穴：腎俞、中極。
(2)操作：腎俞以2寸毫針進(jìn)針，行呼吸補(bǔ)法，再切2 cm左右的艾 條置于針柄上，慢慢燒灼，燒畢待針涼再緊閉其穴，勿令氣泄，將針取 出，中極可以連灸2—3次。
3.耳針法
(1)取穴：下屏尖、卵巢、子宮、腎、肝、屏間。
(2)操作：穴位行常規(guī)消毒，用毫針快刺，施捻轉(zhuǎn)手法，給予中強(qiáng)度 刺激，得氣后留針20—30分鐘，每日1次。
4.皮肢針法
(1)定位:下腹部、腰骶部。
(2)操作：取足三陰經(jīng)及沖脈、任脈、督脈、帶脈等經(jīng)脈在臍以下腹 部及第二腰椎以下腰骶部的走行路線為叩刺部位，施以中度刺激，每日 1次，每次叩刺20分鐘。
5.艾條懸灸法
(1)取穴：關(guān)元、腎俞、太溪、三陰交、水泉。
(2)操作：關(guān)元、腎俞均可以艾條溫灸，每穴20分鐘左右。太溪、 三陰交、水泉各穴灸10—15分鐘即可。每日2次，連灸3—5日。
6.艾條雀啄灸法
(1)取穴:關(guān)元、腎俞、太溪、三陰交、水泉^
(2)操作：以上各穴，取點燃的艾條靠近穴位處的皮膚施灸，每穴 每次施灸5分鐘左右，使點燃的一端一起一落接近穴位，灸至皮膚潮紅 為度。每日1次，7—10次為1個療程。
V.月經(jīng)過多法
1.毫針法
(1)血熱型：取穴曲池、太沖、三陰交、行間、通里。穴位行常規(guī)消 毒，用毫針刺，用瀉法，得氣后留針20—30分鐘，每日1次，施術(shù)時間宜 從行經(jīng)前5—7日開始，連續(xù)治療7—10日。
(2)氣虛型：取穴三陰交、足三里、氣海、心俞、脾俞。穴位行常規(guī) 消毒，用毫針刺，用補(bǔ)法，得氣后留針20—30分鐘，每日1次，施術(shù)時間 宜從行經(jīng)前5—7日開始，連續(xù)治療7—10日。
(3)痰濕型：取穴通里、隱白、三陰交、豐隆、中脘、足三里。穴位行 常規(guī)消毒，用毫針刺，用瀉法，得氣后留針20—30分鐘，每日1次，施術(shù) 時間宜從行經(jīng)前5—7日開始，連續(xù)治療7—10日。
(4)血瘀型：取穴膈俞、合谷、血海、太沖、行間、三陰交、通里。穴 位行常規(guī)消毒，用毫針剌，用瀉法，得氣后留針20—30分鐘，每日1次， 施術(shù)時間宜從行經(jīng)前5—7日開始，連續(xù)治療7—10日。
2.針挑法
(1)定位:在脊柱正中，自陽關(guān)到腰俞之間任選一點，一般以低位 效果較好。
(2)操作：讓患者反坐在靠背椅上，暴露腰部，按常規(guī)方法消毒皮 膚。用特制的三棱針將挑治部位的表皮橫行挑破0.2—0.3 cm，深為
0.1—0.15 cm,自上而下連續(xù)挑三針，間隔0. 1 cm?；颊咦杂X如彈弦 感，皮膚略有出血，挑后用碘酒消毒，以消毒紗布覆蓋，用膠布固定。一 般月經(jīng)來潮后即可以針挑，但于月經(jīng)開始增多時針挑（如月經(jīng)來潮第二 日）效果更為顯著。
3.耳壓法
(1)取穴：主穴取腎、子宮、附件、盆腔、內(nèi)分泌、腎上腺、皮質(zhì)下、卵 巢，配穴取膈、肝、脾、心、腰痛點。
(2)操作：穴位皮膚行常規(guī)消毒，將王不留行籽置于0.5 cmX
0.5 cm的膠布上，貼壓于穴位上，主穴必貼，配穴隨證選用。每次只貼 一側(cè)，左右交替。囑患者每日按壓3—4次，每次10—15分鐘，以患者 能耐受為度。隔日1次，15次為1個療程。
4.穴位埋線法
