先說(shuō)個(gè)醫(yī)案吧,并且對(duì)于這個(gè)醫(yī)案本人有個(gè)疑問(wèn)。 女 29歲,身高155cm,體重56公斤,身材應(yīng)該屬于有點(diǎn)胖的那種,圓形臉,膚色較白,主述是痛經(jīng),每次來(lái)月經(jīng)的第二天非常的痛量大,并且月經(jīng)一直后期,顏色深且有塊,特別怕冷,有時(shí)候會(huì)突然冷的直哆嗦尤其是晚上,身體出汗很少,胃口比較好,大小便正常,平時(shí)不愛(ài)喝水,齒紋舌,薄白苔,脈沉。由于當(dāng)時(shí)未接觸黃煌老師的體質(zhì)學(xué)說(shuō),直接開(kāi)了溫經(jīng)湯(當(dāng)時(shí)藥房沒(méi)有阿膠就未加阿膠,加了茯苓),劑量如下:當(dāng)歸15克,白芍15克,桂枝10克,吳茱萸8克,川芎10克,生姜15克,法半夏15克,丹皮10克,麥冬15克,黨參10克,炙甘草15克,茯苓20克,7劑,水煎服,一日三次。
喝完了五劑,剛好來(lái)月經(jīng)了,我讓患者暫時(shí)停止服用,月經(jīng)來(lái)完后,患者非常高興的給我說(shuō)這次月經(jīng)雖然也有痛,但是比原來(lái)好很多了,并且月經(jīng)量也比較正常了。我讓患者在下次來(lái)月經(jīng)前7日繼續(xù)服用本方。等患者復(fù)診。
這個(gè)案例應(yīng)該說(shuō)有點(diǎn)成效吧,但是按照體質(zhì)來(lái)說(shuō)患者不屬于溫經(jīng)湯體質(zhì),但是服用溫經(jīng)湯也有效,難道是沒(méi)加阿膠的緣故?當(dāng)時(shí)我就是按照患者有瘀有寒來(lái)辯證的。
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