(1)取穴：沖任受損、瘀阻胞宮者主穴取肝俞、血海、中極；沖任受 損、瘀阻胞宮夾熱者主穴取脾俞、三陰交、關(guān)元；沖任受損、瘀阻胞宮夾 虛者主穴取腎俞、三陰交、氣海。血瘀重者加太沖或行間；氣虛甚者加 氣穴或足三里；血熱者加曲池或太溪。
(2)用具：一次性穴位埋線專用針及醫(yī)用羊腸線。
(3)藥線制備:取三九醫(yī)藥股份有限公司生產(chǎn)的免煎中藥飲片，分 別裝人滅菌的醫(yī)用磨口瓶中，各加入75%酒精100 mL，再將羊腸線剪成2. 5 cm和1.5 cm長后放人酒精中，浸泡10日即可使用。辨證為沖 任受損、瘀阻胞宮者用理氣活血藥線（當(dāng)歸10 g，香附、益母草各6 g); 沖任受損、瘀阻胞宮夾熱者用理氣活血兼滋陰涼血藥線（赤芍藥、生地 黃各6 g);沖任受損、瘀阻胞宮夾虛者用理氣活血兼補(bǔ)氣養(yǎng)血藥線（黃 芪10 g，何首烏6 g)。
(4)操作：醫(yī)者站于患者右側(cè)，取背俞時患者為俯臥位，取腹部及 肢體穴位時患者為仰臥位。背俞用透線法，在距埋線穴位點1. 5 cm處 的皮膚行常規(guī)消毒，右手持針，將針芯后退3 cm,左手持無菌小彎鑷將
2.5 cm長藥線穿人針前端，用提捏斜刺法將針快速刺人肌層（進(jìn)針深 度視局部肌肉豐薄而定），再改用平刺角度緩慢進(jìn)針，至所選穴位并順 膀胱經(jīng)向下透過該穴位1—1.5 cm后，將針芯向前推進(jìn),邊推針芯邊退 針管，將藥線埋植在穴位下的肌層，出針后用消毒棉球按壓穴周，令出 血0. 1—0. 5 mL,后緊壓針孔止血，用創(chuàng)可貼保護(hù)針孔。其他穴位用注 線法，穴位處皮膚行常規(guī)消毒，右手持針將針芯后退2 cm,如上法將
1.5 cm藥線穿人針前端，將針快速刺人穴位（進(jìn)針角度與深度同毫針 刺法），當(dāng)有針感后將針芯向前推進(jìn)，邊推針芯邊退針管,使藥線埋人穴 位肌層，出針后同前法處理針孔。每次于行經(jīng)前7日埋線1次。
5.穴位注射法
(1)取穴：血海、三陰交。
(2)操作：囑患者取坐位或臥位，穴位行常規(guī)消毒后，用2mL注射 器、6號針頭，抽取止血敏注射液2 mL(0. 25 g),針刺穴位，進(jìn)針后小幅 度提插得氣，得氣后針感向上傳導(dǎo)，以傳至?xí)幉啃Ч?。血海注?br>
0.5 mL,三陰穴注射1_ 5 mL,快速出針，壓迫針孔片刻。每日1次，次 日取對側(cè)穴位，連續(xù)治療3次為1個療程。
6.子午流注法
(1)取穴：隱白。
(2)操作：取隱白在辰、巳兩個時辰（上午7—11時），先涂少許硼 酸軟膏，后在穴位上放置米粒大的艾炷，連灸5壯，每日1次。
7.溫灸法(2)操作：十七椎位于第五腰椎棘突下。每次溫灸30—40分鐘， 至盆腔有明顯熱感。灸前配合針刺2—5分鐘效果更佳。
兄.月經(jīng)過少法
1.毫針法
(1)血虛型：取穴膈俞、心俞、足三里、三陰交、血海。穴位行常規(guī) 消毒，用毫針刺，用補(bǔ)法，得氣后留針20—30分鐘，針后加灸，每日1 次，施術(shù)時間宜從行經(jīng)前5—7日開始，連續(xù)治療7—10日。
(2)腎虛型：取穴中極、命門、腎俞、氣海、三陰交、血海。穴位行常 規(guī)消毒，用毫針刺，用補(bǔ)法，得氣后留針20—30分鐘，每日1次，施術(shù)時 間宜從行經(jīng)前5—7日開始，連續(xù)治療7—10日。
(3)氣滯血瘀型：取穴膈俞、合谷、太沖、血海、行間、三陰交。穴位 行常規(guī)消毒，用毫針刺，用瀉法，得氣后留針20—30分鐘，每日1次，施 術(shù)時間宜從行經(jīng)前5—7日開始，連續(xù)治療7—10日。
(4)痰濕阻滯型：取穴中極、足三里、白環(huán)俞、豐隆、陰陵泉。穴位 行常規(guī)消毒，用毫針刺，用瀉法，得氣后留針20—30分鐘，每日1次，施 術(shù)時間宜從行經(jīng)前5—7日開始，連續(xù)治療7—10日。
2.周期法
(1)經(jīng)后期（卵泡期）：月經(jīng)周期的第5—14日，穴取關(guān)元、腎俞、太 溪、脾俞、膈俞。
(2)經(jīng)間期（排卵期）：月經(jīng)周期的第15—23日，穴取關(guān)元、氣海、 三陰交，同時艾灸氣海、關(guān)元。
(3)經(jīng)前期（黃體期）：月經(jīng)周期的第24—28日，穴取關(guān)元、腎俞、 太溪、氣海、隱白、委中、血海。
以上各期，皆從各期第1日開始,連續(xù)針灸治療5日，每日1次，留 針30分鐘。
(4)行經(jīng)期（子宮內(nèi)膜脫落期）：月經(jīng)周期的第1—4日，穴取中極、 地機(jī)、血海、肝俞、陽陵泉、合谷、太沖，同時艾灸氣海、關(guān)元。從本期第 1日開始，連續(xù)針灸治療3日，每日1次，留針30分鐘。
3.耳針法
(1)取穴：子宮、附件、卵巢、肝、三焦、屏間、盆腔、下腹、下腳端。
(2)操作：穴位行常規(guī)消毒，每次選3—5穴，用毫針刺，行捻轉(zhuǎn)法， 施以中度刺激，留針30分鐘。
4.穴位埋線法
(1)取穴：主穴取氣海、關(guān)元、子宮、次髎。腎虛型加腎俞，血虛型 加膈俞，血寒型加關(guān)元俞，氣滯血瘀型加氣海俞，痰濕阻滯型加脾俞^
(2)操作：嚴(yán)格消毒穴位皮膚，用一次性自制穴位埋線器將一段腸 線（長1 cm,粗000號）植人穴位內(nèi)，次髎直刺，氣海、關(guān)元沿前正中線 向下斜刺，子宮向內(nèi)下方斜刺，背俞向脊柱方向斜刺，深度為1. 5— 2 cm。分別于月經(jīng)周期的第7日和第20日給予治療，每個月經(jīng)周期治 療2次,連續(xù)治療2個月經(jīng)周期。
5.穴位注射法
(1)取穴：主穴取三陰交；血虛型加足三里、氣海、關(guān)元，腎虛型加 腎俞、關(guān)元俞，氣滯血瘀型加合谷、太沖，痰濕瘀滯型加脾俞、豐隆。
(2)操作：取5mL注射器抽取復(fù)方當(dāng)歸注射液2 mL,于雙側(cè)三陰 交，得氣后各注射1 mL。再另取5 mL注射器抽取復(fù)方當(dāng)歸注射液 2 mL,于輔穴上各注射0. 5 mL。每次于月經(jīng)周期的第7—25日之間 治療，隔日1次，連續(xù)治療2個月經(jīng)周期。
(三）推拿妙法
1.黃萬香按摩法
(1)頭面部：①斜向開天門（開天門為兩拇指交替從眉心上推至前 發(fā)際，其軌跡為一條直線，而該流派的操作為從眉心斜向外上方推行）；
?、诜诌\雙柳（與分推坎宮相似，但手指所及恰在眉毛之上）并揉太陽；
?、廴改︻伱娌Ⅻc揉頰車。
(2)頸部：①拿橋弓；②推摩頸筋；③點揉與扣撥缺盆。
(3)胸腹部：①下推膻中；②推按劍下至脅肋；③拿臍脅；④分推腹 陰陽；⑤點按腹正中線（任脈），力度輕—重—輕；⑥拿腹。
(4)上肢:①扣撥腋下大筋；②拿揉推捋上臂；③扣撥肘筋；④推揉 前臂；⑤搓摩手指；⑥拔伸手指。
(5)下肢:①拿揉下肢；②踝關(guān)節(jié)搖法；③掰腳趾；④掌壓腳背（跖 屈位)并點涌泉。
(6)腰背部:①拿肩井;②按揉推捋膀胱經(jīng);③黃氏捏脊法(腹瀉上 捏、便秘下捏）》
2.張廣寧推拿法
(1)摩法：囑患者取仰臥位，醫(yī)者立于患者右側(cè)，用右手掌按于患 者的少腹部，緩慢柔和地順時針按摩腹部5分鐘。
(2)振蕩法：接上式用振蕩法均勻、有力地作用于患者的少腹部
1—2分鐘。
(3)按揉法：按揉血海、陰陵泉、三陰交各30次，然后囑患者取俯 臥位，按揉腎俞、八髎等穴各30次。
(4)擦法：橫擦骶椎30—50次。
(5)隨癥加減：虛寒型延長摩腹時間，加揉足三里；血寒型延長振 蕩法時間，盡量使熱量透人腹部;血虛型加揉心俞、肝俞;氣滯型加揉肝 俞、膽俞、陽陵泉，斜擦兩脅。
3.趙景葉按摩法
囑患者取仰臥位，醫(yī)者站在其一側(cè)，單掌揉按小腹，雙拇指揉按臍 下沖脈、任脈路線，揉按關(guān)元、天樞，雙拇指同時壓放氣沖，反復(fù)3—5 次，掌或拇指揉按大腿內(nèi)側(cè)敏感點。
囑患者取俯臥位，醫(yī)者站在其一側(cè)，兩掌分推腰背部，掌跟按揉脊 柱兩側(cè)（重點部位為肝俞、腎俞至大腸俞及腰骶部）。拇指按壓肝俞、三 焦俞、腎俞、次髎等穴，手掌揉推八髎部位。
囑患者取俯臥位，醫(yī)者站其一側(cè)，兩掌分放于骶部兩側(cè)，自上而下 揉至尾骨兩旁，雙拇指反復(fù)揉壓骶后孔。拇指揉壓肺俞、脾俞、次髎等 穴。囑患者取仰臥位，揉壓中脘、中極、足三里等穴。
囑患者取俯臥位，醫(yī)者站在其一側(cè)，兩掌跟反復(fù)揉搓骶腰部及兩側(cè) 腎俞,拇指揉壓肝俞、脾俞、次髎。囑患者取仰臥位，雙拇指揉壓氣海、 歸來、足三里、三陰交等穴。
囑患者取左側(cè)臥位，醫(yī)者站在患者背后，兩掌在右脅下，自上而下 分推，掌摩脅肋部，然后用雙掌作推顫法(用力一定要適度）。拇指揉壓 肺俞、肝俞、三焦俞。囑患者取仰臥位，按壓膻中、氣海、期門。
4.自我按摩法
預(yù)備式:平臥床上，雙目微閉，呼吸調(diào)勻，左手掌重疊于右手背上， 將右手掌心輕輕放在下腹部，靜臥1—3分鐘。
團(tuán)摩下腹：左手掌疊放在右手背上，將右手掌心放在下腹部，適當(dāng) 用力按順時針、逆時針作環(huán)形摩動1—3分鐘，以皮膚發(fā)熱為佳。
團(tuán)摩臍周：左手掌疊放在右手背上，將右手掌心放在肚躋下，適當(dāng) 用力按順時針繞胳團(tuán)摩腹部1—3分鐘，至腹部發(fā)熱為佳。
揉按關(guān)元:右手半握拳，拇指伸直,將拇指指腹放在關(guān)元，適當(dāng)用力 揉按0. 5—1分鐘。
搓擦腰骶:將雙手掌分別放在腰骶部兩側(cè)，自上而下用力搓擦腰骶 部0. 5—1分鐘，以腰部發(fā)熱為佳。
揉按腎俞:兩手叉腰，將拇指按在同側(cè)腎俞，其余四指附在腰部，適 當(dāng)用力揉按0.5—1分鐘。
按揉足三里：將一手食指與中指重疊，中指指腹放在同側(cè)足三里 上，適當(dāng)用力揉按0.5—1分鐘。雙下肢交替進(jìn)行。
掌揉血海：將雙手掌心放在同側(cè)血海上，適當(dāng)用力揉按0.5—1分 鐘。雙下肢交替進(jìn)行。
5.經(jīng)少按足法
全足按摩，重點加強(qiáng)頭部、垂體、腎上腺、甲狀腺、甲狀旁腺、腹腔神 經(jīng)叢、生殖腺及子宮反射區(qū)。每次30分鐘，每日1次。月經(jīng)干凈5日 后開始按摩，至下次月經(jīng)來潮后量較多時停止。
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